糖尿病是如何引起動脈硬化的？
摘要：糖尿病患者動脈硬化的發(fā)生率顯著高于非糖尿病病人，同時具有發(fā)生早、預(yù)后差的特點(diǎn)。目前，導(dǎo)致糖尿病性動脈硬化的確切原因尚未清楚，但有關(guān)發(fā)病機(jī)制的研究已向前邁出了關(guān)鍵性的一步。
眾多專家認(rèn)為，糖代謝異常是
糖尿病性動脈硬化發(fā)生發(fā)展的主要原因之一；脂代謝異常亦為糖尿病性動脈硬化形成的關(guān)鍵問題。其發(fā)生機(jī)制如下：
?。?）長期高血糖水平對血脂代謝的影響是不可避免的，可引起血清甘油三酯的升高而形成高脂血癥，從而促進(jìn)動脈硬化。
?。?）脂代謝紊亂及胰島素分泌異常被認(rèn)為是引起動脈硬化的重要原因。
?。?）動脈壁的酸性粘多糖代謝異常時，出現(xiàn)不全硫酸性粘多糖合成增加，使血漿脂蛋白容易沉積在血管壁。
?。?）山梨醇代謝增快時，血漿脂蛋白容易滲入缺氧的動脈血管壁，引起動脈硬化。
?。?）凝血機(jī)制異常亦是糖尿病引起動脈硬化的主要原因之一。由于血小板與膠原纖維的粘著，而生長激素又促進(jìn)了血小板的聚集，于是粘著性提高，脂質(zhì)增多，斑塊形成，最后導(dǎo)致動脈硬化。
?。?）糖尿病性微血管病變、糖尿病性高血壓，均易發(fā)生血管退行性病變而促使動脈硬化。
總之，動脈粥樣硬化的形成過程，包括了血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷、血小板粘著、血小板聚集、血管平滑肌細(xì)胞增生、脂質(zhì)粘著、斑塊形成及最后血栓形成。
（實(shí)習(xí)編輯：黃加振）
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