高尿酸，警惕悄然來襲的這“第四高”!

2018-08-31 來源：美年大健康太原標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：隨著人們生活方式、飲食方式的改變，一種與高血壓、糖尿病等相關(guān)的代謝綜合征，逐漸成為強(qiáng)大的疾病新因素，威脅人們的健康，它就是“第四高”———高尿酸。近日，記者邀請風(fēng)濕免疫科主任帶你認(rèn)清高尿酸的真面目，并教你遠(yuǎn)離它的魔爪。

提起“三高”，大家可能都不陌生，“高血壓、高血脂、高血糖”就像三道屏障，堵住了現(xiàn)代人通往健康的道路。但隨著人們生活方式、飲食方式的改變，一種與高血壓、糖尿病等相關(guān)的代謝綜合征，逐漸成為強(qiáng)大的疾病新因素，威脅人們的健康，它就是“第四高”———高尿酸。近日，記者邀請風(fēng)濕免疫科主任帶你認(rèn)清高尿酸的真面目，并教你遠(yuǎn)離它的魔爪。

“在風(fēng)濕免疫科門診，幾乎每位痛風(fēng)發(fā)作的患者，都是坐著輪椅或者拄著拐杖來就診的。”主任說?？諝獾牧鲃雍捅粏蔚膲毫Χ紩雇达L(fēng)患者“痛不欲生”。這種猛虎撕肉般的疼痛感，讓人心有余悸。雖然痛風(fēng)來勢兇猛讓人痛不欲生，但是高尿酸更嚴(yán)重的危害，還遠(yuǎn)不止這些。

心、腦、腎的“隱形炸彈”

尿酸是細(xì)胞消耗能量后產(chǎn)生的代謝廢物。尿酸值持續(xù)超過正常值的話，就會引起高尿酸血癥。通俗來講，人體每日產(chǎn)生尿酸大約700mg，營養(yǎng)攝取過盛，過度飲酒等生活習(xí)慣混亂就會打破這種平衡，體內(nèi)嘌呤作用產(chǎn)生的尿酸就會過多，從而引起身體中尿酸的量增加，這就是高尿酸血癥。李小霞介紹說：“高尿酸血癥發(fā)展為痛風(fēng)的概率僅為15%，之所以需要引起足夠的重視，是因?yàn)樗瞧渌ζ鞴侔l(fā)病的誘因。”

潛伏的“腎臟殺手”。高尿酸血癥首先損傷的就是腎臟，可引起急、慢性尿酸性腎病和尿酸性腎石病。長期患有高尿酸血癥的病人很可能發(fā)展為慢性的腎臟損傷、腎臟形態(tài)異常、腎功能下降，甚至衰竭。增加腎功能降低的風(fēng)險為15%~20%。

加重心血管疾病。高尿酸血癥若不積極控制、治療，還會引發(fā)或加重動脈硬化，引發(fā)心血管疾病。痛風(fēng)患者增加冠心病發(fā)病率10%，使冠心病死亡風(fēng)險增加15%。并且，急性心梗的發(fā)病率比正常人高26%。

與其它代謝疾病互相影響。高尿酸通常伴隨“三高”一起出現(xiàn)，互相影響，互為因果。比如高尿酸血癥患者患高血壓的風(fēng)險增加50%；高尿酸血癥患者中一部分患有糖尿病。

由此可見，高尿酸是心、腦、腎等人體重要器官的發(fā)病誘因之一。相較痛風(fēng)，這些隱形的“痛”，更加值得警惕。

“重男輕女”很明顯

“女性絕經(jīng)前，幾乎不發(fā)病。男性發(fā)病的高峰為40~50歲。女性發(fā)病高峰為60歲以后。超過2%的發(fā)病是大于30歲的男性，和大于50歲的女性。超過80歲以后男性發(fā)病率為9%，女性為6%。男女發(fā)病的比例為19~20:1（育齡經(jīng)期女性）、2~7：1（絕經(jīng)期女性）。”主任介紹說。

如果女性曾患乳腺癌、腫瘤等疾病，患高尿酸血癥的幾率會增加。女性體內(nèi)的雌激素水平高，雌激素有利于尿酸的排泄，故而女性血尿酸的正常范圍值都比男性低很多，發(fā)生痛風(fēng)的幾率較低。另外，男士更喜歡大吃大喝，加之過度勞累和肥胖，就更容易患上痛風(fēng)。值得注意的是，女性絕經(jīng)后，雌激素水平迅速下降，這時男女患病率會比較接近。

年輕人更需警惕

主任說：“首先尿酸高是有遺傳傾向的。如果家里的親屬患有高尿酸血癥，那么他患病的幾率會大大增加。但是，現(xiàn)在年輕人生活方式和過去差別很大，高尿酸血癥年輕化趨勢越來越明顯”。夜生活多、不健康的飲食、大魚大肉、飲酒都會使尿酸升高。就像高血糖，高尿酸也是一種“沉默”的病，它在平時沒有癥狀，一旦發(fā)病就會引起很嚴(yán)重的后果。以下這些人群，必須引起足夠的重視：一是經(jīng)常喝酒的人，啤酒、白酒中嘌呤含量非常高，大量飲酒會導(dǎo)致尿酸快速升高。二是工作忙碌、壓力大的人，勞累和壓力也會增加高尿酸發(fā)病的可能，特別是久坐辦公室不運(yùn)動的人更需注意。三是腎臟功能退化的人。老年人由于機(jī)體功能退化，腎臟功能減弱，沒有能力及時排泄尿酸，就會導(dǎo)致血液中的尿酸值增高。四是運(yùn)動過量的人，運(yùn)動過量會消耗自身肌肉產(chǎn)生尿酸，所以減肥的人要循序漸進(jìn)，不能急于求成。五是用藥不當(dāng)?shù)娜?，阿司匹林、維生素B等藥物有可能引起高尿酸，如果用此類藥物出現(xiàn)尿酸升高的現(xiàn)象，建議換藥。

“除了痛風(fēng)的發(fā)作，沒有更加明顯的信號會讓人知曉尿酸升高。所以定期體檢是非常重要的。建議年輕人在飲酒后2~3天內(nèi)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行一次尿酸的檢查，查查自己是否有痛風(fēng)的風(fēng)險，尤其是親屬患有高尿酸血癥的，更需提高警覺性。有些人控制飲食后還出現(xiàn)高尿酸，并且檢查結(jié)果時高時低，就需要考慮可能是用藥不當(dāng)?shù)囊蛩亍?rdquo;主任提醒說。

高尿酸血癥和高血糖類似，都是無法徹底根治的疾病，只能進(jìn)行飲食或藥物控制。治療血糖需要控制蛋白質(zhì)的量，而尿酸則需控制蛋白質(zhì)的種類，完全改變之前的不良飲食習(xí)慣。

小貼士

痛風(fēng)患者都能吃啥

痛風(fēng)患者的死敵：一是帶殼的海產(chǎn)品，如螃蟹、龍蝦、蚌。特別是鳳尾魚、沙丁魚堅(jiān)決不能吃。二是紅肉，如豬肉、牛肉、羊肉，它們嘌呤含量高，應(yīng)盡量少吃或不吃。三是豆類及豆制品，需要注意的是黃豆比豆腐的嘌呤含量高很多。四是動物內(nèi)臟，鹵煮、羊雜等不宜多吃。五是一些蔬菜，如菠菜、菜花等。白酒、啤酒嘌呤含量高，不宜喝。還有各種濃湯，如雞湯、鴨湯等。

對痛風(fēng)患者來說，不宜吃的食物很多，但是，有哪些是痛風(fēng)患者們可以吃的呢？這里給痛風(fēng)患者提供一個安全的食譜：1.大量飲水。體重50公斤以上每日飲水量大于2000ml為宜，而且最好一次性飲水500ml。喝水的目的是為了排尿，汗液蒸發(fā)無法形成尿液，只有尿液才能排出尿酸。2.牛奶、雞蛋、奶酪、巧克力均可食用。3.水果推薦櫻桃、菠蘿，有一定降尿酸的作用。4.除菠菜、菜花等之外，其它蔬菜都可食用。5.可以吃白肉：雞肉、鴨肉，不宜油炸，建議清燉。6.咖啡、蘇打水可以適量飲用，也可以少量喝紅酒，紅酒以每天100~150ml（2兩~3兩）為宜。

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1. 原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥，尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥；2.反復(fù)發(fā)作或慢性痛風(fēng)患者；3.痛風(fēng)石；4.尿酸性腎結(jié)石和/或尿酸性腎病；5.有腎功能不全的高尿酸血癥。

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