三级电影毛片在线观看黄网站|日本无码欧美成人精品|AV探花在线观看|中文字幕精久久久久粗|韩国一区二区毛片|二本道一区二区无码蜜桃|久草精品视频在线看网站免费|全裸日韩在线观看aaa|插综合网蜜桃人人爱人人上|自拍偷拍高清免费1

您的位置:健客網 > 療養(yǎng)頻道 > 療養(yǎng)資訊 > 療養(yǎng)動態(tài) > 老年綜合征究竟是一類怎樣的疾病

老年綜合征究竟是一類怎樣的疾病

2018-09-22 來源:生活與健康報  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:郭新貴教授介紹,老年綜合征是指老年人由于多種疾病或多種原因造成的同一種臨床表現或問題癥候群。常見臨床表現包括:

中國已進入老年化社會,老年綜合征的發(fā)生率快速增加,給社會和家庭帶來負擔。那么,老年綜合征究竟是一類怎樣的疾???我們又該如何看待和應對呢?一起聽聽復旦大學附屬華東醫(yī)院郭新貴教授怎么說。

何謂老年綜合征

郭新貴教授介紹,老年綜合征是指老年人由于多種疾病或多種原因造成的同一種臨床表現或問題癥候群。常見臨床表現包括:

老年跌倒

老年人突發(fā)的、不自主的跌倒,是一種機體功能下降和機體老化過程的反應。據統(tǒng)計,65歲以上老年人每年大約有30%發(fā)生跌倒,15%發(fā)生兩次以上,是老年人意外傷害和致殘致死的主要原因。

老年尿失禁

由于膀胱括約肌損傷或神經功能障礙而喪失排尿自控能力。65歲以上老年人發(fā)生率為男性約20%、女性約40%。常見老年尿失禁有神經性尿失禁(動脈硬化、卒中等);損傷性尿失禁(各種原因導致的膀胱括約肌損傷);充盈性尿失禁(前列腺增生、肥大)。

老年暈厥

由于大腦一過性缺血缺氧引起的突發(fā)的、短暫的意識喪失,持續(xù)數秒或數分鐘后恢復,不留后遺癥,可分為血管性、心源性、腦源性及血液成分異常。常見發(fā)病原因有體位性暈厥、低血糖性暈厥、血管迷走性暈厥、排尿性暈厥等。

老年癡呆

發(fā)病率和患病率隨著年齡增大而增高,65歲以上老年人發(fā)病率和患病率為2%~7%,每增加5歲患病率增加1倍,85歲以上可達到40%以上。阿爾茨海默病是最常見病因,血管性癡呆占第二位。老年癡呆常見表現為認知功能障礙(記憶障礙、言語障礙等)、生活能力下降(逐漸失去生活能力,長期臥床)、精神行為異常。

老年譫妄

是一種急性意識模糊狀態(tài),常見于高齡老年人、術后老年患者、腦部損傷患者。查明原因、及時處理后,絕大多數患者在數天或數周后可恢復。

老年抑郁癥

分為原發(fā)性抑郁癥和繼發(fā)性抑郁癥。原發(fā)性抑郁癥病因不明,具有高復發(fā)性,女性多見,65歲以上發(fā)生率為9.7%~10%;繼發(fā)性抑郁癥有明確的器質性腦病。

老年帕金森綜合征

帕金森病為原發(fā)性震顫麻痹,帕金森綜合征為繼發(fā)性震顫麻痹?;疾『蠊ㄟ\動障礙、震顫、強直等。

依據綜合評估規(guī)劃預防措施

“當老年人出現上述問題后,首先應先做相關評估。“郭新貴教授說,老年綜合評估(CGA)是以一系列評估量表為工具,從軀體功能、認知功能、情感、生活環(huán)境、社會支持系統(tǒng)和信仰心靈狀態(tài)等多層次對老年患者進行全面而詳細的評估,從而明確干預和治療目標。CGA的評估管理,可有效預防老年綜合征的發(fā)生和發(fā)展,提高老年人生活質量,降低醫(yī)療成本和費用。

根據《老年綜合評估技術應用中國專家共識》(2017)(以下簡稱“共識”)指出,老年綜合評估首要評估老年人的一般狀況、軀體功能狀態(tài)、營養(yǎng)狀態(tài)、心理狀態(tài)、衰弱、睡眠障礙、尿失禁、疼痛、共病、多重用藥,此外包括視力障礙、聽力障礙、口腔問題評估等。

最重要的老年綜合征的綜合性評估為失能評估、衰弱篩查、步態(tài)異常與跌倒風險評估、認知功能評估,以及其他方面評估,如心功能、肺功能、肝腎功能等。

評估后應該做什么呢?《共識》中指出,對于評估結果提示軀體活動能力良好、無焦慮和抑郁、營養(yǎng)狀況良好、認知功能正常、非衰弱、無肌少癥的老年人,可進入傳統(tǒng)的老年慢性疾病管理模式或單科會診模式。

對于評估結果提示合并跌倒風險、軀體活動能力明顯下降、焦慮抑郁譫妄、營養(yǎng)不良、認知功能減退、尿便失禁、衰弱或肌少癥的老年綜合征高危人群,建議啟動多學科團隊管理模式。

對評估結果提示高危人群,但考慮由于某種急性疾病引起老年綜合征加劇,建議進一步??浦委熃鉀Q急性病問題。

合并老年綜合征的老年人經多學科處理后,癥狀加劇、功能惡化,考慮由系統(tǒng)疾病狀態(tài)加劇引起的,建議轉??铺幚砑毙允录?。

另外,建議老年綜合評估應作為老年科必備的核心技術之一,在患者入院后、住院診療過程中、出院隨訪工作中常規(guī)開展。社區(qū)服務中心也應常規(guī)開展老年綜合評估的初篩工作,中長期照護機構和居家養(yǎng)老的老年人可將其作為醫(yī)養(yǎng)護一體化管理模式中的重要組成部分。

看本篇文章的人在健客購買了以下產品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房