8月21日，武漢三兄弟同因肝癌換肝的報道令網(wǎng)友唏噓不已。原來，他們出生時就從母體感染了乙肝，進(jìn)而發(fā)展到肝硬化又演變成肝癌。“約有30%的乙肝病毒攜帶者會轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不?，而后其中又有約30%會轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?rdquo;8月23日，湖南省腫瘤外科專業(yè)委員會主任委員、湖南省腫瘤醫(yī)院肝膽外科主任吳飛躍教授接受了快樂老人報記者采訪。

　　發(fā)?。簴|南沿海、湖南肝癌高發(fā)

　　“全世界一半以上的肝癌集中在亞洲及沿海地區(qū)。在我國，東南沿海屬肝癌高發(fā)區(qū)，湖南也算一個高發(fā)區(qū)。我國肝炎病毒攜帶者眾多，尤其是丙肝，幾乎50%可能得肝癌。”吳飛躍說，肝癌高危因素有：病毒感染（最大的高危因素）、黃曲霉素攝入（霉變食物中含量多）、酗酒。

　　“過去肝癌被稱為癌中之王，從自然病程來講，肝癌確實比較難治。普遍的觀點認(rèn)為，患者從出現(xiàn)明顯癥狀（黃疸、乏力、腹水等）確診肝癌到最終死亡，若無有效干預(yù)，自然病程為3-6個月。”吳飛躍說，因肝臟代償能力強，正常人只要有20%-30%的肝細(xì)胞活動就能維持生存，所以病人不會有了毛病及時去醫(yī)院。他在門診看到的病人，80%分期偏晚，已無接受手術(shù)的機會。“我有時坐一天診能見到二三十位肝癌病人，但真正能收到病房，有條件手術(shù)的僅2-4位。”

　　監(jiān)測：高危人群每年體檢2次能早期發(fā)現(xiàn)

　　“如能早期發(fā)現(xiàn)，超過50%的病人有5年以上的生存期。”吳飛躍說，可惜肝癌很難早期發(fā)現(xiàn)，一般都沒不舒服的癥狀，如有不舒服，就意味著不是早期了。

　　難道患者想早期發(fā)現(xiàn)肝癌就一點辦法也沒有嗎？“不，我們因此更加強調(diào)定期體檢，尤其對肝癌高危人群，盡量每年體檢2次，一年大概花費1000-1200元。”吳飛躍指出，肝癌高危人群包括：乙肝、丙肝病毒感染者；一級直系親屬中有原發(fā)性肝癌病史者；長期食用霉變食物者；長期酗酒者等。年齡上主要是四五十歲的人（男性偏多）。“生活衛(wèi)生條件差的人，比如在外面打工的人，越易感染乙肝、變成高危人群。”體檢必查項目：①腫瘤標(biāo)志物；②有條件做CT或磁共振，沒條件最起碼要做彩超。“目前縣一級醫(yī)院的儀器稍微偏差一點。”吳飛躍建議，有條件的最好在省級醫(yī)院做檢查（儀器設(shè)備檔次高，且醫(yī)生警惕性也高），沒條件最起碼要到縣一級醫(yī)院查，在差的醫(yī)院或不規(guī)范的健康中心做體檢都不行。

　　預(yù)防：保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定不讓腫瘤沾邊

　　“最關(guān)鍵是要防止病毒感染。”問及吳飛躍個人及家人的護(hù)肝經(jīng)，他介紹如下：

　?、偌彝シ栏綦x病毒措施到位。“現(xiàn)在小孩一出生就做了強制性的預(yù)防接種，乙肝感染的幾率會小很多。”吳飛躍還指出，抗病毒治療是病毒性肝炎者最應(yīng)選的護(hù)肝治療：如果肝功能轉(zhuǎn)氨酶一類的酶學(xué)指標(biāo)異常（通常是指超過正常值兩倍及以上）時需進(jìn)行，但并不推薦正常人或肝功能正常的肝炎病毒攜帶者這么做。

　　吳飛躍同時提醒：中草藥由于未經(jīng)提純，其煎制的藥劑中可能含有大量雜質(zhì)，可能會對肝功能造成極大損害，所以對于中草藥的使用應(yīng)謹(jǐn)慎，尤其是肝功能欠佳者，更應(yīng)注意。

　　②盡量吃新鮮食物和清淡飲食。吃得清淡點可以讓身體內(nèi)環(huán)境更穩(wěn)定，或可減少腫瘤突發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率。吃東西講究、吃得清淡，不吃過多肉且生活規(guī)律的人，內(nèi)環(huán)境可能更穩(wěn)定。另外，使用公筷更安全，不過度飲酒。吳飛躍說，中國人的病毒性肝炎高發(fā)，其中一條原因就是沒有用公筷的習(xí)慣。

　　經(jīng)驗：肝硬化者可每天喝40克優(yōu)質(zhì)蜂蜜

　　吳飛躍教授從醫(yī)31年，日常工作中留意到有些飲食或許對部分病人有幫助。

　　“我發(fā)現(xiàn)，有肝炎、肝硬化的病人，長期吃一點原生態(tài)的優(yōu)質(zhì)的蜂蜜，對養(yǎng)肝可能有好處，甚至對已硬化的肝臟還有點軟化的作用。”但吳飛躍同時指出，市面上假蜂蜜太多，真假難辨，“我說的是一定要是真的蜂蜜才有幫助，每天喝20-40克就可以了”。吳飛躍還建議，有條件的飲食上可少吃肉，適當(dāng)多吃無污染環(huán)境下的野生魚類，對肝臟也有好處，但養(yǎng)殖的魚不行。“另外就是比較好的土雞蛋，用白水煮就可以，對人體代謝有幫助，最好能養(yǎng)成習(xí)慣每天吃。”

　　最后，吳教授建議肝癌術(shù)后患者分段隨診：在術(shù)后第一年，建議患者每1-2月復(fù)查一次，包括肝臟的影像學(xué)檢查（如彩超、CT等）及血清甲胎蛋白。1年后若病情穩(wěn)定，可將隨訪間隔延長至3個月左右。3年后若病情穩(wěn)定，隨訪間隔可延長至4-6月。