糖尿病是一種常見(jiàn)的、多發(fā)的、伴隨終身的，但可以控制的疾病。采用的是控制飲食、調(diào)攝情志、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、藥物調(diào)理等綜合治療方法。但由于人們對(duì)中醫(yī)治療糖尿病的狀況不太解，或許由于某些不實(shí)廣告的誤導(dǎo)，使部分患者對(duì)中醫(yī)治療糖尿病的期望值太高，以致放棄正規(guī)治療，去尋求仙方神藥，影響了病情的控制，甚至危及生命。下面將中醫(yī)治療糖尿病的一些常識(shí)介紹給大家，希望糖尿病人把命運(yùn)掌握在自己手中，積極主動(dòng)配合醫(yī)生治療，很好地控制血糖，提高生活質(zhì)量，和正常人一樣頤享天年。
中醫(yī)是怎樣治療糖尿病的
1、首先要控制飲食
中醫(yī)認(rèn)為糖尿病的發(fā)生和飲食有關(guān)，飲食控制的好壞直接影響著治療的效果。孫思邈是世界上最早提出飲食治療的先驅(qū)，他曾提出糖尿病患者“慎者有三，一飲酒、二房室、三咸食及面。”唐王燾還提出了限制米食、肉食及水果等。他們均強(qiáng)調(diào)，不節(jié)飲食“縱有金丹亦不可救!”
歷代醫(yī)家在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中也總結(jié)出不少藥膳驗(yàn)方。如豬胰子1只，低溫干燥，研成粉狀，每次服9克，每日2次；三豆飲：綠豆100克、黑豆50克、赤小豆50克，煎湯服用；苦瓜炒肉：鮮苦瓜100克、瘦豬肉50克，武火炒后食用等等。但服用這些驗(yàn)方時(shí)也應(yīng)將其計(jì)算在每天攝入的熱量之中。
2、必須配合運(yùn)動(dòng)
《諸病源候論》提出，消渴病人應(yīng)“先行一百二十步，多者千步，然后食。”《外臺(tái)秘要》亦強(qiáng)調(diào)：“食畢即行走，稍暢而坐”，主張每餐食畢，出庭散步。說(shuō)明適當(dāng)運(yùn)動(dòng)是防治糖尿病的有效措施之一，這一點(diǎn)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)是完全一致的。
對(duì)于糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的選擇要適當(dāng)。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。“以不疲勞為度”，“不能強(qiáng)所不能”。運(yùn)動(dòng)的方式多種多樣：如散步、快速行走、健身操、太極拳、滑冰、游泳、老年迪斯科等。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大或活動(dòng)時(shí)間太長(zhǎng)引起勞累，會(huì)使病情加重。尤其是嚴(yán)重缺乏胰島素的患者及合并冠心病、腎病者，應(yīng)該限制活動(dòng)量。但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度太小又起不到治療作用，特別值得推薦打太極拳，它具有輕松、自然、舒展和柔和的特點(diǎn)，是糖尿病患者最為適宜的運(yùn)動(dòng)形式。
3、注重調(diào)攝情志
糖尿病的發(fā)生和發(fā)展都和情緒有一定關(guān)系。因此要教育糖尿病患者正確對(duì)待生活和疾病，“節(jié)喜怒”、“減思慮”。保持情志調(diào)暢，氣血流通，以利病情的控制和康復(fù)。
4、適當(dāng)?shù)闹兴幹委?/strong>
傳統(tǒng)的中醫(yī)治療糖尿病是根據(jù)臨床癥狀進(jìn)行三消論治。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)的發(fā)展，不能僅停留在分析三消水平上，應(yīng)該納入包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目在內(nèi)的，所有能反映病情多方位的指標(biāo)，用中醫(yī)的辨證和西醫(yī)的辨病相結(jié)合。
我們?cè)谂R床治療上，對(duì)初診患者首先把糖尿病的自我保健措施交給他，要求飲食控制1-2個(gè)月，配合運(yùn)動(dòng)療法。若血尿糖下降明顯即可維持下去，如控制不滿意則給予中藥治療。一般分為陰虛型、氣陰兩虛型和陰陽(yáng)兩虛型。
(1)陰虛燥熱(見(jiàn)于糖尿病的早期)表現(xiàn)為煩渴多飲，隨飲隨喝，咽干舌燥，多食善饑，溲赤便秘，舌紅少津苔黃，脈滑數(shù)或弦數(shù)。采用養(yǎng)陰清熱治療。選用一貫煎加味(生地30克、沙參10克、枸杞子10克、麥冬10克、當(dāng)歸10克、川楝子10克、黃連10克、丹參30克、葛根30克)。
(2)氣陰兩虛(見(jiàn)于糖尿病的中期)表現(xiàn)為乏力、氣短、自汗，動(dòng)則加重，口干舌燥，多飲多尿，五心煩熱，大便秘結(jié)，腰膝酸軟，舌淡或舌紅暗。舌邊有齒痕，苔薄白少津，或少苔，脈細(xì)弱。采用益氣養(yǎng)陰治療。選用生脈散加味(太子參30克、麥冬15克、五味子10克、生地30克、生黃芪30克、蒼術(shù)10克、玄參15克、丹參30克、葛根30克)。
(3)陰陽(yáng)兩虛(見(jiàn)于糖尿病病程較長(zhǎng)者)表現(xiàn)為乏力自汗，形寒肢冷，腰膝酸軟，耳輪焦干，多飲多尿，混濁如膏，或浮腫少尿，或五更瀉，陽(yáng)萎早泄，舌淡苔白，脈沉細(xì)無(wú)力。采用溫陽(yáng)育陰治療。選用金匱腎氣丸(肉桂10克、附子10克、生地10克、茯苓15克、山萸肉10克、山藥10克、丹皮10克、澤泄10克、丹參30克、葛根30克)。
治療2月左右，血糖控制滿意者則繼續(xù)用中藥，不滿意者就根據(jù)患者不同情況選用口服降糖藥。
是否所有的糖尿病都適合中醫(yī)治療
中醫(yī)治療糖尿病，應(yīng)揚(yáng)長(zhǎng)避短選擇好適應(yīng)癥。就降糖作用而言，中藥絕對(duì)沒(méi)有西藥快，但它注重整體調(diào)控，在改善癥狀等方面明顯優(yōu)于西醫(yī)。適合于非胰島素依賴型糖尿病，以及伴有慢性血管神經(jīng)并發(fā)癥者。但對(duì)胰島素依賴型患者中藥就不適合，因?yàn)橐葝u素依賴型患者自身沒(méi)有或僅有極少量的胰島素產(chǎn)生，完全依賴外源的胰島素來(lái)維持正常的生理需要，一旦中止胰島素治療則會(huì)出現(xiàn)酮癥酸中毒而威脅生命。目前為止還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何一種中藥能代替胰島素。
對(duì)中藥可否和西藥合用，我們認(rèn)為當(dāng)病情控制不好時(shí)可以考慮合用，但應(yīng)間隔半小時(shí)左右為宜。
(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥368鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥623硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥838芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸
健客價(jià)： ￥719養(yǎng)陰滋腎，生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià)： ￥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖，降三高，增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià)： ￥198滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥13益氣養(yǎng)陰，清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療，緩解以下癥狀：倦怠乏力，氣短懶言，口干口渴，五心煩熱，自汗盜汗，多食易饑，便秘溲赤，心悸失眠，腰酸不適等。
健客價(jià)： ￥158養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛，脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病)，證見(jiàn)：神疲乏力，肢麻疼痛，頭暈耳鳴，自汗等。
健客價(jià)： ￥56滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥19滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥20滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥18清熱生津，益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià)： ￥18滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥27益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥30滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥18益氣養(yǎng)陰，滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥，用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥29益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥9.91．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥28本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用，但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對(duì)磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià)： ￥39本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用，但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對(duì)磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià)： ￥31滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥43
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