乙肝病毒“意外暴露”：被乙肝患者用過的注射器扎了怎么辦？

2018-04-29 來源：肝膽宣教標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：當(dāng)有破損的皮膚或黏膜意外暴露HBV感染者的血液和體液后，可按照以下方法處理：進(jìn)行血清學(xué)檢測、接種乙肝疫苗或給予乙肝免疫球蛋白實施主動和被動免疫。

我國的《慢性乙型肝炎防治指南》中對醫(yī)護(hù)人員在工作中發(fā)生乙肝病毒“意外暴露”后處理的推薦意見：“意外暴露后預(yù)防：當(dāng)有破損的皮膚或黏膜意外暴露HBV感染者的血液和體液后，可按照以下方法處理：

①血清學(xué)檢測

應(yīng)立即檢測HBVDNA、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和肝功能，酌情在3個月和6個月內(nèi)復(fù)查。

②主動和被動免疫

如已接種過乙型肝炎疫苗，且已知抗-HBs陽性者，可不進(jìn)行特殊處理。如未接種過乙型肝炎疫苗，或雖接種過乙型肝炎疫苗，但抗-HBs＜10mIU/mL或抗-HBs水平不詳者，應(yīng)立即注射乙型肝炎免疫球蛋白200～400IU，并同時在不同部位接種1針乙型肝炎疫苗(20mg)，于1個月和6個月后分別接種第2和第3針乙型肝炎疫苗(各20mg)。

乙肝病毒通過皮膚傷口或黏膜破損感染的風(fēng)險也與傷口大小、深淺和新鮮程度有關(guān)。小而淺的劃痕，陳舊的傷口由于血管已經(jīng)閉合，病毒很難進(jìn)入。

這種乙肝病毒的意外暴露主要見于醫(yī)護(hù)人員，有時也會發(fā)生于警察、司法人員等在追捕、看守乙肝病毒感染的犯人時意外受傷，受到乙肝感染者的性侵犯或傷害。一旦發(fā)生乙肝病毒“意外暴露”，可以按照我國《慢性乙型肝炎防治指南》的推薦，進(jìn)行血清學(xué)檢測、接種乙肝疫苗或給予乙肝免疫球蛋白實施主動和被動免疫。

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