痛風(fēng)
痛風(fēng)(英語:gout,學(xué)名:metabolicarthritis)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。
特點(diǎn)
本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單水尿酸鈉結(jié)晶為其特點(diǎn)。其臨床特征為:高尿酸血癥及尿酸鹽結(jié)晶、沉積所致的特征性急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、間質(zhì)性腎炎,嚴(yán)重者見關(guān)節(jié)畸形及功能障礙,常伴尿酸性尿路結(jié)石。多見于體形肥胖的中老年男性和絕經(jīng)期后婦女。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活方式改變,其患病率逐漸上升。高尿酸血癥如果沒有出現(xiàn)急性關(guān)節(jié)炎等癥狀時(shí),不能稱之為痛風(fēng)。只有出現(xiàn)了癥狀,才能叫痛風(fēng)。
為什么喝酒會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作?
酒精進(jìn)入人體內(nèi),需要在肝組織代謝,會(huì)大量利用血液中的水分,使血液中尿酸的濃度增加,導(dǎo)致血中的尿酸進(jìn)入組織中形成結(jié)晶,加重癥狀。
除了吃進(jìn)去的嘌呤會(huì)被代謝產(chǎn)生尿酸外,人體自身的新陳代謝產(chǎn)生的尿酸占很大的比例,酒精會(huì)使人體代謝產(chǎn)生的尿酸增多。
酒精進(jìn)入人體后,會(huì)代謝生成乳酸,人體排泄乳酸和尿酸的機(jī)制類似,乳酸增多會(huì)影響尿酸在腎臟的排泄,導(dǎo)致血尿酸水平增高。
啤酒中雖然嘌呤含量較少,但其中含有很多進(jìn)入體內(nèi)會(huì)轉(zhuǎn)化成嘌呤的物質(zhì)。所以,啤酒是痛風(fēng)病人最不該招惹的飲料。
更多證據(jù)
《英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》(BMJ)在2013年發(fā)表了一篇綜述文章,歷數(shù)了餐飲因素(包括飲酒與高嘌呤食品)對(duì)痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)的影響。痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)與喝酒直接相關(guān)(每天攝入10克酒精,相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)1.17)。啤酒風(fēng)險(xiǎn)最高(2.51),其次為白酒(1.60),紅酒則無風(fēng)險(xiǎn)(1.05)。紅肉的風(fēng)險(xiǎn)為1.41,海鮮的風(fēng)險(xiǎn)為1.51,高果糖漿甜軟飲的風(fēng)險(xiǎn)為1.85。相反,奶制品和咖啡則可降低風(fēng)險(xiǎn),其相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)分別為0.54和0.41。
隨著酒精攝入量的增加,痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)也相應(yīng)升高。酒精日攝入量為10.0-14.9克的風(fēng)險(xiǎn)是1.32,15.0-29.9克的風(fēng)險(xiǎn)是1.49,升至30.0-49.9克的風(fēng)險(xiǎn)則高達(dá)1.96,這充分說明酒精可以升高痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn),而且酒精越多,風(fēng)險(xiǎn)越大(ChoiHKetal.2004.Alcoholintakeandriskofincidentgoutinmen:aprospectivestudy.Lancet363:1277-1281)。
原發(fā)性高尿酸血癥,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎間歇期及痛風(fēng)結(jié)節(jié)腫等。
健客價(jià): ¥26本品適用于 - 治療骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應(yīng)基于對(duì)個(gè)體患者風(fēng)險(xiǎn)的全面評(píng)估(參見【注意事項(xiàng)】)。
健客價(jià): ¥361.原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥。 2.反復(fù)發(fā)作或慢性痛風(fēng)者。 3.痛風(fēng)石。 4.尿酸性腎結(jié)石和(或)尿酸性腎病。 5.有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥105痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥120清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥8用于治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。(詳見說明書)
健客價(jià): ¥611. 原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥;2.反復(fù)發(fā)作或慢性痛風(fēng)患者;3.痛風(fēng)石;4.尿酸性腎結(jié)石和/或尿酸性腎病;5.有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥33.9適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(zhǎng)期治療,不推薦用于無臨床癥狀高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥115清熱祛濕,活血通絡(luò)定痛。用于濕熱瘀阻所致的痹痛,癥見關(guān)節(jié)紅腫熱痛,伴有發(fā)熱、汗出不解、口渴心煩、小便黃、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù);痛風(fēng)見上述癥候者。
健客價(jià): ¥15.5痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥989痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥599清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥10清熱,利濕,解毒。用于濕熱淤阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥39痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥1949清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥24清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥17清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥148單純?cè)l(fā)性高尿酸血癥以及非發(fā)作期痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥21適用于原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥、各種原因引起的痛風(fēng)以及痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎非急性發(fā)作期。
健客價(jià): ¥22.8用于溶解尿酸結(jié)石和防止新結(jié)石的形成。作為胱氨酸結(jié)石和胱氨酸尿的維持治療。
健客價(jià): ¥119本品為吲哚乙酸類非甾體抗炎藥,適用于; 1.關(guān)節(jié)炎,可緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱性炎及賴特(Reiter)綜合癥等的癥狀,使疼痛和腫脹減輕,及關(guān)節(jié)活動(dòng)功能改善,但不能控制疾病過程的進(jìn)度; 2.痛風(fēng),可用于緩解急性通風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的疼痛及炎癥,但不能糾正高尿酸血癥,不適用于慢性痛風(fēng)的長(zhǎng)期治療; 3.滑囊炎、肌腱炎及肩周炎等非關(guān)節(jié)軟組織炎癥,在應(yīng)用一般藥無效時(shí)可試用; 4..高熱的對(duì)
健客價(jià): ¥51.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià): ¥6用于: 1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥9.5祛風(fēng)、除濕、干黃水。用于關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、痹病引起的四肢關(guān)節(jié)腫大、變形、黃水聚積等。
健客價(jià): ¥25