當(dāng)我還小的時候,我的哥哥曾經(jīng)告訴我,月亮不是一個掛在天上不動的圓盤,它其實是一顆“行星”,在繞著地球一刻不停地旋轉(zhuǎn)。后來我知道了,他說月亮是“行星”其實是錯的;但他也有對的地方,那就是在我以為月亮永遠一成不變的時候,他卻知道月亮其實一直都在變化。在那個時候,他應(yīng)該算得上了解了月亮的某一種本質(zhì)特征。
目前大多數(shù)疾病的治療或控制都有賴于藥物,而各種不同的藥物,其本質(zhì)特征又有哪些呢?在我成為一名糖尿病教育工作者之后,在工作中我經(jīng)常詢問一些患者朋友,你們以前在吃些什么藥'有時,我會得到“一種白色的藥片”、“一種藍色的膠囊”等等諸如此類的回答。這些對藥物的表象描述顯然遠遠未能涉及藥物的本質(zhì),這使得我只好接著提問:“這些藥是用來做什么的?”這時,很多患者就答不上來了。
由于經(jīng)常和糖尿病患者打交道,我可能比其他人更深切地體會到患者的用藥有多么復(fù)雜。有時一位患者的處方上就得開15-20種不同的藥,這意味著醫(yī)生得花大量時間給患者解釋清楚各種藥物的用法用量、藥效、副作用、服藥注意事項等等,而不僅僅只是告訴他們“這是白色藥片”、“那是藍色膠囊”。這兩種說法對患者而言都可以稱之為一種“解釋”,但兩種解釋有什么不一樣呢?顯然后一種解釋只是一種空洞的表述,而前一種解釋則是關(guān)于藥物的本質(zhì)性內(nèi)容,是真正對患者有幫助的信息。當(dāng)醫(yī)生通過耐心解釋,讓患者對藥物的認識不僅僅停留在膚淺的顏色、外觀等表象上面,而是使其充分了解藥物的本質(zhì),這時他們對于用藥治療的依從性就會明顯提升,治療效果也將更加理想。
絕大多數(shù)患者和醫(yī)務(wù)工作者可能都體會到,我們的醫(yī)療系統(tǒng)正越來越完善和高效。但客觀地講,其中仍然存在一些不足,比如醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務(wù)工作者對患者的宣傳教育還有欠缺,其中就包括對用藥的宣教。醫(yī)療機構(gòu)的各個部門都應(yīng)對此負有責(zé)任,它們之間的協(xié)調(diào)顯得尤為重要。目前的情形往往是:患者經(jīng)過診斷,拿到處方,前去取藥,整個過程中自己都不知道拿的是些什么藥,分別是做什么用的。面對這種情形,我們廣大患者朋友們一方面應(yīng)該知道自己享有知情權(quán),主動請醫(yī)務(wù)工作者(主要包括醫(yī)生、藥劑師)解釋清楚這些藥物是什么、有什么用以及該怎么用;另一方面,患者平時也要留心了解各種常用藥物的知識,一個想要掌握較多藥物知識的患者,首先應(yīng)該了解關(guān)于藥物的四個基本問題:(1)這種藥有什么用?(2)它是如何起作用的?(3)我該怎么服用它?(4)它有哪些副作用?
了解以上幾項基本問題非常重要,因為只有在理解這些的基礎(chǔ)上,您和醫(yī)生才有可能就用藥或病情展開有意義的討論。而假如不是通過這樣的討論,醫(yī)生將無從了解患者內(nèi)心對所用藥物的真實感受。因此從某種意義上來講,對藥物知識具有一定了解的患者,可以稱得上醫(yī)生的好搭檔——畢竟良好的醫(yī)患協(xié)作才是治療成功的基石。
各位患者朋友們,當(dāng)您再次取藥時,您不訪問問自己:您對它們了解幾分?誠然,在短時間內(nèi)對您服用的藥物具備充分的認識并不十分容易,這需要一定的醫(yī)藥學(xué)知識、足夠的認知理解能力以及自學(xué)能力。而一旦您做到了這一點,能夠從容地回答前文中提到的關(guān)于藥物的四個基本問題,我相信您一定會信心大增,從而使得疾病的治療和控制更加容易、更加順利。
(實習(xí)編輯:謝運勝)
利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價: ¥70用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對
健客價: ¥46適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥62適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥。
健客價: ¥5.5本品僅適用于其他降糖藥無法達到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價: ¥78用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運動均有助于提高胰島素的敏
健客價: ¥27用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運動均有助于提高胰島素的敏
健客價: ¥50對于飲食控制與運動加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價: ¥16米格列醇單獨使用可以作為配合飲食控制的輔助手段,以改善單純飲 食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。如果飲食療法單獨配合米格列醇或者磺酰脲類無法達到滿意的血糖控制效果時,米格列醇也可 與磺酰脲類藥物合用。當(dāng)二者配合使用時,會產(chǎn)生累加效應(yīng),這可能是因為二者的作用機制不同。(詳見說明書)
健客價: ¥65適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價: ¥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者。
健客價: ¥37捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥144本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥148本品是含有膳食纖維的特殊全營養(yǎng)液體制劑,主要適用于糖尿病患者。
健客價: ¥130適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無嚴(yán)得的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥9.9單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥116適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價: ¥24適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島b 細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價: ¥25用于單用飲食控制、運動療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價: ¥52適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥151.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥25米格列醇單獨使用可以作為配合飲食控制的輔助手段,以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客價: ¥56本品適用于其他降糖藥無法達到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。詳見說明書。
健客價: ¥30