慢性HBV脂肪變化程度與HBV DNA

2017-09-08 來(lái)源：369肝友愈標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：我國(guó)一直都是肝病大國(guó)，所以相當(dāng)一部分對(duì)于肝炎、肝病訊息呢，大家一定都非常關(guān)注，近日香港大學(xué)瑪麗醫(yī)院Hui等就完成的一項(xiàng)研究，表明慢性乙型肝炎（CHB）患者的重度肝脂肪變與肝纖維化程度加重有關(guān)，肝臟脂肪變程度加重與血清HBV DNA水平較低獨(dú)立相關(guān)，表明肝脂肪變對(duì)HBV復(fù)制可能具有抑制作用。

　　慢性HBV 脂肪變化程度與HBVDNA

　　該項(xiàng)研究共有1202例慢性乙型肝炎患者參與，應(yīng)用瞬時(shí)彈性成像檢測(cè)肝臟硬度值（LS）和受控衰減參數(shù)（CAP），根據(jù)患者年齡、性別、核苷（酸）類(lèi)似物（NA）治療狀態(tài)以及治療時(shí)間，以1:1的比例，其中有601例肝脂肪變患者與無(wú)肝脂肪變的對(duì)照相匹配。根據(jù)歐洲肝臟研究學(xué)會(huì)-拉美肝臟研究協(xié)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)診斷重度肝纖維化，根據(jù)CAP≥222dB/m診斷肝脂肪變，記錄人體測(cè)量檢測(cè)指標(biāo)和代謝相關(guān)參數(shù)，對(duì)慢性乙型肝炎患者肝脂肪變程度與乙型肝炎病毒定量水平及肝纖維化程度的相關(guān)性進(jìn)行分析評(píng)估。

　　該項(xiàng)研究中，所有患者的平均年齡為51.8歲，男性占51.4%，其中696例（57.9%）患者應(yīng)用NA治療的中數(shù)時(shí)間為76.2個(gè)月。在慢性乙型肝炎初治患者中，存在肝脂肪變患者的血清中位乙肝病毒水平低于無(wú)脂肪變組（3.0vs.3.4logIU/ml，P<0.05）。根據(jù)各項(xiàng)因素分析表明，肝臟脂肪變跟乙肝病毒量水平仍然保持負(fù)相關(guān)（OR=0.859，95%CI：0.743~0.994，P<0.05），隨著肝脂肪變程度加重，乙肝病毒量水平逐步下降，無(wú)脂肪變與重度肝脂肪變患者的中位乙肝病毒量水平分別為3.1和2.6logIU/mL（P=0.032）。

　　此外，根據(jù)研究表明肝脂肪變和肝硬度值較高有關(guān)，重度肝脂肪變和輕、中度肝脂肪變相比，與重度肝纖維化的比例增加有關(guān)（23.2%vs.12.6%，P=0.005）。

　　通過(guò)上述研究表明，慢性HBV脂肪變化程度與HBVDNA呈反比例關(guān)系。

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