說(shuō)起兒童糖尿病，很多人可能馬上聯(lián)想到的是一個(gè)個(gè)小胖墩。但是不是出生體重重的孩子容易患糖尿病呢？那兒童糖尿病有沒(méi)有它特有的癥狀呢？為此39健康網(wǎng)編輯咨詢了廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任陳小燕。
生胖孩子的媽媽將來(lái)得糖尿病風(fēng)險(xiǎn)高
糖尿病的發(fā)病正以非常迅猛的速度發(fā)展，已經(jīng)成為繼腫瘤和心腦血管疾病之后的第三大嚴(yán)重威脅人類健康的疾病。據(jù)世界衛(wèi)生組織的報(bào)告，1998年全世界糖尿病患者數(shù)量為1.2億，到2025年將增加到3億。曾有報(bào)道說(shuō)超重新生兒長(zhǎng)大以后患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)高于正常體重兒。
對(duì)于這種說(shuō)法，陳小燕主任解釋說(shuō)：“其實(shí)應(yīng)該說(shuō)，生了胖孩子的媽媽將來(lái)得糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)高，因?yàn)橥@樣的媽媽體內(nèi)的胰島素抵抗水平較高，或者說(shuō)是已經(jīng)有一些血糖增高的現(xiàn)象，但是又不到糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)。這種超重孩子出生后的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)如果能在嬰兒期及時(shí)糾正到正常范圍，還可以的。”
陳主任介紹：“現(xiàn)在有個(gè)糖尿病發(fā)病的宮內(nèi)學(xué)說(shuō)，就是出生時(shí)體重過(guò)輕的孩子會(huì)有一個(gè)追趕生長(zhǎng)現(xiàn)象，加上面對(duì)出生體重過(guò)輕的寶寶，媽媽往往會(huì)更加精心喂養(yǎng)，如：給孩子吃的比較多，吃的更營(yíng)養(yǎng)，甚至超出孩子的體內(nèi)吸收需求。這樣的話發(fā)生追趕生長(zhǎng)現(xiàn)象，小孩子也容易長(zhǎng)胖，這種情況下，孩子同樣會(huì)有代謝異常問(wèn)題，如肥胖、高血壓、高血脂、高尿酸等，這樣的話，他跟出生胖的小孩結(jié)果是一樣的。所以說(shuō)，如果讓孩子的肥胖狀態(tài)持續(xù)到成人的話，還是比較危險(xiǎn)的。”
糖尿病是多基因遺傳病，受基因和環(huán)境的共同影響，環(huán)境可能通過(guò)表觀遺傳學(xué)途徑增加糖尿病易患性，而來(lái)自父系和母系的相同印跡基因在子代所起的作用卻不盡相同。宮內(nèi)不良環(huán)境可視為環(huán)境的一個(gè)組成部分。
兒童糖尿病它有自身特有的癥狀
說(shuō)到兒童糖尿病是否有其特有的癥狀，陳小燕主任說(shuō)：“兒童2型糖尿病跟成人糖尿病癥狀一樣，往往有胖、黑雞皮等癥狀，是一種胰島素抵抗和高胰島素血癥的標(biāo)志，跟同齡的孩子相比，他的血壓、血脂會(huì)稍微高一點(diǎn)，所以這樣的情況下我們就要注意孩子是否患有糖尿病了。”
陳主任接著說(shuō)：“這里說(shuō)的兒童糖尿病，我們就默認(rèn)是青春期前發(fā)病的糖尿病患者了，那么。兒童糖尿病除了有與成人相同的癥狀外，他還有自身特有的特征。因?yàn)閮和悄虿』颊咄诙哉靼l(fā)育不太好，如：喉結(jié)不明顯、長(zhǎng)的不高、小雞雞發(fā)育不好，這是因?yàn)槌扇耸窃诘诙哉鏖L(zhǎng)好后才發(fā)的糖尿病。首先因?yàn)楸容^胖，體內(nèi)脂肪會(huì)使得兒童體內(nèi)的雄激素轉(zhuǎn)化成雌激素，有時(shí)間會(huì)刺激乳房發(fā)育，所以你看，胖小孩的第二性征跟瘦小孩比較是不太明顯的。”
（實(shí)習(xí)編輯：周家文）
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