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陳小燕談兒童糖尿病與成人糖尿病的差別

2014-11-10 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:兒童糖尿病相對于成人糖尿病是比較少見的疾病,但兒童一旦發(fā)現(xiàn)患有糖尿病將會影響孩子的一生,也會給家庭帶來經(jīng)濟(jì)與精神上的負(fù)擔(dān),因此兒童糖尿病應(yīng)引起人們的注意,了解兒童糖尿病與成人糖尿病的區(qū)別,以及治療用藥知識對病情治療和控制尤為重要。

  兒童糖尿?。ū疚哪J(rèn)為是青春期前發(fā)病的糖尿病病人)與成人糖尿病聯(lián)系千絲萬縷,卻又糾纏不清,它們在發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、治療等方面都有著較大的區(qū)別,因此對兩者的區(qū)別要有正確的認(rèn)識。那么,到底它們有著怎樣的區(qū)別,治療需要注意什么?帶著這些疑問,39健康網(wǎng)編輯咨詢了廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任陳小燕。

  兒童糖尿病相對于成人糖尿病是比較少見的疾病,但兒童一旦發(fā)現(xiàn)患有糖尿病將會影響孩子的一生,也會給家庭帶來經(jīng)濟(jì)與精神上的負(fù)擔(dān),因此兒童糖尿病應(yīng)引起人們的注意,了解兒童糖尿病與成人糖尿病的區(qū)別,以及治療用藥知識對病情治療和控制尤為重要。

  關(guān)于兒童糖尿病與成人糖尿病的區(qū)別,廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任陳小燕介紹:“第一,它們的發(fā)病比例不一樣。兒童糖尿病仍以1型糖尿病為主,2型糖尿病還是比1型的發(fā)病率低一些。而成人糖尿病則是2型糖尿病比較多。”

  “第二,治療方式不一樣。成人的2型糖尿病患者治療藥物就很多,而兒童糖尿病不管是1型還是2型,治療主力還是胰島素。即使是肥胖的兒童2型糖尿病,在治療上也只有美國FBA(美國食品藥物管理局)批準(zhǔn)的二甲雙胍,可以用于10歲以下的兒童糖尿病患者身上。

  換而言之,即使是2型糖尿病,但因為年齡所限(未滿10歲)即便被診斷為2型糖尿病,治療時也是要首先選擇胰島素的。值得注意的是,有的胰島素還不能用于兒童糖尿病患者的身上,如:胰島素類似物??梢源_定的是,兒童糖尿病病人可以用的是人胰島素。但胰島素類似物(通俗的說法叫改良的人胰島素)只有部分能用在兒童身上,例如:超短效的門冬胰島素,它被批準(zhǔn)可以用于6歲以上的兒童1型糖尿病患者身上。因為大部分胰島素類似物只能適用于18歲以上的糖尿病患者身上,畢竟人胰島素和胰島素類似物還是有所區(qū)別的。”

  從病因上來分析,成人糖尿病主要是由于胰島素分泌相對不足(也就是病人胰島能分泌胰島素但不能滿足病人的需要)引起的。它起病多較緩慢,而且輕癥糖尿病患者多無明顯的癥狀或者僅有糖尿病典型癥狀中的1-2項。還有些糖尿病人以皮膚感染如癤腫或皮膚搔癢等癥狀為首發(fā)癥狀。通過定期健康檢查往往能發(fā)現(xiàn)早期的糖尿病患者。

  而兒童糖尿病則遠(yuǎn)不相同。其發(fā)病是由于胰島β細(xì)胞受到損傷,使患兒體內(nèi)胰島素分泌量減少引起的。當(dāng)90%以上的胰島β細(xì)胞受到損傷時,才會出現(xiàn)糖尿病的臨床癥狀。一般小兒起病較快,癥狀常常突然出現(xiàn)。

(實(shí)習(xí)編輯:周家文)

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