上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院今天（8月11日）傳出消息：7月29日和8月5日，分別為兩對肝硬化伴早期肝癌患者及提供其肝源的親屬在成功施行親體肝移植手術(shù)，患者及供體均恢復良好，其中一例今天下午出院。而與以往肝移植手術(shù)更多的供體為女性的情況不同，此次為親屬捐肝的均為男性。一對是哥哥捐肝給弟弟，而另一對是兒子捐給的父親。

　　兩例親屬捐肝均為男性

　　據(jù)介紹，27歲小聞（化名）被診斷為肝硬化已有十多年，隨著病情的發(fā)展，門脈高壓進一步加重，出現(xiàn)多次嘔血。今年4月，又通過CT檢查發(fā)現(xiàn)小聞患上多發(fā)性肝癌，其中2枚腫瘤位于重要血管附近，無法徹底清除。經(jīng)過肝臟腫瘤MDT專家組聯(lián)合會診，建議采取肝移植治療。

　　小聞是一名IT男，他在網(wǎng)上查閱了大量資料和肝移植的相關(guān)數(shù)據(jù)，最終選擇了在瑞金醫(yī)院開展親體肝移植手術(shù)。由于父母和二哥因身體原因被排除在供體選擇之外，大哥得知情況后，毅然決定捐獻自己的右半肝給弟弟，他的決定也得到妻子的支持。

　　另一位接受手術(shù)的患者是52歲的老何，他同樣也因肝硬化、門脈高壓伴原發(fā)性肝癌，有嚴重的脾靜脈、胃底靜脈曲張，脾腫大，已及膽囊增大、膽囊壁增厚水腫等。

　　經(jīng)瑞金醫(yī)院肝外科、感染科、放射和介入科等眾位專家討論，建議首選肝移植手術(shù)，可以同時治愈肝硬化和肝癌及一系列其他并發(fā)癥。老何的一雙兒女表現(xiàn)出積極的治療態(tài)度，想為父親捐肝做親體肝移植，以報答父親的養(yǎng)育之恩。因哥哥身體素質(zhì)較好，最終而成為了供肝者。

　　醫(yī)生：肝臟可再生 健康男女都可捐

　　據(jù)悉，術(shù)前，醫(yī)生對患者及家屬詳細解釋了供體手術(shù)潛在的風險，醫(yī)院也再次組織了肝移植相關(guān)科室專家的全院大會診，客觀論證移植的必要性和風險，并提交院倫理委員會和上海市活體器官移植質(zhì)控中心對進行審核。由于活體肝移植需要吻合的血管、膽管均為分支，并常常有多個開口，手術(shù)難度非常大。

　　由普外科主任彭承宏、副主任陳擁軍領(lǐng)銜的手術(shù)團隊歷時近10小時，為小聞兄弟二人完成親體肝移植手術(shù)，術(shù)中未輸血，僅輸注了凝血因子和白細胞，術(shù)后供受雙方均恢復良好，已于今日出院。另一對何氏父子肝移植手術(shù)歷時8個半小時，目前也已順利渡過手術(shù)風險期。

　　據(jù)了解，由于傳統(tǒng)觀念及男性會更多地從事重體力工作等原因，我國供肝者更多見于女性，而肝病患者多為男性，中國香港及臺灣地區(qū)情況也頗為相似。主刀醫(yī)生陳擁軍介紹說，健康的肝臟具有完全的再生能力，捐肝者通常10天左右就能出院，1個月可以回到原來的工作，6個月左右肝臟可以長回原來的大小，所以其實健康的男女都能捐肝。

　　活體肝移植在瑞金醫(yī)院已有十年的經(jīng)驗，曾經(jīng)獲得國家科技進步獎。但由于每一個手術(shù)都關(guān)系到同一個家庭的兩個人的安危，手術(shù)組的全體醫(yī)生也倍感壓力，大家始終全身心地投入，保證供、受體都得到最好地照顧和結(jié)果。到目前為止，瑞金醫(yī)院活體肝移植手術(shù)中所有捐肝者都獲得了完全的康復，而患者的長期存活率達到了85%。