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糖尿病管理互助共進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)

2014-11-03 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:分析表明,糖尿病患者1年中只有6小時(shí)是在醫(yī)院看醫(yī)生、營(yíng)養(yǎng)師或其他衛(wèi)生工作者,其他8760小時(shí)是自己面對(duì)糖尿病管理。

  糖尿病轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是2012北大糖尿病論壇的主題,國(guó)內(nèi)外專家圍繞此話題展開,分享了各自的經(jīng)驗(yàn)和成果。

  美國(guó)家庭醫(yī)生學(xué)會(huì)基金會(huì)的EdwinB.Fisher教授介紹了同伴支持的潛在益處并將其轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)的“互助共進(jìn)(PeersforProgress)”經(jīng)驗(yàn)。

  分析表明,糖尿病患者1年中只有6小時(shí)是在醫(yī)院看醫(yī)生、營(yíng)養(yǎng)師或其他衛(wèi)生工作者,其他8760小時(shí)是自己面對(duì)糖尿病管理。Norris等進(jìn)行的患者教育和自我管理項(xiàng)目的系統(tǒng)回顧表明,降低糖化血紅蛋白(HbA1c)的唯一預(yù)測(cè)因素是與患者保持聯(lián)系的時(shí)間。多數(shù)患者需要持續(xù)的糖尿病自我管理來實(shí)施和維持管理其基本所需要的行為。

  專家指出,當(dāng)擁有一些人可以談?wù)搨€(gè)人問題、關(guān)心他們、在需要時(shí)幫助他們的時(shí)候,人類會(huì)感覺更有效率和更幸福,社會(huì)隔絕造成的死亡風(fēng)險(xiǎn)大于吸煙。對(duì)于糖尿病自我管理,同伴支持是主要來源。同伴支持的關(guān)鍵作用是幫助提供日常生活中的自我管理的實(shí)施和社會(huì)和情感的支持,與臨床醫(yī)療護(hù)理連接,提供持久的持續(xù)性的幫助。

  國(guó)際糖尿病聯(lián)盟主席JeanClaudeMbanya在喀麥隆進(jìn)行了一項(xiàng)同伴支持項(xiàng)目。采取的措施包括小組會(huì)議、個(gè)體接觸(每月5次)、各種活動(dòng)如集體吃飯展示健康飲食或集體運(yùn)動(dòng)等,患者可以與同伴支持者討論不能在小組內(nèi)或與專業(yè)人員討論的話題。同伴支持者不是專業(yè)人員,但可以成為參加者和臨床治療的活躍聯(lián)系者,可陪伴患者去診所。同伴支持有很好的可持續(xù)發(fā)展性,費(fèi)用很低,但其效果很好?;颊叩腍bA1c由9.6%降至6.7%。南非、泰國(guó)、烏干達(dá)也參與了同伴支持項(xiàng)目,在南非,評(píng)估階段結(jié)束后的活動(dòng)參加率上升。

  中國(guó)安徽省開展了一項(xiàng)在安徽中小城市社區(qū)老年糖尿病患者中的同伴支持項(xiàng)目,由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心專業(yè)人員協(xié)助“同伴支持小組小組長(zhǎng)”每月定期開展同伴支持小組會(huì)議和活動(dòng)。通過小組活動(dòng)幫助糖尿病患者做好自我管理。同時(shí),小組成員還通過個(gè)人興趣小組如購(gòu)物、活動(dòng)、釣魚等活動(dòng)互相幫助。該項(xiàng)目的成果為,患者空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、自我報(bào)告的并發(fā)癥與對(duì)照組均有顯著差異。

(實(shí)習(xí)編輯:周家文)

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