近日,武漢協(xié)和醫(yī)院肝膽外科團隊成功為年僅6個月大的寶寶完成肝移植手術。術后第四天,半歲的患兒小明輝也從ICU轉(zhuǎn)到普通病房,目前各項生命體征平穩(wěn)。這也是湖北省年齡最小、體重最輕的親屬供肝活體肝移植。
穩(wěn)穩(wěn)的幸福:90后夫妻迎來又一個小天使
在許多90后年輕人還在讀書深造、起步創(chuàng)業(yè)、享受青春時,一對來自河南信陽的年輕夫妻卻早早承擔起生活的重任,打工生子,尋求屬于他們的穩(wěn)穩(wěn)的幸福。他們就是90后夫妻范曉龍、閆露。
范曉龍和妻子常年在天津打工,靠在當?shù)刈黾喆?、遮陽棚生意為生?014年他們有了一個女兒,2015年9月,夫妻倆又迎來了第二個小天使——范明輝。全家人都沉浸在喜悅中,大家認為擁有一對兒女是人生最大的喜事之一。
突來的打擊:兒子患有先天性膽道閉鎖
就在小明輝出生一周后,家人發(fā)現(xiàn)他黃疸一直沒有消退的跡象,于是在天津某醫(yī)院就診后,給他服用茵梔黃退黃,可并未將明顯好轉(zhuǎn)。2個月后,更讓家人吃驚的是,小明輝皮膚鞏膜黃染加重。于是家人又再次到醫(yī)院就診,經(jīng)B超檢查,懷疑是膽道閉鎖。
當家人得知此消息,猶如晴天霹靂,一時無法接受,四處求醫(yī),未得明確診斷。
2016年春節(jié),小明輝病情加重,2月14日,家人還沒過完年就把他送到武漢協(xié)和醫(yī)院,隨后,小明輝住進協(xié)和醫(yī)院小兒外科病房。湯紹濤教授團隊對其檢查后確診為膽道閉鎖。
由于小明輝因肝硬化、肝功能受損嚴重,肝臟移植是唯一可行的治療方式。隨后,小兒外科與肝膽外科肝移植病區(qū)熊俊教授聯(lián)系,建議患兒在病情穩(wěn)定的基礎上繼續(xù)保守治療,至體重達到6公斤以上,再行肝移植手術,如有病情變化,隨時來院治療。
爭搶著捐肝:不能愧對自己的良心
小明輝一天連100毫升的奶都吃不了,成天嗜睡、腹脹,有時痛得哇哇大哭,病情明顯加重。3月14號到協(xié)和醫(yī)院再次就診,醫(yī)生加快進行親屬活體的準備工作,以期盡快行肝移植治療。
在確定活體肝移植手術方案后,夫妻二人爭搶著捐肝??墒?,當小明輝的爺爺知道結(jié)果后,并不同意夫妻二人捐肝。小明輝爺爺說,他們夫妻兩家在信陽農(nóng)村,經(jīng)濟本身就拮據(jù),現(xiàn)在已有一個2歲的女兒,老人常年在天津帶孩子,家里已有的開支不小。年前,爺爺在工地上從腳手架上摔下來,造成小腿骨折。其后,家里不僅又少了一個勞力,還要給爺爺治療骨傷籌錢??紤]到日后的生活壓力和重負,爺爺并不贊成夫妻倆的決定。
可是,長輩的顧慮并沒有動搖范曉龍妻子閆露,她毫不猶豫地站出來,決定割肝救子。“作為媽媽,我不能愧對自己的良心。”
全力去救治:肝膽外科成功完成難度極大的肝移植手術
在充分系統(tǒng)的準備工作完成后,協(xié)和醫(yī)院肝膽外科萬赤丹教授團隊于3月26日行親屬活體肝移植術。在麻醉科、手術室、ICU、兒外科、兒內(nèi)科等多個學科的積極配合和努力下,經(jīng)過9個多小時的艱苦奮戰(zhàn),湖北省年齡最小兒童肝移植手術宣告成功完成,母親的部分肝臟成功植入患兒體內(nèi)。
術后第4天小明輝就從ICU順利轉(zhuǎn)入普通病房,目前,患兒精神飲食及各項檢查指標均已恢復正常。
肝膽外科熊俊教授介紹說,先天性膽管閉鎖的發(fā)病率為1:8000-1:15000。由于原因非常復雜,出生前無法通過B超發(fā)現(xiàn)。一歲以內(nèi)的嬰幼兒肝移植手術難度大,半歲大的小明輝更是如此。由于小明輝體重輕,各器官生長發(fā)育不完全,肝臟只有280克,大小僅是成人肝的1/5-1/8,同時有肝硬化和肝功能不良導致的多種并發(fā)癥,因而對手術的耐受力差;同時,其血管細、臟器小,分布密集,很多操作需要非常謹慎,手術操作也要非常精細,有些地方要借助顯微鏡和放大鏡才能完成。