糖尿病轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是2012北大糖尿病論壇的主題,國(guó)內(nèi)外專家圍繞此話題展開,分享了各自的經(jīng)驗(yàn)和成果。
美國(guó)家庭醫(yī)生學(xué)會(huì)基金會(huì)的EdwinB.Fisher教授介紹了同伴支持的潛在益處并將其轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)的“互助共進(jìn)(PeersforProgress)”經(jīng)驗(yàn)。
分析表明,糖尿病患者1年中只有6小時(shí)是在醫(yī)院看醫(yī)生、營(yíng)養(yǎng)師或其他衛(wèi)生工作者,其他8760小時(shí)是自己面對(duì)糖尿病管理。Norris等進(jìn)行的患者教育和自我管理項(xiàng)目的系統(tǒng)回顧表明,降低糖化血紅蛋白(HbA1c)的唯一預(yù)測(cè)因素是與患者保持聯(lián)系的時(shí)間。多數(shù)患者需要持續(xù)的糖尿病自我管理來實(shí)施和維持管理其基本所需要的行為。
專家指出,當(dāng)擁有一些人可以談?wù)搨€(gè)人問題、關(guān)心他們、在需要時(shí)幫助他們的時(shí)候,人類會(huì)感覺更有效率和更幸福,社會(huì)隔絕造成的死亡風(fēng)險(xiǎn)大于吸煙。對(duì)于糖尿病自我管理,同伴支持是主要來源。同伴支持的關(guān)鍵作用是幫助提供日常生活中的自我管理的實(shí)施和社會(huì)和情感的支持,與臨床醫(yī)療護(hù)理連接,提供持久的持續(xù)性的幫助。
國(guó)際糖尿病聯(lián)盟主席JeanClaudeMbanya在喀麥隆進(jìn)行了一項(xiàng)同伴支持項(xiàng)目。采取的措施包括小組會(huì)議、個(gè)體接觸(每月5次)、各種活動(dòng)如集體吃飯展示健康飲食或集體運(yùn)動(dòng)等,患者可以與同伴支持者討論不能在小組內(nèi)或與專業(yè)人員討論的話題。同伴支持者不是專業(yè)人員,但可以成為參加者和臨床治療的活躍聯(lián)系者,可陪伴患者去診所。同伴支持有很好的可持續(xù)發(fā)展性,費(fèi)用很低,但其效果很好?;颊叩腍bA1c由9.6%降至6.7%。南非、泰國(guó)、烏干達(dá)也參與了同伴支持項(xiàng)目,在南非,評(píng)估階段結(jié)束后的活動(dòng)參加率上升。
中國(guó)安徽省開展了一項(xiàng)在安徽中小城市社區(qū)老年糖尿病患者中的同伴支持項(xiàng)目,由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心專業(yè)人員協(xié)助“同伴支持小組小組長(zhǎng)”每月定期開展同伴支持小組會(huì)議和活動(dòng)。通過小組活動(dòng)幫助糖尿病患者做好自我管理。同時(shí),小組成員還通過個(gè)人興趣小組如購(gòu)物、活動(dòng)、釣魚等活動(dòng)互相幫助。該項(xiàng)目的成果為,患者空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、自我報(bào)告的并發(fā)癥與對(duì)照組均有顯著差異。
(實(shí)習(xí)編輯:周家文)
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18.5