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糖尿病性脂肪肝中醫(yī)調(diào)治

2014-12-03 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:脂肪肝在早期偏實(shí)為主分:氣滯型、血瘀型、痰濕型。后期虛實(shí)夾雜分:瘀脾虛型、陰虛血瘀型。后期肝瘀脾虛型、陰虛血瘀型治療應(yīng)以逍遙散和一貫煎及膈下逐瘀湯為主。

  糖尿病性脂肪肝屬中醫(yī)“痰證、協(xié)痛”等范疇,中醫(yī)認(rèn)為脂肪肝系積聚與瘀痰所致,以肝臟腫大、肝區(qū)隱痛不適、體形肥胖、舌質(zhì)淡紅、舌苔白膩等癥為主。臨床見(jiàn)舌質(zhì)暗有紫點(diǎn),有瘀斑,有膩苔,約占65%。該病發(fā)生機(jī)理以氣滯血瘀為本,以肝膽濕熱為標(biāo),以飲食不節(jié)。情緒不佳、肝失疏泄為誘因,以氣滯于內(nèi)、肝絡(luò)阻塞、脾失健運(yùn)、濁邪害清、氣血痰瘀互結(jié)于脅下為基本病機(jī)。

  臨癥之時(shí)應(yīng)首先辨別虛實(shí)主次。若見(jiàn)形體肥胖、倦怠乏力、納差腹脹等為虛癥;若見(jiàn)肝區(qū)疼痛、脹滿(mǎn)不適、舌質(zhì)紫暗、苔白膩為實(shí)證。治療以標(biāo)本兼顧、辨清虛實(shí)主次為要時(shí)注意利濕化痰活血祛淤。

  脂肪肝在早期偏實(shí)為主分:氣滯型、血瘀型、痰濕型。后期虛實(shí)夾雜分:瘀脾虛型、陰虛血瘀型。后期肝瘀脾虛型、陰虛血瘀型治療應(yīng)以逍遙散和一貫煎及膈下逐瘀湯為主。前期3種類(lèi)型具體治法如下:

  1.氣滯型:治法為疏肝解郁,行氣和中。方當(dāng)以柴胡疏肝散與逍遙散和方。

  柴胡10克,枳殼6克,白芍15克,甘草6克,當(dāng)歸10克,茯苓10克,白術(shù)10克,澤瀉15克。

  2.血瘀型:方法為疏肝養(yǎng)血,活血化瘀。以膈下逐瘀湯為主加減。

  桃仁6克,川楝子6克,元胡6克五靈脂10克,丹參10克,川芎10克草決明6克,山楂15克。

  3.痰濕型:—療法為祛濕化濁清熱解毒。方用平胃散加減。

  蒼術(shù)10克,厚樸6克,青皮10克陳皮6克,車(chē)前子15克,荷葉20克澤瀉15克,甘草6克。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)

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