糖尿病,被中醫(yī)稱做“消渴病”,認(rèn)為是由先天稟賦不足、體質(zhì)柔弱和后天因素共同作用的結(jié)果,主張綜合治療。其實(shí),中醫(yī)治療糖尿病的原則與西醫(yī)并不沖突,主要需注意五個(gè)方面:
控制飲食是基礎(chǔ)
《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載:“……食甘美而多肥也,肥者令人內(nèi)熱,甘者令人中滿,故其氣上溢,轉(zhuǎn)而為消渴。”《景岳全書(shū)》說(shuō):“消渴病,富貴人病之而貧賤者少有。”這說(shuō)明中醫(yī)早已認(rèn)識(shí)到糖尿病是個(gè)富貴病,需要控制飲食。孫思邈是世界上最早提出飲食治療的先驅(qū),他認(rèn)為,消渴病應(yīng)慎飲酒、限鹽等。另外,飲食不宜過(guò)飽,以清淡為宜。
運(yùn)動(dòng)首推太極拳
古人早就認(rèn)識(shí)到,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)是防治糖尿病的有效措施之一。糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng),“以不疲勞為度”,可根據(jù)病情選擇散步、健身操、太極拳、游泳、交誼舞等。尤其是太極拳,具有輕松、自然、舒展和柔和的特點(diǎn),最適合糖尿病患者。
調(diào)解情緒很重要
中醫(yī)非常重視人的情志與健康的關(guān)系。長(zhǎng)期情緒不佳,肝氣郁結(jié),會(huì)導(dǎo)致消渴病的發(fā)生和病情加重,這與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)是一致的。因此糖尿病患者要“節(jié)喜怒”、“減思慮”,怡情悅志,胸襟開(kāi)闊,保持氣血流通,以利病情的控制和康復(fù)。
養(yǎng)生講究順自然
中醫(yī)認(rèn)為,人稟天地之氣而生,四季變化對(duì)人體的生理和病理有著直接和間接的影響,強(qiáng)調(diào)順乎自然以養(yǎng)護(hù)正氣,主張春防風(fēng),夏防暑,秋防燥,冬防寒,以達(dá)到“正氣存內(nèi),邪不可干”的目的。糖尿病是終身性疾病,病人要學(xué)會(huì)自我調(diào)護(hù),就可以和正常人一樣頤享天年。但自我調(diào)養(yǎng)絕不等于亂服或長(zhǎng)期服用滋補(bǔ)品,中醫(yī)講虛則補(bǔ)之,實(shí)則瀉之,若屬實(shí)證,補(bǔ)藥有百害而無(wú)一利。
用藥一定要對(duì)證
應(yīng)該明確是,并非所有糖尿病患者均適合中醫(yī)治療。1型糖尿病就不適于中醫(yī)治療,因?yàn)?型糖尿病患者需要完全依賴外源的胰島素來(lái)維持生命,而到目前為止,還沒(méi)有任何一種中藥能代替胰島素。
中醫(yī)治療糖尿病應(yīng)揚(yáng)長(zhǎng)避短。就降糖作用而言,中藥絕對(duì)沒(méi)有西藥快,沒(méi)有西藥強(qiáng),但它注重整體調(diào)控、改善癥狀及生活質(zhì)量,適用于2型糖尿病輕、中度患者及并發(fā)癥早期。當(dāng)中藥不能有效控制血糖時(shí),應(yīng)及時(shí)改用口服降糖藥或胰島素治療。中藥和西藥合用時(shí),相互間應(yīng)隔半小時(shí)左右。至于服用何種中藥合適,需找有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)大夫辨證施治。如金匱腎氣丸是張仲景創(chuàng)立治療消渴病的經(jīng)典方劑,但只適用于腎陽(yáng)不足的患者,對(duì)腎陰虛的患者非但不能起到治療作用,還會(huì)引起不良反應(yīng)?!?/p>
活血化淤
治糖尿病腎病
副主任常崢
近年來(lái),糖尿病腎病的發(fā)病率逐年升高,臨床早期表現(xiàn)為尿中排出微量白蛋白,繼而出現(xiàn)臨床蛋白尿,嚴(yán)重者可導(dǎo)致腎功能衰竭。糖尿病腎病的中醫(yī)治療原則是在辨證分型治療的基礎(chǔ)上注意活血化淤。
陰虛燥熱型,患者往往口渴喜冷飲,易饑多食,急躁易怒,怕熱心煩,舌紅苔少。應(yīng)予以玉女煎、消渴方加減滋陰清熱。
氣陰兩虛型,患者體倦乏力,少氣懶言,形體漸瘦,腰膝酸軟,小便多泡沫,舌黯淡或有淤點(diǎn)淤斑,可用生脈飲合六味地黃丸或大補(bǔ)陰丸合當(dāng)歸補(bǔ)血湯加減益氣養(yǎng)陰。
(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥719硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23