兩周前氣溫下降,他泡了個腳,本來挺舒服,可一會功夫,雙腳就腫脹得發(fā)白了,這才發(fā)現(xiàn)腳上燙出好幾個大水泡。
王大爺本來沒當(dāng)回事,只做了簡單處理??山酉聛砬闆r急速惡化,傷口反復(fù)感染、潰爛,開始發(fā)燒,緊接著休克、昏迷,送到醫(yī)院差點截肢。
闖了一波鬼門關(guān),王大爺回家嚇得把泡腳盆扔掉。但是,這樣真的就安全了嗎?
NO!糖尿病這個怪獸,其實在王大爺身邊還埋了不少“炸彈”。
冬天,我戰(zhàn)斗力格外強(qiáng)
冬天本是適合冬眠的季節(jié),很多動物都藏了起來,可我卻是個例外。
我很喜歡冬天,因為這個季節(jié),我的戰(zhàn)斗能力直線上升,能讓糖尿病患者的血糖更高。
至于能量突增的原因,我曾經(jīng)偷偷翻過人類的知識庫,發(fā)現(xiàn)了3條線索[1]。
1.天一冷,人類的交感神經(jīng)會持續(xù)被刺激,然后帶動了“腎上腺素”的分泌,它會促進(jìn)血糖升高;
2.天一冷,人類食欲會變旺盛,經(jīng)常會出去“撮一頓”“補(bǔ)一下”,飲食自然就容易失控;
3.天一冷,人類還會變懶,運(yùn)動一少,會讓胰島素對血糖的掌控能力變?nèi)?,還容易發(fā)胖。
總之,天時地利人和,冬天讓我有了可乘之機(jī),可以更加放肆地攻擊糖尿病患者,讓他們的血糖升得更快,并發(fā)癥發(fā)作得更嚴(yán)重!哈哈哈!
我埋了兩個炸彈
你以為我只是讓患者血糖高一些?錯!我還偷偷埋了兩個炸彈在他們身邊。
1.燙傷
天一冷,洗腳盆、電暖寶、電暖器紛紛上場,我的嘴角開始上揚(yáng),獵物們要上鉤了。
王大爺是今年冬天我的第一個戰(zhàn)利品,要知道,很多資深糖尿病患者的腳都有同樣的問題,人類管它叫做“糖尿病足”。
糖尿病足患者常伴有神經(jīng)病變,所以對痛覺、水溫的感應(yīng)都不是很敏感[2]。
這就造成王大爺泡腳時,總會覺得不熱,就會不斷加熱水,直到腳燙傷都沒有覺察。
王大爺?shù)诙€錯誤,是對我的殺傷力預(yù)估錯誤,所以燙傷之后根本沒在意。要知道,糖尿病患者的傷口都被我動過手腳,不容易愈合,更容易感染,拖得越久,越嚴(yán)重。
這次王大爺逃過一劫,沒截肢,但如果他沒參透背后的原因,繼續(xù)用暖寶寶、電暖器,如果繼續(xù)被燙傷,也會面臨一樣的結(jié)果,到時候我就不再留情!
2.瘙癢
我是個愛搗亂分子,給40%左右的糖尿病患者施了“癢癢咒”[3]。一旦中了我的咒語,皮膚就經(jīng)常性的癢個不停,尤其腰背部、四肢最常見,有些人的肚子、嘴周圍也會癢。
這種“癢癢癥”還有個特點,就是在冬天會變本加厲。因為冬天氣候干燥,皮膚也更容易粗糙。
所以一到冬天,忍不住的人就會變多,只要他們開始撓癢癢,我就知道已經(jīng)上鉤了。通常來說,這樣癢根本沒法靠撓來解決,反而越撓越癢,直到滿身抓痕、血痂。
這時候,被我做過手腳的傷口就要開始折騰了,又會走上感染的老路。
怎樣免遭我的毒手?
很多人說冬天的我格外可惡,我承認(rèn),確實是這樣。但,想要免遭我的毒手,也不是不可能。很簡單,“兩個不”+“兩個巧”。
不懶
我是個怪獸,冬天還經(jīng)常在人間溜達(dá)呢!人類就不要再懶啦!
即使天很冷,該動就得動動。
具體怎么動,人類有一本專門對付我的指南——《中國2型糖尿病防治指南(2017年版)》是這樣寫的[2]:
成年的2型糖尿病患者,每周至少150分鐘(比如每周運(yùn)動5天,每次30分鐘)中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動。
怎么判斷中等強(qiáng)度,就是運(yùn)動時有點用力,心跳和呼吸加快但不急,常見的運(yùn)動有:快走、打太極拳、騎車、乒乓球、羽毛球和高爾夫球。
又或者每天一次進(jìn)行短時的體育運(yùn)動(比如說10分鐘),要能堅持30天,對控制我也是非常好的。
不貪吃
真誠地告誡糖尿病患者,越是在冬天這種關(guān)鍵時候,越要管住自己的嘴呀!
具體怎么吃?我再搬出一本人類的權(quán)威寶典:《中國2型糖尿病膳食指南(2017)》[4]:
1.全谷物、雜豆類應(yīng)占主食攝入量的1/3;
2.每日蔬菜攝入量300-500克,深色蔬菜占1/2以上,其中綠葉菜不少于70克;
3.如果尿酸不高,常吃魚蝦蟹貝及禽類,畜肉適量,減少肥肉攝入;
4.保證每日300克液態(tài)奶或者相當(dāng)量的奶制品的攝入;
5.烹調(diào)注意少油少鹽,成人每天烹調(diào)油25-30克,食鹽用量不超過6克;
6.改變進(jìn)餐順序,先吃蔬菜再吃肉類,最后吃主食。
巧洗腳
像老王這樣,直接丟掉洗腳盆,顯然是因噎廢食,萬萬不可的。長期不洗腳,氣味多大呀!
糖尿病人洗腳,只要用對方法還是可以洗的。
1. 洗腳時水溫要合適,低于37℃。
2. 洗前用手試水溫,鑒于糖尿病患者的感覺功能減退,最好讓家人來幫助試試;浸泡時間不宜過長,5-10分鐘是比較合適的。
3. 不要用力揉搓足部,洗腳后用干凈、柔軟、吸水性好的毛巾溫柔地把腳擦干,足趾縫里不要殘留水分。
4. 擦腳用的毛巾也有講究,最好是白色,這樣能及時發(fā)現(xiàn)是否有血跡或膿跡。
當(dāng)然,除了洗好腳,也最好遠(yuǎn)離暖寶寶和電暖器、電熱毯。
巧止癢
想要避免皮膚干燥,保濕是第一步!糖尿病患者不管是男人、女人,都要常備保濕霜,隨時抹一些,尤其腳、小腿這些比較脆弱的地方,更要特別給予防護(hù)。
如果這樣以后,皮膚仍然癢得受不了,建議去醫(yī)院,咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
我是糖尿病,我是個怪獸,如果可以,希望大家永遠(yuǎn)不要遇到我。如果遇到我,一定要聽醫(yī)生的話,按時進(jìn)行糖尿病慢性并發(fā)癥的評估,這樣才能盡早發(fā)現(xiàn)問題。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生?! ? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥24.5用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥51.5單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥98適用于單用飲食和運(yùn)動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥61.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥33配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥42本品配合飲食和運(yùn)動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥136滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥7.9用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥215用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價: ¥12適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥54用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3.51.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥8.5用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價: ¥23配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥641.本品作為單獨治療,建議聯(lián)合飲食和運(yùn)動療法,達(dá)到控制2型糖尿病血糖作用。2.本品可以與磺酰脲類或胰島素聯(lián)合使用,以控制成人血糖。
健客價: ¥53輔助降血糖。
健客價: ¥399本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價: ¥139用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。 當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥63輔助降血糖。
健客價: ¥158調(diào)節(jié)血糖、調(diào)節(jié)血脂。
健客價: ¥168捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥138用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的成人2型糖深需患者。 當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控利其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥52.51.用于單純飲食控制不滿意的2型(非胰島素依賴型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的的2型糖尿病人有效。
健客價: ¥16.5