異常出血，不代表患癌

以下4種情況的可能性大

這些問題一旦出現(xiàn)，要么是不加以注意，直至小病發(fā)展成癌癥，要么就是過度擔(dān)心，自己嚇自己。

之所以這么說，是因為異常子宮出血，不意味著是癌癥，除了癌癥外，以下4種情況也會導(dǎo)致異常出血。

1.子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉，婦科常見的疾病之一，是由子宮內(nèi)膜局部過度增生所致，可引起陰道不規(guī)則流血。

在盆腔B超檢查時會發(fā)現(xiàn)問題，一般來說直徑＜1 cm的息肉，若無癥狀，可觀察隨診，不用馬上治療，因為這種息肉1 年內(nèi)自然消失率約27%；但如果是體積較大，且有癥狀，如出血量多或是經(jīng)血淋漓不凈，需考慮是否進行摘除。

2.子宮腺肌病

子宮腺肌病，是子宮內(nèi)膜異位到子宮肌層上形成的一種病癥，除了異常出血，這種病一般伴隨嚴(yán)重的痛經(jīng)，而且化驗血時，CA125指數(shù)會出現(xiàn)異常。

CA125是重要的腫瘤標(biāo)志指標(biāo)，正常的數(shù)值在1-35之間，除了真正的婦科腫瘤外，子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌癥患者的CA125也會升高，此外在女性的一些特殊時期，例如月經(jīng)期，妊娠期前三個月也會有CA125的增高。

一般，子宮腺肌病到嚴(yán)重時，需要借助手術(shù)治療，甚至要切除子宮；如果癥狀輕，用藥物就可以緩解，中醫(yī)的活血化瘀藥，比如少腹逐瘀顆粒，或是桂枝茯苓丸，對此都有幫助。

3.子宮平滑肌瘤

子宮平滑肌瘤，就是常說的子宮肌瘤，是一種由子宮平滑肌細胞增生而形成的良性腫瘤，也會導(dǎo)致異常出血，大多通過盆腔 B 超、宮腔鏡檢查就能確認(rèn)。

不過要根據(jù)具體的年齡和病情，決定治療方式，比如年過48歲，距離更年期很近了，也許就不需要手術(shù)治療，通過藥物調(diào)整可以維持，因為更年期后雌激素逐漸分泌少了，肌瘤也就自己萎縮了；但如果癥狀嚴(yán)重，每月出血量大到貧血的程度，而且肌瘤也較大、數(shù)目也較多的話，可能就要考慮手術(shù)了。

4.子宮內(nèi)膜增生

這里需要注意的是：子宮內(nèi)膜增厚和子宮內(nèi)膜增生，是兩種不同的診斷。

子宮內(nèi)膜增厚，故名思義，子宮內(nèi)膜比較厚，這個增厚有可能是息肉、黏膜下肌瘤，把子宮內(nèi)膜撐厚了，或者就是月經(jīng)前的正常生理性增厚。其中，生理性增厚屬于正常的現(xiàn)象，經(jīng)前內(nèi)膜都要增厚，如果內(nèi)膜不增厚就來不了月經(jīng)了。

但診斷為子宮內(nèi)膜增生就比較麻煩了，因為它可以分為典型子宮內(nèi)膜增生和非典型子宮內(nèi)膜增生，其中非典型子宮內(nèi)膜增生，可能是子宮內(nèi)膜癌的癌前病變。

可能需要通過刮宮的方式，取出增生的內(nèi)膜進行病理檢查，最后再診斷它的性質(zhì)，及時采取治療，如果不進行治療，那么會有30%的可能，會發(fā)展成子宮內(nèi)膜癌。

因此，“大姨媽”作為女性健康的風(fēng)向標(biāo)，一旦發(fā)現(xiàn)異常子宮出血，一定要及時就診進行治療。