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1行糖尿病有哪六大并發(fā)癥

2014-12-02 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:多數(shù)易生瘡害癤、四季皆可發(fā)生。并發(fā)癥皮膚表面常有難以根治的體癬、股癬及外陰瘙癢等。并發(fā)癥女性的外陰或肛門部陰瘙癢更為多見并發(fā)癥是因?yàn)閮?nèi)分泌紊亂使皮膚抵抗力下降之故。
  第一、糖尿病眼病。
 
  1型糖尿病大多于病后10~15年合并單純性非增殖型視網(wǎng)膜病,視網(wǎng)膜病變與血糖控制不佳有密切關(guān)系。輕度的視網(wǎng)膜病變可隨血糖的控制而好轉(zhuǎn)。視網(wǎng)膜病變的特征性改變是微血管病及新生血管形成。眼底可見水腫,滲出,絮狀斑,微動(dòng)脈病及出血,也可有黃褐病變。
 
  第二、皮膚瘙癢。
 
  1型糖尿病在確診前有時(shí)會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的皮膚疾患,多數(shù)易生瘡害癤、四季皆可發(fā)生。皮膚表面常有難以根治的體癬、股癬及外陰瘙癢等。女性的外陰或肛門部陰瘙癢更為多見。這是因?yàn)閮?nèi)分泌紊亂使皮膚抵抗力下降之故。

  第三、糖尿病腎病。
 
 
  糖尿病腎病是1型糖尿病常見而難治的微血管并發(fā)癥,為1型糖尿病的主要死因之一。起病早的患者,可伴有糖尿病腎病,發(fā)生率與病程有關(guān),5~9年者,約為8.0%,10~14年為25.2%,大于15年者為33.8%,病變以腎小球輕度增生為主,引起彌漫性及結(jié)節(jié)性腎小球硬化。測定尿白蛋白(30~300mg/24h,或20~200ug/min)可早期診斷糖尿病腎病。隨著病情的發(fā)展,可以出現(xiàn)臨床蛋白尿(大于0.5克/24小時(shí))甚至是腎功能衰竭。
 
  第四、糖尿病神經(jīng)病變
 
  1型糖尿病的神經(jīng)損害主要是和周圍神經(jīng)與周圍神經(jīng)的脫髓鞘病變有關(guān),在高血糖狀態(tài)下,神經(jīng)細(xì)胞、神經(jīng)纖維易產(chǎn)生病變。臨床表現(xiàn)為四肢自發(fā)性疼痛、麻木感、感覺減退。個(gè)別患者出現(xiàn)局部肌無力、肌萎縮。植物神經(jīng)功能紊亂則表現(xiàn)為腹瀉、便秘、尿潴留、陽痿等。病程長者,可伴有胃腸功能紊亂及排尿障礙等自主神經(jīng)病變,中樞神經(jīng)也可受累如腦萎縮等。

  第五、低血糖。
 
  1型糖尿病早期患者往往有低血糖癥狀,一些患者是在用胰島素治療后發(fā)生低血糖,主要是由于胰島素用量過多或注射胰島素后未能按時(shí)進(jìn)餐,而另外一些是在午飯或晚飯前有低血糖反應(yīng),表現(xiàn)為嚴(yán)重乏力、多汗、顫抖、心悸、思想難以集中,有異常饑餓感,飲食后才能緩解,這是由于胰島素是人體內(nèi)唯一的降糖素。1型糖尿病早期,由于患者胰島素釋放遲緩,其高峰后移落到進(jìn)食之后,就出現(xiàn)了低血糖征象?;颊叩脱菄?yán)重時(shí)可發(fā)生昏迷甚至驚厥,搶救不及時(shí)可引起死亡,反復(fù)低血糖發(fā)作可產(chǎn)生腦功能障礙或發(fā)生癲癇。
 
  第六、酮癥酸中毒。
 
  酮癥酸中毒是1型糖尿病最常見的急性并發(fā)癥,多在發(fā)生急性感染、延誤診斷、過食或中斷胰島素治療時(shí)均可發(fā)生,年齡越小酮癥狀中毒的發(fā)生率越高。糖尿病新患者以酮癥酸中毒起病時(shí)可誤診為肺炎、哮喘、敗血癥、急腹癥和腦膜炎等,應(yīng)予以鑒別。
 
(實(shí)習(xí)編輯:卓少址)
 
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