老年抑郁癥往往會帶來嚴(yán)重后果,比如老人消極自殺。那么,如何幫助老年人舒緩情緒,預(yù)防抑郁,安度晚年呢?一起看看專家有何建議。
老年人為何會抑郁
“老年人是抑郁癥的高發(fā)人群,病情隱匿但后果嚴(yán)重。據(jù)調(diào)查,老年人自殺事件中,50%~80%的患者患有重度抑郁癥。”浙江省立同德醫(yī)院精神科劉蘭英副主任醫(yī)師說,老年人抑郁癥主要與以下幾個因素有關(guān):
軀體疾?。鹤渲泻笠钟?,經(jīng)過頭顱磁共振檢查發(fā)現(xiàn),老年抑郁癥患者中十之八九都有或輕或重的腦梗;糖尿病、冠心病、腫瘤等疾病伴發(fā)抑郁癥。
社會心理因素:空巢老人,子女不在身邊,感到寂寞;退休后無所事事,適應(yīng)不了離開工作崗位后的落差等。
老年抑郁癥表現(xiàn)隱匿
說起抑郁癥,大家都知道典型癥狀為情緒低落、興趣減退、精力不足等。不過,這些典型癥狀到了老年抑郁癥這里就不再是“主角”了。
劉蘭英介紹,患有抑郁癥的老年人往往表現(xiàn)脾氣暴躁、易激惹,常常為了一點(diǎn)小事亂發(fā)脾氣,認(rèn)知功能下降,記憶力減退,看起來與癡呆類似。除此之外,老人抑郁癥狀還可表現(xiàn)為軀體癥狀,如疼痛、麻木、胃口差、失眠等。
“當(dāng)老年人出現(xiàn)上述癥狀時,很少有人會想到抑郁癥,四處尋醫(yī)問診后才發(fā)現(xiàn)其實(shí)是患了抑郁癥。”
李阿姨今年71歲,溫嶺人。前段時間,她總說身體痛,但又說不清具體哪個位置痛,晚上經(jīng)常失眠,有時還會心慌胸悶,去了多家醫(yī)院檢查,也沒找到病因。于是,李阿姨便認(rèn)為自己患了怪病治不好了。近日,李阿姨的家人帶著她來到了劉蘭英的門診。
就診時,李阿姨否認(rèn)自己情緒有問題,一直說自己心情很好。不過家人說她脾氣越來越差,和家人吵架罵人成了家常便飯。經(jīng)檢查評估診斷為抑郁癥。通過抗抑郁治療,李阿姨脾氣溫和多了,睡眠好了,也不再感到疼痛、心慌胸悶了。
劉蘭英指出,抑郁癥是癡呆的高風(fēng)險因素,若治療不及時,老年人癡呆的風(fēng)險會增高,臨床發(fā)現(xiàn)約20%的癡呆患者同時患有抑郁癥,因此家屬要多留心老年人的情緒心理變化,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
在治療方面,一般主張小劑量個性化用藥。不過,老年人服藥依從性普遍很差,導(dǎo)致病情遷延不愈,需要家屬起到監(jiān)督作用,不可隨意減藥、停藥。
預(yù)防抑郁癥 別做“懶”老人
“預(yù)防老年抑郁癥,需要全社會和家庭的共同努力。”劉蘭英醫(yī)師說,社區(qū)的抑郁癥科普宣傳和健康講座可以幫助老年人正確認(rèn)識老年抑郁癥,并進(jìn)行自我測評。
此外,更重要的是在家庭中,父母與子女間應(yīng)建立和諧的親子關(guān)系。尤其是空巢老人,更需要子女的關(guān)心和陪伴,即使形式空巢,心理也不能空巢。
老年人無論退休后還是空巢中,都要培養(yǎng)自己的興趣愛好,多參加集體活動,比如下棋、練書法、繪畫、聊天等;適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,如打太極拳、練八段錦等,避免激烈運(yùn)動;有條件者可以和朋友、家人外出旅游,但要勞逸結(jié)合,避免過度疲勞;飲食上要營養(yǎng)均衡,可以適量多食健脾養(yǎng)胃的食物,推薦茯苓百合薏米粥、玫瑰花茶等,養(yǎng)心安神。
本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療(如運(yùn)動治療,減輕體重)仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(IIa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(IIb型)。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如LDL去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時使用。
健客價: ¥47本品能補(bǔ)充人體日常生理功能所需的能量及營養(yǎng)成分。
健客價: ¥38小型折疊,無論在任何場所都可輕松保管,顏色非常豐富,同樣適合年輕人,前所未有的時尚款式。
健客價: ¥11991.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管擴(kuò)
健客價: ¥2201.哮喘 本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD) 針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管
健客價: ¥312周圍神經(jīng)病。
健客價: ¥27用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,盤狀和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,青少年慢性關(guān)節(jié)炎,由陽光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價: ¥44小型的老人車,旋轉(zhuǎn)式的前輪,移動非常方便。
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健客價: ¥1510本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾?。?-因代謝應(yīng)激,如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) - 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機(jī)械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損
健客價: ¥69能全力適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物,以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人。
健客價: ¥68改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運(yùn)動療法沒有得到明顯效果時,或者患者除飲食療法·運(yùn)動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。
健客價: ¥35本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎。 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價: ¥26.5多種病原菌引起的外眼部感染性疾病。
健客價: ¥29.8適用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運(yùn)動聯(lián)合抽動障礙)。
健客價: ¥155適用于治療勃起功能障礙。
健客價: ¥388對皮質(zhì)類固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
健客價: ¥21.5本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列輕、中度感染: 1.呼吸系統(tǒng)感染:急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎; 2.泌尿系統(tǒng)感染:急性腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等; 3.生殖系統(tǒng)感染:前列腺炎、附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時可合用甲硝唑); 4.皮膚軟組織感染:傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管(結(jié))炎、皮下膿腫、肛周膿腫等; 5.腸道感染:細(xì)菌性痢疾、感染性腸
健客價: ¥41.5用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價: ¥21?
健客價: ¥2380本品用于治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛。
健客價: ¥77治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥60舒筋活絡(luò),祛瘀止痛,活血驅(qū)風(fēng)。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,肥大性腰椎炎,肥大性胸椎炎,頸椎炎,坐骨神經(jīng)痛,腰肌勞損。
健客價: ¥4.8