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想早期排查癌癥,了解這 3 招,有效又省錢

2018-08-26 來源:丁香家庭健康  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:盡管目前人類還沒有找到可以徹底制服腫瘤的辦法,但早期篩查和積極預防的重要意義,是醫(yī)學界不爭的共識。腫瘤科醫(yī)生介紹了早期篩查癌癥的3種常規(guī)方法,簡單、便宜,而且排查效果出色。

 惡性腫瘤,是全球排名第二的死亡原因(第一名是心腦血管疾?。?。

 
盡管目前人類還沒有找到可以徹底制服腫瘤的辦法,但早期篩查和積極預防的重要意義,是醫(yī)學界不爭的共識。
 
腫瘤科醫(yī)生介紹了早期篩查癌癥的3種常規(guī)方法,簡單、便宜,而且排查效果出色。
 
摸一摸的體格檢查

雖有局限,但最為便捷
 
曾經(jīng)有學醫(yī)的女生自己做腹部觸診練習,摸到了小腹的一個腫塊,最近恰好又月經(jīng)不規(guī)律。她警覺地去醫(yī)院做一系列檢查,最終被確診為早期卵巢癌。
 
雖說這種警覺是醫(yī)生的習慣,但大家同樣可以做到——
 
女性朋友,可以觸摸自己的乳房、腋窩,有腫物應及時就診,這可能是早期乳腺癌。
 
摸到脖子腫大,可能是腫大的淋巴結,也可能是甲狀腺腫等疾病。
 
身體有異常腫塊,在短時間內(nèi)迅速增大,更應盡早就醫(yī)。
 
在參加常規(guī)的體檢時,除了抽血拍片做B超之外,千萬不要忘記讓醫(yī)生幫您做「體格檢查」。醫(yī)生按按肚子、摸摸脖子,可能就會發(fā)現(xiàn)一些異常。
 
有時候還會有「直腸指檢」,是用手伸進肛門,直接觸摸直腸內(nèi)面。很多朋友因為害羞,會跳過該項檢查。其實直腸指檢,不但可以發(fā)現(xiàn)痔瘡,還能發(fā)現(xiàn)一些早期直腸癌。
 
體格檢查很簡單、方便、便宜,但是比較局限。體內(nèi)深部腫瘤、或是細小腫瘤,可能很難摸到,所以還需要借助「拍片」的幫助。
 
影像檢查
 
簡單,但意義重大
 
肺癌、胃癌、食管癌、肝癌和直腸癌,是我國常見的五大腫瘤。
 
而簡單的X線片和B超就基本可以篩查它們。
 
X線片看肺癌,X線鋇餐還能發(fā)現(xiàn)食管癌、胃癌。B超主要可以看胃腸道腫瘤、盆腔腫瘤以及乳腺癌。
 
如果簡單的影像學檢查發(fā)現(xiàn)異常,還會做進一步的檢查:
 
乳腺,會建議做鉬靶或乳磁共振;
 
肺部做CT;
 
肚子里的器官可能做CT或磁共振,各有優(yōu)勢,由醫(yī)生判斷;
 
胃腸道做食管胃鏡、腸鏡,不但能直觀看到病變,還能取得組織標本進行檢驗。
 
如果醫(yī)生繼續(xù)懷疑「這是個癌」,會進一步做CT增強掃描。不但能發(fā)現(xiàn)更小的病灶,還更容易明確診斷。
 
但是增強CT注射了造影劑,過敏、心肺功能、腎功能不全的患者應慎用。這也是為什么不會推薦一開始就CT增強掃描,必要時才做這項檢查的原因。
 
檢查腫瘤標志物
 
適合特定的高危人群
 
腫瘤標志物是由惡性腫瘤細胞分泌,或者機體對腫瘤反應產(chǎn)生的一類物質。這些物質存在于腫瘤細胞和組織中,也可以進入血液,因此能抽血查到。
 
比如AFP異常升高提示肝癌;CEA提示直腸癌、胰腺癌、胃癌等;CA199提示胰腺癌、膽管癌肝癌、宮頸癌等;PSA提示前列腺癌;NSE提示小細胞肺癌。
 
但有些時候,即使沒有得癌,這些指標也會升高。比如AFP是目前肝癌臨床診斷和監(jiān)測的腫瘤標志物,但是妊娠、肝炎、肝硬化、胎兒神經(jīng)管畸形等,AFP也會顯著升高。
 
而且有一部分患者得了肝癌AFP不會升高,存在漏診的風險。
 
所以,「腫瘤標志物」查出了不正常的結果,不能確診得了腫瘤,還需要結合身體表現(xiàn)和其他檢查來確認。所以它一般多用于高危人群的篩查,并不推薦普通人常規(guī)做這樣的檢查。
 
這樣排查癌癥就對了
 
體格檢查、基本的影像學檢查,可以排查一部分癌癥。特定腫瘤和特定高危人群,可以通過檢驗腫瘤標志物,排查癌癥。
 
必要時,取腫塊部分的組織進行病理檢查,可以確診腫塊的良惡性質。但這已經(jīng)是很后面的步驟了,常規(guī)的體檢排查,并不需要這么做。
 
除了上面提到的,某些腫瘤還有特殊的檢查,比如婦科體檢巴氏涂片篩選宮頸癌。
 
無論何種檢查,都是循序漸進的過程:從簡單、無創(chuàng)、廉價、基礎,到復雜、有創(chuàng)、昂貴、精準。
 
沒有人愿意得癌癥,但每個人都應該重視癌癥篩查。建議各位讀者朋友,定期體檢,進行合理的癌癥篩查,做到始終對自己的身體狀況,心里有數(shù)。
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