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胰高血糖素樣肽1為基礎(chǔ)的治療和心血管疾?。宏P(guān)注血糖控制之外的事件

2014-11-02 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:GLP-1通過刺激胰島素的分泌和抑制胰高血糖素調(diào)節(jié)血糖,這種作用具有葡萄糖依賴性,并且可通過抑制胃排空,減少食欲和食物攝入量(重量)等途徑減輕體重。這些作用主要通過GLP-1受體(GLP-1Rs)介導(dǎo),雖然也存在不依賴于GLP-1R的作用途徑。

  2型糖尿病是發(fā)生心血管疾?。–VD)的危險(xiǎn)因素。根據(jù)腸降血糖素的現(xiàn)象,目前開發(fā)了多種新型治療藥物,如降解抗性的腸促胰島素模擬物艾塞那肽和胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)類似物利拉魯肽,以及二肽基肽酶(DPP)-4抑制劑,如西他列汀,維格列汀,沙格列汀,以增加循環(huán)中具有生物活性GLP-1。GLP-1通過刺激胰島素的分泌和抑制胰高血糖素調(diào)節(jié)血糖,這種作用具有葡萄糖依賴性,并且可通過抑制胃排空,減少食欲和食物攝入量(重量)等途徑減輕體重。這些作用主要通過GLP-1受體(GLP-1Rs)介導(dǎo),雖然也存在不依賴于GLP-1R的作用途徑。除胰島細(xì)胞外,GLP-1Rs也存在于其他的組織,包括中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng),胃腸道,心臟和血管系統(tǒng),從而提示GLP-1可能具有多種活性。事實(shí)上,累積的動(dòng)物和人類的研究結(jié)果也表明,GLP-1和它的代謝產(chǎn)物可對心肌,血管內(nèi)皮細(xì)胞和血管產(chǎn)生有利影響,并且具有潛在的抗炎和抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。日益增長的證據(jù)也證實(shí)了,與安慰劑或標(biāo)準(zhǔn)糖尿病治療相比,艾塞那肽具有這些作用,而利拉魯肽和DPP-4抑制劑也具有較小的作用。這意味除了血糖控制和減肥以外,這些藥物還具有心臟保護(hù)作用。這些藥物是否能真正降低心血管疾病仍待大型隨機(jī)安慰劑對照試驗(yàn)證實(shí)。本文綜述了GLP-1對心血管系統(tǒng)的作用,并提到了基于GLP-1的治療對CVD結(jié)果的影響。

(實(shí)習(xí)編輯:周家文)
 

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