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妊娠期高糖 并不“甜蜜”

2015-01-30 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:診斷為妊娠期糖尿病的孕婦,應(yīng)先進(jìn)行飲食調(diào)整。飲食調(diào)整后空腹血糖處在正常范圍者,不必用胰島素治療。因?yàn)橛幸徊糠衷袐D,在妊娠期尿糖陽(yáng)性,是由于懷孕使腎臟排糖閾限下降所致

  過(guò)10天朵朵就滿1歲了,最讓我們欣慰的是她身體好、愛(ài)笑。我懷孕中出現(xiàn)的狀況很少,但是妊娠期糖尿病讓我忙乎了兩個(gè)多月,直到順利生產(chǎn)。

  懷孕前我血糖并不高,孕后3個(gè)月體檢也正常。誰(shuí)知,到24周做糖篩時(shí)就超標(biāo)了,當(dāng)時(shí)沒(méi)有引起重視,半個(gè)月后去做產(chǎn)檢才把結(jié)果給醫(yī)生看。醫(yī)生看我是高齡,父親又有糖尿病史,便要我去做糖耐量檢測(cè)。第二天我就去做了,折騰了一上午,4項(xiàng)化驗(yàn)有3項(xiàng)超標(biāo),且超得不少。醫(yī)生馬上叫我住院,說(shuō)很危險(xiǎn)??赡苁蔷薮髢?,也可能是低體重兒,可能死于腹中。我被嚇住了,乖乖地交了錢。周一上午入的院,護(hù)士說(shuō)下午有營(yíng)養(yǎng)師來(lái)會(huì)診,誰(shuí)知等到周二經(jīng)我三請(qǐng)四催才來(lái)。營(yíng)養(yǎng)師問(wèn)了我的體重身高后,給我算了一個(gè)日攝入熱量指標(biāo),囑我少油少鹽限糖。因家離醫(yī)院很遠(yuǎn),老公送飯?zhí)?,我便決定吃醫(yī)院的營(yíng)養(yǎng)餐。

  于是,每天我無(wú)所事事,就等著開飯,然后盼著餐后兩小時(shí)快點(diǎn)到來(lái),好讓護(hù)士來(lái)測(cè)血糖。不打針不吃藥,我應(yīng)該算是病房里最閑的病人,所以老公也只是每天晚飯前來(lái)探望一下。然后又回家舒服去了。

  營(yíng)養(yǎng)餐實(shí)在難吃,不過(guò)吃了后一般血糖正常。有一天隨老公出去改善了生活。餐后兩小時(shí)血糖就高了,應(yīng)該是油重了。于是下定決心營(yíng)養(yǎng)餐到底,因?yàn)獒t(yī)生說(shuō)如果我連續(xù)兩天的檢測(cè)都正常,就準(zhǔn)我出院,而如果飲食控制效果不佳。就要打胰島素,雖然胰島素不經(jīng)胎盤代謝,但用起來(lái)很麻煩。這是我平生頭回住院,住得我血壓都高了,周五晚上過(guò)了關(guān),終于回到了可愛(ài)的家。

  我買了一個(gè)血糖儀,一天扎5次手指采血檢測(cè)。經(jīng)過(guò)一番摸索,我發(fā)現(xiàn)了適合自己的食譜。遠(yuǎn)離面條、米粉和白米粥;早上將牛奶改為豆?jié){,然后吃龍鳳燒賣兩個(gè),芹菜一小碟;中午吃50克米飯。菜隨便,但少放油,最好是湯菜和蒸菜;下午吃玉米50克,水果適量:晚飯吃綠豆粥兩碗,菜隨便,做法同中午;睡前喝牛奶250毫升,無(wú)糖餅干50克。黃瓜和西紅柿隨便吃,其實(shí)同等重量的黃瓜,其營(yíng)養(yǎng)成分比蘋果梨子等大部分水果都高,但熱量少多了。

  就這樣控制飲食兩個(gè)多月,我離預(yù)產(chǎn)期10天時(shí)產(chǎn)下朵朵,3450克。沒(méi)有臍帶繞頸,也沒(méi)有胎位不正,在家見(jiàn)紅才到醫(yī)院,產(chǎn)程中破水,僅3個(gè)多小時(shí)就見(jiàn)到了朵朵。小家伙評(píng)分10分,沒(méi)有書上說(shuō)的出生低血糖癥。母乳喂養(yǎng)到10個(gè)半月,至今朵朵沒(méi)有拉過(guò)肚子,發(fā)過(guò)兩回低燒也是因?yàn)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.zjzhongke.cn/nrfkpd/754151.html' target='_blank'>斷奶緣故,喝水、睡覺(jué)后自愈。

  回想這段難忘的經(jīng)歷,我常常慶幸自己學(xué)了很多營(yíng)養(yǎng)知識(shí)。糖尿病人的飲食規(guī)則其實(shí)是人類最應(yīng)該遵循的飲食規(guī)則,因?yàn)榈陀?、低糖、低鹽、蛋白適中、熱量適中的飲食,是健康的基石。

  點(diǎn)評(píng):

  妊娠糖尿病是特指在妊娠期間發(fā)生的糖尿病?;颊呷焉锴霸瓫](méi)有糖尿病,多在妊娠中期及后期出現(xiàn)持續(xù)高血糖。妊娠糖尿病在分娩后,可繼續(xù)有糖尿病,也有可能恢復(fù)正常,但以后還有可能發(fā)生Ⅱ型糖尿病。

  妊娠期糖尿病可直接影響胎兒發(fā)育,因?yàn)樵袐D血糖升高的同時(shí),多余的糖很容易透過(guò)胎盤到達(dá)胎兒體內(nèi),使胎兒發(fā)生高血糖,這容易誘使胎兒肺成熟延遲,生后易發(fā)生呼吸困難綜合征。同時(shí),一方面胎兒被迫要將過(guò)多的糖貯存起來(lái),要消耗更多的氧,易致胎兒缺氧:另一方面過(guò)多的糖要變成脂肪貯存在胎兒體內(nèi),會(huì)使胎兒體重增加,成為巨大兒。

  因此,高危孕婦在孕期應(yīng)該進(jìn)行篩查,目前采用的篩查方法:用250毫升水沖服50克葡萄糖,服后1小時(shí)抽血查血糖。如果血糖超過(guò)正常范圍,應(yīng)進(jìn)一步做糖耐量試驗(yàn)以最后確診。凡糖耐量試驗(yàn)有兩項(xiàng)超過(guò)正常值者,就可以診斷為妊娠期糖尿病。第一次篩查正常的孕婦,如仍懷疑有妊娠期糖尿病,應(yīng)在妊娠晚期即25周后重復(fù)篩查一次,以減少漏診。

  診斷為妊娠期糖尿病的孕婦,應(yīng)先進(jìn)行飲食調(diào)整。飲食調(diào)整后空腹血糖處在正常范圍者,不必用胰島素治療。因?yàn)橛幸徊糠衷袐D,在妊娠期尿糖陽(yáng)性,是由于懷孕使腎臟排糖閾限下降所致,所以尿糖陽(yáng)性者是不是有糖尿病,應(yīng)經(jīng)過(guò)檢查才能確定?;既焉锲谔悄虿〉脑袐D不必緊張,應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo),以免除對(duì)胎兒的不良影響。多數(shù)人分娩以后不再受到胎盤內(nèi)分泌激素影響,胰島功能足夠應(yīng)付正常代謝需要,就不會(huì)有糖尿病存在。但過(guò)一段時(shí)間或年長(zhǎng)以后,發(fā)生糖尿病機(jī)會(huì)就較多,所以妊娠期發(fā)現(xiàn)糖尿病并不是壞事,應(yīng)在分娩后3~6個(gè)月再到醫(yī)院復(fù)查。

  經(jīng)典癥狀:三多一少(多飲,多食,多尿,體重減輕)

  一些得了妊娠期糖尿病的準(zhǔn)媽媽可能會(huì)出現(xiàn)典型的糖尿病患者都有的癥狀:三多一少(多飲、多食、多尿、體重減輕)。但是也有很多沒(méi)有任何癥狀,甚至連空腹血糖都沒(méi)有異常。只有在進(jìn)行糖耐量的測(cè)試中,飲入葡萄糖后,血糖濃度才會(huì)高于正常水平。這就需要醫(yī)生詳細(xì)診斷并進(jìn)行糖耐量檢測(cè)。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)

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