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部分糖友不必終生用藥

2014-12-06 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:建議糖尿病患者每天飯后都要做些運(yùn)動(dòng),最好是快步走,以走到微微冒汗為宜。如果不能做到,也要盡量保證每周3~5次運(yùn)動(dòng),最好每天1~2次,每天累計(jì)30~60分鐘。

  終生治療不等于終生用藥,很多患者只需合理干預(yù)生活方式即可控制血糖

  目前,糖尿病已經(jīng)成為一個(gè)廣泛流行的疾病,也是終生代謝性疾病,目前還沒(méi)有徹底根治的辦法,需要終生治療,但終生治療并不意味著終生用藥,很多患者經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo),通過(guò)一個(gè)階段的口服藥物或胰島素的治療將血糖控制后,可以僅通過(guò)合理的生活方式干預(yù),包括科學(xué)的飲食和運(yùn)動(dòng),達(dá)到平穩(wěn)控制血糖的目標(biāo),而不再需要藥物治療。

  糖尿病能否實(shí)現(xiàn)不必終生用藥,需要具體問(wèn)題具體分析,不能一概而論。

  部分Ⅱ型糖友不必終生用藥

  糖尿病得到很好治療的關(guān)鍵是要體現(xiàn)個(gè)體化的科學(xué)合理治療,即針對(duì)不同病人的具體情況和發(fā)病特點(diǎn),應(yīng)用符合其本人特點(diǎn)的針對(duì)性很強(qiáng)的個(gè)體化治療方案。

  對(duì)于占5%左右的Ⅰ型糖尿病病人來(lái)說(shuō),要終生給予胰島素替代治療,同時(shí)根據(jù)其生長(zhǎng)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)、活動(dòng)量等情況采取飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物等綜合療法,使其血糖控制在理想水平,從而盡可能避免并發(fā)癥對(duì)機(jī)體的危害。

  對(duì)于占糖尿病發(fā)病人群95%左右的Ⅱ型糖尿病病人來(lái)說(shuō),如果給予及時(shí)、正規(guī)、科學(xué)的醫(yī)學(xué)干預(yù),部分病人可以不必終生用藥,而僅靠科學(xué)運(yùn)動(dòng)和科學(xué)飲食,就能實(shí)現(xiàn)滿意控制血糖和病情的目的,既避免了長(zhǎng)期用藥帶來(lái)的生活不便,或因長(zhǎng)期口服降糖藥造成的肝、腎損害等并發(fā)癥,又能實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量生活和長(zhǎng)壽的目標(biāo)。

  糖尿病人最好不喝粥

  飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、教育以及血糖監(jiān)測(cè)被稱為綜合治療糖尿病的"五駕馬車"。對(duì)于剛剛發(fā)現(xiàn)糖尿病的患者來(lái)說(shuō),可以先通過(guò)飲食及運(yùn)動(dòng)療法來(lái)控制血糖。要適當(dāng)控制能量的攝入及增加運(yùn)動(dòng)量。對(duì)于發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)正常的成年人來(lái)說(shuō),一般每餐的主食為2兩左右,早餐可以再少一點(diǎn);主食里可以增加些粗糧,但米飯和白面饅頭也是可以吃的;根據(jù)性別、工作及自身體質(zhì)等可做一定的調(diào)整,要做到搭配合理,多吃青菜及豆制品,適當(dāng)增加瘦肉及高蛋白食物,不要吃甜食,避免高脂肪及油炸食品。

  在中國(guó)人的飲食習(xí)慣中,粥是很重要的食物,但糖尿病患者最好不喝粥,因?yàn)橹鄷?huì)很快吸收,引起餐后的血糖明顯升高。如果要吃土豆、地瓜,那么,注意了,你需要減少主食的攝入量。水果不是不能吃,但不能在進(jìn)餐后馬上吃,可在兩餐之間或睡前進(jìn)食,且要控制食用量。除此之外,還要戒煙限酒,避免感染。

  另外,建議糖尿病患者每天飯后都要做些運(yùn)動(dòng),最好是快步走,以走到微微冒汗為宜。如果不能做到,也要盡量保證每周3~5次運(yùn)動(dòng),最好每天1~2次,每天累計(jì)30~60分鐘。通過(guò)運(yùn)動(dòng),可增加肌肉等外周組織對(duì)糖的利用,也可以減輕體重,恢復(fù)自身對(duì)胰島素的敏感性,從而達(dá)到降低血糖的目的。但運(yùn)動(dòng)量不能過(guò)大,需注意低血糖的發(fā)生,有心血管基礎(chǔ)疾病及活動(dòng)障礙的人則要根據(jù)自己的情況決定活動(dòng)的程度。

  飲食運(yùn)動(dòng)無(wú)效需用藥

  如果經(jīng)過(guò)飲食加運(yùn)動(dòng),血糖仍然偏高,就需要應(yīng)用藥物治療了。目前國(guó)內(nèi)上市的降糖藥包括口服降糖藥及胰島素兩大類。對(duì)于血糖不是很高,且無(wú)其他合并癥的Ⅱ型糖尿病患者,可以先選用口服降糖藥??诜堤撬幹邪ɑ请孱?、雙胍類、a糖苷酶抑制劑及胰島素增敏劑等等,此外還有一些新藥在逐漸上市,分別用于控制空腹血糖及餐后血糖,可單藥或聯(lián)合應(yīng)用,藥理作用很復(fù)雜,最好是在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。對(duì)于Ⅰ型糖尿病、血糖很高的患者及有多年病史、血糖控制不佳的患者,建議使用胰島素治療,可根據(jù)情況選擇短效、中效或長(zhǎng)效的胰島素。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)

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