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注意!肝源性糖尿病更嚴重

2015-02-05 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:肝臟損害時葡萄糖耐量進行性減低,其中部分患者最終發(fā)展為糖尿病。這種繼發(fā)于慢性肝實質損害的糖尿病,臨床上稱為肝源性糖尿病。

  41歲的岑先生11年前患了急性乙型肝炎,中西藥服了不少,病情還是時好時壞,逐漸發(fā)展成為慢性乙肝大三陽。經保肝對癥治療后,他可以正常上班。3年前他出現(xiàn)乏力、口渴、多尿等癥狀,妻子陪他去醫(yī)院檢查,被診斷為2型糖尿病。此后,岑先生常年自購降糖藥品,堅持服藥,血糖控制在正常范圍。

  今年2月初,岑先生突然出現(xiàn)嚴重乏力、消瘦、肝區(qū)疼痛。家人急忙將他送到醫(yī)院做了B超、CT掃描等檢查,發(fā)現(xiàn)已經是肝癌后期,失去了手術切除的機會,醫(yī)生只能為他采取保守治療。由于其肝功能嚴重衰竭,4個月后病故。

  專家點評:患有慢性肝臟疾病者,尤其是常年肝酶增高者,可伴發(fā)類似2型糖尿病的癥狀。這是因為肝臟除了分泌膽汁,對機體的物質代謝有重要作用,與糖代謝更是密切相關。對一些與糖代謝有關的激素,如胰島素、胰升血糖素等也直接經門靜脈進入肝臟,肝臟是這些激素的第一作用器官。

  肝臟損害時葡萄糖耐量進行性減低,其中部分患者最終發(fā)展為糖尿病。這種繼發(fā)于慢性肝實質損害的糖尿病,臨床上稱為肝源性糖尿病。有些口服降糖藥包括磺脲類與雙胍類均可以引起肝損害。用藥不慎,有可能使原有的肝病發(fā)展為肝功能衰竭、肝癌。醫(yī)學統(tǒng)計表明,時下糖尿病的發(fā)病率已呈逐年上升的趨勢,根據(jù)癥狀及血糖很容易診斷2型糖尿病。

  但對那些患有急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化或常年酗酒的糖尿病患者,應鑒別他們是肝源性糖尿病,還是真正的2型糖尿病。對肝源性糖尿病肝酶增高者,應向他們說明,要在醫(yī)生指導下用藥,擅自長期口服降糖藥,血糖雖然得到控制,卻會加重肝功能的衰竭,從而危及生命。胰島素才是最好的治療肝源性糖尿病和防止肝衰竭的藥物。

(實習編輯:謝運勝)

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