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血漿置換聯(lián)合血液灌流治療肝衰竭的療效觀察

2015-10-10 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:血漿置換聯(lián)合血液灌流治療肝衰竭,不僅能有效改善患者肝功能,而且能節(jié)省血漿用量,降低口周麻木、血漿過(guò)敏反應(yīng)等不良反應(yīng)的發(fā)生率,提高安全性,具有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值。


  近期,沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院內(nèi)科研究人員發(fā)表論文,旨在探討血漿置換(PE)聯(lián)合血液灌流對(duì)肝衰竭患者臨床癥狀及血清生化指標(biāo)的影響,并觀察其臨床療效,評(píng)估其安全性。研究指出,血漿置換聯(lián)合血液灌流治療肝衰竭,不僅能有效改善患者肝功能,而且能節(jié)省血漿用量,降低口周麻木、血漿過(guò)敏反應(yīng)等不良反應(yīng)的發(fā)生率,提高安全性,具有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值。該文發(fā)表在2015年第03期《疑難病雜志》上。

  肝衰竭患者80例根據(jù)治療方法不同分為3組,應(yīng)用PE聯(lián)合血液灌流35例(聯(lián)合組),單純應(yīng)用PE治療25例(PE組),僅予綜合內(nèi)科治療20例(內(nèi)科組),比較3組患者的臨床癥狀及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室血液生化指標(biāo)包括血清總膽紅素(TBil)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、凝血酶原時(shí)間(PT)和凝血酶原活動(dòng)度(PTA)之間的差異。

  治療后3組患者臨床癥狀均有不同程度改善;聯(lián)合組有效率為60.0%(21/35)、PE組為52.0%(13/25)、內(nèi)科組為30.0%(6/20),聯(lián)合組、PE組分別與內(nèi)科組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X~2=3.82、3.59,P均<0.05);聯(lián)合組、PE組和內(nèi)科組治療后TBil、ALT、AST、PT和PTA等均有明顯下降(t=6.72、7.05、6.43、7.98、4.37;t=6.04、4.37、5.82、6.19、5.85;t=3.11、2.08、2.75、2.32、3.33,P均<0.01);聯(lián)合組和PE組相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(q=1.89、1.26、1.74、1.38、1.44,P均>0.05),但2組與內(nèi)科組相比差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(q=2.87、3.49、3.33、4.82、6.77;q=3.88、3.97、3.85、4.10、7.16,P均<0.01);聯(lián)合組出現(xiàn)口周麻木、皮膚瘙癢等不良反應(yīng)的發(fā)生率(21.55%、24.14%)低于PE組(41.84%、46.94%)(X~2=4.78、5.83,P均<0.01)。

 

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