1、中國超重和肥胖率5年翻番。

　　衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌代謝病中心楊文英教授等完成“2007—2008年中國糖尿病和代謝紊亂研究”。最新數(shù)據(jù)顯示，超重和肥胖發(fā)生率較2002年增加1倍，糖尿病前期和糖尿病患病率較1994年增加3倍。

　　點(diǎn)評：糖尿病的發(fā)生與體重有著密切關(guān)系。在超重和肥胖的患者中，2型糖尿病發(fā)病率比正常體重者高2—5倍。而且，控制體重與糖尿病患者的控制和并發(fā)癥的發(fā)展息息相關(guān)，尤其是要避免出現(xiàn)“將軍肚”。所謂糖尿病前期，就是通過糖耐量試驗(yàn)篩查出的血糖異常升高，但其血糖水平尚不夠糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)的人。他們不但是糖尿病的“后備軍”，也是心腦血管疾病的高危人群。

　　2、國人血糖變化正常范圍出爐。

　　上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科賈偉平教授等通過研究建議，24小時平均血糖波動幅度小于3.9毫摩爾/升，標(biāo)準(zhǔn)差小于1.4毫摩爾/升，應(yīng)作為我國成年人血糖變異的正常參考范圍。

　　3、自測尿糖效果堪比自測血糖。

　　東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院內(nèi)分泌科孫子林教授等開展的隨機(jī)對照研究表明，在沒接受胰島素治療的2型糖尿病患者中，自我血糖監(jiān)測和自我尿糖監(jiān)測，同樣安全有效。后者依從性好，不影響生活質(zhì)量，也不會增加低血糖風(fēng)險。

　　4、糖化血紅蛋白越接近目標(biāo)值，視網(wǎng)膜病變的風(fēng)險越高。

　　上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌代謝病科寧光教授等人，完成的一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，當(dāng)糖化血紅蛋白水平達(dá)到6.5%時，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率急劇升高。視網(wǎng)膜病變還與糖尿病病程有關(guān)：病程越長，糖化血紅蛋白水平一旦降至某個低點(diǎn)，患病率就會驟增。如平均糖尿病病程“不到5年”、“5—10年”以及“超過10年者”，發(fā)生視網(wǎng)膜病變的糖化血紅蛋白臨界點(diǎn)，分別是8.1%、6.1%和5.6%。

　　點(diǎn)評：糖化血紅蛋白是反映血糖控制狀況的主要指標(biāo)之一。學(xué)界曾提出，糖化血紅蛋白應(yīng)控制在6.5%左右。但近年來，更多研究表明，糖尿病治療不能光追求降血糖，也不是降得越低越好。一味追求糖化血紅蛋白值在6.5%或6%，可能不利于預(yù)后，甚至?xí)黾铀劳雎屎偷脱前l(fā)生率。因此，最新版《中國2型糖尿病防治指南》就提出，7%應(yīng)是糖化血紅蛋白的達(dá)標(biāo)值。對老年糖友來說，這個數(shù)值還可以略微放寬。

　　5、每年檢測兩次或兩次以上糖化血紅蛋白的人，不足三成。

　　北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科紀(jì)立農(nóng)教授等開展一項(xiàng)橫斷面研究，發(fā)現(xiàn)在2型糖尿病患者中，每年糖化血紅蛋白監(jiān)測頻率≥2次者，不足1/3；監(jiān)測頻率越低，血糖控制較差。

　　6、高血糖、高血壓、糖尿病，視網(wǎng)膜病變“三大殺手”。

　　北京同仁醫(yī)院眼科臨床部王寧利教授等開展的研究表明，對中國農(nóng)村糖尿病人群而言，較長的糖尿病病程、高血糖和升高的血壓，是發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變的危險因素。在新診糖尿病患者中，空腹血糖水平升高，是視網(wǎng)膜病變的唯一危險因素。

　　7、北京1/4糖友伴視網(wǎng)膜病變。

　　“北京社區(qū)糖尿病研究-6”最新數(shù)據(jù)顯示，北京城區(qū)糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率為25%。除高血糖外，高血壓及微量蛋白尿，同樣會增加病變風(fēng)險。

　　點(diǎn)評：糖尿病患者在確診前，高血糖狀態(tài)往往已經(jīng)存在3—5年了。25%的2型糖尿病患者在初診時，就可發(fā)現(xiàn)早期背景型視網(wǎng)膜病變。這一比例會以每年8%的速度遞增。1型糖尿病患者應(yīng)在確診3—5年內(nèi)，去眼科進(jìn)行第一次檢查。在第一次接受眼科檢查后，每年至少復(fù)查一次。已發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變的糖友，3—6個月就應(yīng)復(fù)查一次。一旦出現(xiàn)不適，應(yīng)及時就診。

　　8、首次發(fā)現(xiàn)我國漢族糖尿病基因位點(diǎn)。

　　寧光教授等人完成了我國漢族人群中首個有關(guān)2型糖尿病的全基因組關(guān)聯(lián)分析，并利用該技術(shù)，證實(shí)了兩個基因位點(diǎn)與2型糖尿病的關(guān)系。

　　9、吃味精多的人易超重。

　　中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)和食品安全研究所副所長翟鳳英等調(diào)查發(fā)現(xiàn)，每天攝入味精累計超過2.2克，超重風(fēng)險顯著增加。

　　點(diǎn)評：味精導(dǎo)致肥胖，可能是因?yàn)樗鼤绊懯菟胤置?。瘦素水平降低，代謝率會減緩，食欲卻會增加。減少味精攝入，首先是做菜時要少放。其次，味精普遍用于加工食品。即飲式?jīng)_調(diào)湯料、方便面調(diào)料、薯片、餅干、罐頭食品等，都含有大量味精，老百姓選購時應(yīng)看清食品標(biāo)簽，盡量挑不含味精的。

　　10、糖尿病成為慢性皮膚創(chuàng)傷的主因。

　　這項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查是由解放軍總醫(yī)院付小兵教授帶領(lǐng)完成的。

　　點(diǎn)評：糖尿病有三大并發(fā)癥可能致命：皮膚病、眼病、腎病。約1/3患者會出現(xiàn)不同類型的皮膚疾患。一旦皮膚破損，恢復(fù)時間會延長，還易感染。因此，糖友要注意保護(hù)皮膚。春夏防蚊蟲叮咬。洗澡、洗腳水溫不宜太高，不用有刺激性的香皂和沐浴液，洗澡后馬上擦干。每天檢查腳和全身，若發(fā)現(xiàn)皮膚損傷，應(yīng)及時處理，避免感染。

（實(shí)習(xí)編輯：周家文）