您知道么,正常情況下血管內(nèi)的液體不斷地通過毛細(xì)血管壁滲入到周圍的組織內(nèi)形成組織液,而組織液又不斷地回流入血管內(nèi),并保持一定的平衡。當(dāng)這一平衡失調(diào)時(shí),在血管外組織中就會(huì)有過多的液體積聚,而造成水腫。
面部水腫
水腫可發(fā)生在身體的任何部位,最常見的是在腳踝部和面部。當(dāng)出現(xiàn)水腫時(shí),會(huì)感到水腫部位腫脹,出現(xiàn)指壓性凹陷,形成壓陷性水腫,若僅感到腫脹,無明顯指壓凹陷的是非壓陷性水腫,多見于甲狀腺功能減退癥,其面部水腫較明顯。
腳及下肢最先出現(xiàn)水腫
心源性水腫 :任何一種心臟病,當(dāng)病情嚴(yán)重到造成心功能衰竭時(shí),都會(huì)出現(xiàn)水腫。這是由于心臟泵血的能力降低,輸送到腎臟的血液量不足,就不會(huì)產(chǎn)生充足的尿液,從而造成全身瘀血而引起水腫。特點(diǎn)是首先在身體的下垂部位,以腳及下肢最先出現(xiàn)水腫。
晨起眼瞼和面部水腫
腎源性水腫 :急性腎小球腎炎的早期,常會(huì)出現(xiàn)眼瞼及面部的水腫,以早晨起床時(shí)最明顯,隨后可發(fā)展為全身性水腫。這是由于腎臟病變所致。腎病綜合征患者的尿中會(huì)排出大量的蛋白質(zhì),造成血液中蛋白質(zhì)減少,也會(huì)引起高度水腫,腎源性水腫主要以全身性水腫最為明顯,在水腫的同時(shí),還會(huì)伴有腎臟病的其他癥狀,如高血壓、尿量減少及尿液的改變,尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)及管型等,這些變化需要到醫(yī)院通過化驗(yàn)才能確定。
腹水和腳踝部水腫
肝源性水腫:肝臟是合成并貯藏各種物質(zhì)的器官,合成蛋白質(zhì)是其重要的工作之一,當(dāng)肝臟發(fā)生病變時(shí),蛋白質(zhì)的合成減少,血液中的蛋白質(zhì)減少,從而出現(xiàn)水腫。肝硬化時(shí)出現(xiàn)的水腫主要表現(xiàn)為腹水和腳踝部水腫。
局部水腫
局部性水腫最常發(fā)生在局部炎癥時(shí),因炎癥的刺激,水分透過毛細(xì)血管,在炎癥局部就會(huì)出現(xiàn)水腫。如感冒時(shí)出現(xiàn)的鼻塞癥狀,就是由于鼻粘膜充血、水腫所致;另外,皮膚及皮下組織發(fā)生化膿性炎癥時(shí),其周圍也會(huì)出現(xiàn)水腫。
血栓性靜脈炎、下肢靜脈曲張時(shí),病變部位也會(huì)出現(xiàn)靜脈血液回流不暢局部瘀血性局限性水腫,尤其是水腫僅出現(xiàn)在一側(cè)下肢時(shí),更要特別注意這種情況。
兒童水腫
兒童發(fā)生的全身性水腫,多見于心臟和腎臟疾病。兒童的心臟疾病最常見的是先天性心臟病,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生的水腫同成人相似;腎臟病變也多為急性腎小球腎炎及腎病綜合征,當(dāng)孩子患扁桃體炎治愈后,出現(xiàn)尿量減少、尿色變紅(血尿)及眼瞼、面部水腫時(shí),就要注意可能是急性腎炎,應(yīng)立即去醫(yī)院檢查。
兒童出現(xiàn)局部性水腫,多見于局部炎癥及蚊蟲叮咬后,也可發(fā)生在藥物、食物過敏后。
當(dāng)出現(xiàn)水腫尤其是全身性水腫時(shí),不可疏忽,必須及早檢查,確定引起水腫的病因,針對原發(fā)病進(jìn)行治療。
在腳踝部出現(xiàn)的較輕的水腫,經(jīng)檢查后沒有發(fā)現(xiàn)特別的疾病,就不必?fù)?dān)心。休息時(shí)將下肢抬高,控制鹽分?jǐn)z入,水腫就可減輕。
出現(xiàn)水腫后,應(yīng)該如何根據(jù)水腫的部位掛號(hào)呢,小編幫您整理一下!
1從臉部開始的水腫:腎內(nèi)科
水腫如果從臉部開始,晨起眼瞼的浮腫迅速發(fā)展,水腫部位較軟而且移動(dòng)性大,則主要考慮腎功能異常導(dǎo)致的水腫,可以看腎內(nèi)科。
如果之前已經(jīng)伴有長期慢性腎臟的病癥,如高血壓、蛋白尿、管型尿等,則以腎內(nèi)科為主。
2單側(cè)下肢局部浮腫:泌尿外科
單側(cè)下肢局部浮腫多由于下肢淋巴管、靜脈受阻導(dǎo)致體液進(jìn)入組織間隙所致,如下肢淋巴管炎、絲蟲病、盆腔或下肢腫瘤壓迫靜脈。一般浮腫較局限,不會(huì)蔓延全身。
這種情況下,以看原發(fā)疾病科室為主。比如晚期前列腺癌患者出現(xiàn)下肢浮腫,就需要看泌尿外科。
3從腳開始的水腫:心內(nèi)科
水腫若是從腳開始,向上延及全身,發(fā)展較緩慢,比較堅(jiān)實(shí),移動(dòng)性小,則主要是心功能不全所致。
需要掛心內(nèi)科,進(jìn)一步明確引起心功能異常的原因,行針對性的治療。
4消瘦后開始水腫:消化科
如果先有消瘦、體重減輕等表現(xiàn),再接著出現(xiàn)的水腫,則考慮營養(yǎng)不良性水腫,可看消化內(nèi)科,這種情況進(jìn)行化驗(yàn)經(jīng)常能發(fā)現(xiàn)較嚴(yán)重的低蛋白血癥。因?yàn)轱嬍硿p少,血蛋白降低,血漿膠體滲透壓降低,水分從血液中進(jìn)入組織間隙,就形成了水腫。
5腿部水腫疼痛:血管外科
出現(xiàn)下肢小腿和(或)大腿腫脹同時(shí)伴有疼痛、發(fā)沉,則需看血管外科,考慮深靜脈血栓形成。
下肢深靜脈(腘靜脈、股靜脈、下腔靜脈)的血栓形成,可以閉塞深靜脈,影響血液回流入心臟,導(dǎo)致下肢的腫脹而且出現(xiàn)疼痛。
6老年人全身微水腫:老年性水腫
隨著年齡的增長,老年人器官功能逐漸衰減,機(jī)體代謝過程逐漸減弱,會(huì)出現(xiàn)各種老年現(xiàn)象,比如老年性水腫。有的老人會(huì)全身水腫,尤其以下肢水腫為主,清晨稍微輕松一點(diǎn),但午后又會(huì)加重。
怎么判斷是疾病引起的水腫,還是老年性水腫呢?出現(xiàn)水腫,在經(jīng)過醫(yī)生的各項(xiàng)檢查,結(jié)果都沒有異常,可認(rèn)為是老年性水腫。老年性水腫在生活上要注意低鹽飲食、適當(dāng)飲水。
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健客價(jià): ¥131.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾?。I炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí),應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓。在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的首選藥物,但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳。尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時(shí),本類藥物尤為適用。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭用于各種原因?qū)е履I臟
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