那么,出現(xiàn)頭暈,到底該查哪里呢?眩暈跟頭暈是否有區(qū)別呢?下面,就一起來(lái)看看吧。
頭暈查三個(gè)系統(tǒng)
人體能在不同姿勢(shì)、不同運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下保持平衡,主要依靠的是“平衡三聯(lián)”,所謂的“平衡三聯(lián)”,指的是前庭系統(tǒng)、視覺(jué)系統(tǒng)及本體感覺(jué)系統(tǒng),它們協(xié)同作用來(lái)幫助人體保持平衡穩(wěn)定。而這三個(gè)系統(tǒng)又與小腦和大腦皮質(zhì)有著廣泛聯(lián)系,這當(dāng)中任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問(wèn)題,都有可能會(huì)導(dǎo)致平衡障礙,出現(xiàn)患者常說(shuō)的“頭暈”癥狀。當(dāng)我們出現(xiàn)頭暈、行走不穩(wěn)時(shí),應(yīng)首先考慮是不是“平衡三聯(lián)”出了問(wèn)題,逐一排查,就可以使臨床大多數(shù)頭暈得到診斷。
首先,前庭系統(tǒng)包括周圍和中樞神經(jīng),當(dāng)外周前庭系統(tǒng)出現(xiàn)病變時(shí),比如中耳炎、突發(fā)性耳聾、梅尼埃病等,患者除了天旋地轉(zhuǎn)的癥狀之外,還可能伴隨聽(tīng)力損失等相關(guān)癥狀;而當(dāng)患者出現(xiàn)除了頭暈、眩暈之外其他的神經(jīng)甚至精神系統(tǒng)癥狀,如偏側(cè)肢體無(wú)力或麻木、焦慮、恐懼、睡眠紊亂,則要考慮是否有顱內(nèi)病變,導(dǎo)致中樞前庭功能障礙。
本體感覺(jué)主要指深感覺(jué)系統(tǒng),當(dāng)患者出現(xiàn)了頭暈、腳踩棉花感時(shí),且既往患有糖尿病、頸椎病或者服用某些可能造成周圍神經(jīng)損傷的藥物等,應(yīng)著重考慮是否有本體感覺(jué)異常引起的平衡障礙。
視覺(jué)系統(tǒng)包括了視力、視野和眼球運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)等各方面。當(dāng)患者頭暈伴隨有視物模糊不清或看某個(gè)方向有重影等問(wèn)題時(shí),應(yīng)著重檢查視覺(jué)方面是否有異常。
站起時(shí)頭暈?要防癡呆或中風(fēng)
如果起立時(shí)感到頭暈,說(shuō)明存在突然的血壓下降,是體位性低血壓的一種表現(xiàn),以前有人認(rèn)為是身體缺水。
刊發(fā)在Neurology(神經(jīng)病學(xué))期刊上的一項(xiàng)新近研究則發(fā)現(xiàn),有站起時(shí)頭暈這種表現(xiàn)的中年人,今后發(fā)生癡呆或中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)更大。
作者認(rèn)為,這可能是由于反復(fù)發(fā)生腦灌注不足,導(dǎo)致了認(rèn)知功能下降,以及腦供血不足,發(fā)生了中風(fēng)。
該研究共入選了1萬(wàn)7千人,平均年齡54歲,平均隨訪25年。在研究開(kāi)始時(shí),這些人都沒(méi)有發(fā)生過(guò)心臟病或中風(fēng)。
具體檢查方法是,讓被研究者先躺下20分鐘之后,讓他們站起來(lái)再次測(cè)血壓。體位性低血壓定義為收縮壓至少下降20 mmHg,或舒張壓至少下降10mmHg。
研究發(fā)現(xiàn),有4.7%的人有體位性低血壓。25年后,有體位性低血壓的人癡呆風(fēng)險(xiǎn)增加54%。發(fā)生缺血性中風(fēng)的可能性增加了一倍。
作者稱,“對(duì)于存在體位性低血壓的中年人,需要預(yù)防其今后發(fā)生癡呆或中風(fēng)。當(dāng)然,也需要更多的研究,來(lái)闡明機(jī)制和預(yù)防策略。”
頭暈和眩暈有啥區(qū)別
頭暈更主要是指感到頭重腳輕,頭腦昏沉等不適,引起這一癥狀常見(jiàn)的原因是體循環(huán)方面的問(wèn)題,比如說(shuō)供血不足(如低血壓)失眠、植物神經(jīng)功能紊亂、更年期綜合征也可能引起頭暈。而眩暈指的是患者感到自身或周圍物體旋轉(zhuǎn)、搖擺、浮動(dòng)感。
下列疾病伴發(fā)的眩暈、頭暈感。梅尼埃病、梅尼埃綜合征、眩暈癥。
健客價(jià): ¥13主要用于腦部,周圍血流循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥35.8生精補(bǔ)髓,益氣養(yǎng)血,強(qiáng)腦安神。用于腎精不足、氣血兩虧所致的頭暈、乏力、健忘、失眠;神經(jīng)衰弱癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥19清熱通便,散風(fēng)止痛。用于頭暈?zāi)垦?,暴發(fā)火眼,牙齒疼痛,口舌生瘡,咽喉腫痛,耳痛耳鳴,大便秘結(jié),小便短赤。
健客價(jià): ¥4.5活血通絡(luò),祛風(fēng)化痰。用于風(fēng)痰瘀血痹阻脈絡(luò)引起的缺血性中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)急性期和恢復(fù)期。癥見(jiàn)半身不遂,口舌歪斜,語(yǔ)言不利或失語(yǔ),偏身麻木,氣短乏力或眩暈耳鳴,舌質(zhì)暗淡或暗紅,苔薄白或白膩,脈沉細(xì)或弦細(xì)、弦滑。腦梗塞見(jiàn)上述表現(xiàn)者。
健客價(jià): ¥35下列疾病伴發(fā)的眩暈、頭暈感。梅尼埃病、梅尼埃綜合征、眩暈癥。
健客價(jià): ¥37有止眩暈,補(bǔ)氣血,通血脈,舒筋活血等作用??捎糜诟哐獕翰?,腦血栓,腦動(dòng)脈硬化引起的頭暈,頭脹,頭痛,目眩,肢體麻木以及心腦血管疾病引起的偏癱等病癥。
健客價(jià): ¥321、急慢性腦血管、腦外傷、各種中毒性腦病等各種原因引起的腦神經(jīng)功能障礙及記憶力減退 。 2、先天性腦發(fā)育不全,兒童智能發(fā)育遲緩,老年性癡呆。 3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,病毒性腦膜炎,化濃性腦膜炎,精神病。
健客價(jià): ¥13活血化瘀,舒筋通絡(luò)。用于痰瘀阻絡(luò)所致的中風(fēng),癥見(jiàn)半身不遂、肢體麻木、言語(yǔ)謇澀、口舌歪斜。
健客價(jià): ¥50.7活血通絡(luò),祛風(fēng)化痰。用于風(fēng)痰瘀血痹阻脈絡(luò)引起的缺血性中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)急性期和恢復(fù)期。癥見(jiàn)半身不遂,口舌歪斜,語(yǔ)言不利或失語(yǔ),偏身麻木,氣短乏力或眩暈耳鳴,舌質(zhì)暗淡或暗紅,苔薄白或白膩,脈沉細(xì)或弦細(xì)、弦滑。腦梗塞見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23.8清熱解毒,醒腦安神,豁痰開(kāi)竅,鎮(zhèn)驚熄風(fēng)。用于高熱神昏,煩躁譫語(yǔ),抽搐驚厥,中風(fēng)竅閉,頭痛眩暈;高血壓、腦中風(fēng)見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥35有止眩暈,補(bǔ)氣血,通血脈、舒筋活血等作用??捎糜诟哐獕翰?,腦血栓,腦動(dòng)脈硬化引起的頭暈,頭脹,頭痛,目眩,肢體麻木以及心腦血管疾病引起的偏癱等病癥。
健客價(jià): ¥37活血祛瘀,通脈活絡(luò)。用于瘀血閉脈絡(luò)證的中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)恢復(fù)期,癥見(jiàn)偏癱,半身不遂,口舌歪斜,舌強(qiáng)言蹇或不語(yǔ)?;蛴糜谛难僮栊凸谛牟〗g痛,證見(jiàn)胸悶,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客價(jià): ¥53.2益氣健脾,養(yǎng)血安神。用于心脾兩虛,氣短心悸,失眠多夢(mèng),頭昏頭暈、肢倦乏力,食欲不振。
健客價(jià): ¥22.5活血祛瘀,通脈活絡(luò)。用于瘀血閉脈絡(luò)證的中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)恢復(fù)期,癥見(jiàn)偏癱,半身不遂,口舌歪斜,舌強(qiáng)言蹇或不語(yǔ)?;蛴糜谛难僮栊凸谛牟⌒慕g痛,證見(jiàn)胸悶,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客價(jià): ¥46.8活血祛瘀,通脈活絡(luò)。用于瘀血閉脈絡(luò)證的中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)恢復(fù)期,癥見(jiàn)偏癱,半身不遂,口舌歪斜,舌強(qiáng)言差或不語(yǔ)?;蛴糜谛难僮栊凸谛牟⌒慕g痛,證見(jiàn)胸悶,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客價(jià): ¥148益氣健脾,養(yǎng)血安神。用于心脾兩虛,氣短心悸,失眠多夢(mèng),頭昏頭暈,肢倦乏力,食欲不振。
健客價(jià): ¥39.8活血祛瘀,通脈活絡(luò)。用于瘀血閉脈絡(luò)證的中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)恢復(fù)期,癥見(jiàn)偏癱,半身不遂,口舌歪斜,舌強(qiáng)言蹇或不語(yǔ)。或用于心血淤阻型冠心病絞痛,證見(jiàn)胸悶,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客價(jià): ¥22清熱解毒,醒腦安神,豁痰開(kāi)竅,鎮(zhèn)驚熄風(fēng)。用于高熱神昏,煩躁譫語(yǔ),抽搐驚厥,中風(fēng)竅閉,頭痛眩暈:高血壓、腦中風(fēng)見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥37.5活血化瘀,舒筋通絡(luò)。用于痰瘀阻絡(luò)所致的中風(fēng),癥見(jiàn)半身不遂、肢體麻木、口舌歪斜。
健客價(jià): ¥26用于先天性腦發(fā)育不全、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、老年性癡呆、顱腦外傷后遺癥、腦血管損傷后遺癥等疾病。
健客價(jià): ¥110益氣健脾,養(yǎng)血安神。用于心脾兩虛,氣短心悸,失眠多夢(mèng),頭昏頭暈,肢倦乏力,食欲不振。
健客價(jià): ¥23益智養(yǎng)肝,活血化濁,健腦增智。用于輕、中度血管性癡呆肝腎虧虛兼痰瘀阻絡(luò)癥。癥見(jiàn)智力減退、思維遲鈍、神情呆滯、健忘,或喜怒不定、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠多夢(mèng)等。
健客價(jià): ¥46治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆。
健客價(jià): ¥358