很多人都把腹痛、腹瀉、消瘦這些癥狀當(dāng)成普通的拉肚子,但其實有可能是炎癥性腸病。5月19日是世界炎癥性腸病日,東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院消化內(nèi)科陳洪主任醫(yī)師表示,目前很多人對這一疾病的認(rèn)識不足,導(dǎo)致有很多病人因為誤診而拖延成了疑難重癥。
炎癥性腸病在我國發(fā)病率逐漸升高
近年來,由于飲食習(xí)慣、生活節(jié)奏以及環(huán)境的改變,我國炎癥性腸病發(fā)病率逐漸升高,目前已成為我國消化系統(tǒng)疾病中的常見病。
炎癥性腸病包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎。關(guān)于克羅恩病的病因,陳洪主任醫(yī)師介紹,有可能是病毒、細(xì)菌、痢疾或者是藥物,但確切病因不明。目前普遍的觀點認(rèn)為,克羅恩病是綜合因素的結(jié)果,比如遺傳、感染、免疫系統(tǒng)紊亂、環(huán)境等。雖然炎癥性腸病的發(fā)生存在基因易感性,但炎癥性腸病不是遺傳病。陳洪主任醫(yī)師指出,這兩種疾病均可有皮膚、關(guān)節(jié)及眼部病變,且這兩種疾病均為終身性疾病,目前尚不能治愈,并具有致殘性。
克羅恩青睞年輕人15歲到30歲易發(fā)
克羅恩病是一種消化道慢性、反復(fù)發(fā)作炎癥,從口腔到肛門這一條消化道,從食道、胃、十二指腸、再到小腸、大腸、直腸,甚至直腸旁邊的皮膚都會受到影響。
陳洪主任醫(yī)師指出,克羅恩病可發(fā)生于任何年齡段,但發(fā)病人群最高的還是15歲到30歲。其癥狀包括發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、排便困難、膿血便等消化道癥狀。還有些患者表現(xiàn)為肛周病變,比如肛周膿腫、肛瘺等。此外,由于克羅恩病是一種免疫性疾病,因此還有些全身病癥表現(xiàn),如引起眼睛的紅、腫,口腔潰瘍,關(guān)節(jié)的病變、骨質(zhì)疏松,皮膚出現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑,腎結(jié)石,膽道自身的免疫性疾病。
長期腹瀉腹痛警惕克羅恩病
在生活中,腹痛腹瀉是再常見不過的事,多數(shù)人都抱著忍忍或者吃幾片抗生素試試的心態(tài),但根本解決不了問題,長期吃抗生素還導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),加重病情。假如腹瀉、腹痛持續(xù)了1-2個月,或者在接受了抗生素等正規(guī)治療后,仍反復(fù)腹瀉、腹痛、便血,甚至出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等癥狀,應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行腸鏡等相關(guān)檢查。
陳洪主任醫(yī)師介紹,雖然克羅恩病是屬于一種難治型疾病,現(xiàn)在的醫(yī)療手段沒有辦法徹底根治克羅恩病,但是可以疾病的癥狀控制住,病人也可以像正常人一樣生長、發(fā)育、生育以及學(xué)習(xí)、工作和生活。專家提醒,年輕人遇到腹瀉,千萬不要掉以輕心,認(rèn)為自己憑借強(qiáng)健的身體就可以扛過這些“小毛病”,尤其是出現(xiàn)長期腹瀉、腹痛時,應(yīng)該警惕是否存在炎癥性腸病。
炎癥性腸病規(guī)范治療是關(guān)鍵
炎癥性腸病是一種長期的慢性病,給患者工作和生活造成很大影響,同時也給對患者的心理和經(jīng)濟(jì)造成巨大的負(fù)擔(dān)。但只要能早期診斷,給予恰當(dāng)治療,是可以控制的,因為它是慢性、良性、炎癥性的疾病,所以對于疾病正確知曉、正確診斷、正確治療是非常重要的。
目前,中國很多患者沒有得到確診和正確治療,有些患者長期吃激素,治療不規(guī)范,不恰當(dāng)用藥帶來了嚴(yán)重的感染。炎癥性腸病的累及面比較廣,在消化科里屬于較為復(fù)雜、疑難的疾病,其中克羅恩病的治療更為復(fù)雜。因此,比較疑難的病癥應(yīng)規(guī)范、有目的性的隨訪,或先行試驗性治療再加以診治。炎癥性腸病的確診并不容易,要有臨床、內(nèi)鏡、病理、CT、隨訪多方數(shù)據(jù)綜合診斷,還要排除腸道腫瘤、痢疾、腸結(jié)核、白塞氏病、腸道淋巴瘤等容易混淆的疾病。
冰箱食物要少吃高熱量、高蛋白食物要戒掉
曾有研究證明克羅恩病可能和常吃冰箱里儲存的食物有關(guān)。因為儲藏在冰箱里的食品會產(chǎn)生細(xì)菌、常吃不利于健康。因此建議多吃新鮮蔬菜水果,少吃長期存放在冰箱的食物。
另有研究發(fā)現(xiàn),在西方這個疾病就比較常見,因為他們的飲食中常常含有大量糖以及人工合成脂肪。因此,要預(yù)防的話,從小就應(yīng)少吃高熱量、高蛋白的食物,不抽煙,少吃過度油炸食物。陳洪主任醫(yī)師表示,這些與克羅恩病有一定相關(guān)性,但不是直接關(guān)系。這些不良生活方式,可能致使病毒感染、免疫系統(tǒng)紊亂,而導(dǎo)致疾病發(fā)生。
另外,不當(dāng)?shù)娘嬍晨梢哉T發(fā)或加重炎癥性腸病。對此,專家提醒炎癥性腸病患者的飲食應(yīng)該以清淡易消化食物為主,避免辛辣及刺激性食物。除了飲食外,有規(guī)律、有節(jié)制的生活習(xí)慣也有利于炎癥性腸病的康復(fù),同時能夠減少炎癥性腸病的復(fù)發(fā)。
用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價: ¥361、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各種細(xì)胞免疫功能低下的疾病。 5、腫瘤的輔助治療。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價: ¥16本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎。 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價: ¥26用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療劑;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價: ¥39供家庭個人用戶和醫(yī)療單位測量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無法正確表達(dá)自己人士)
健客價: ¥299胃食管反流性疾病(GERD) -糜爛性反流性食管炎的治療 -已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長期維持治療 -胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門螺桿菌,并且 -愈合與幽門螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍 -防止與幽門螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā) 需要持續(xù)NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的胃潰瘍治療
健客價: ¥68用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價: ¥2用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價: ¥2.2用于心、腦血管疾病及習(xí)慣性流產(chǎn)、不孕癥的輔助治療。
健客價: ¥5用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價: ¥161.本品作為選用藥物之一,可用于下列疾病。立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。支原體屬感染。衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼?;貧w熱。布魯菌病?;魜y。兔熱病。鼠疫。軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。2.由于目前常見致病菌對四環(huán)素類耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重,僅在病原菌對本品敏感時,方有應(yīng)用指征。葡萄球菌屬大多對
健客價: ¥7.2用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價: ¥29口咽局部抗菌劑,可用于口腔感染性疾病的輔助治療。
健客價: ¥251.用于18歲以上的慢性乙型肝炎患者。因18歲以后胸腺開始萎縮,細(xì)胞免疫功能減退; 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷??; 3.某些自身免疫性疾?。ㄈ珙愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等); 4.各種細(xì)胞免疫功能低下的疾病; 5.腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥351.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。(如:兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾?。ㄈ珙愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。 4.各種細(xì)胞免疫功能低下的疾?。ㄈ纾翰《拘愿窝?,預(yù)防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥19胃食管反流性疾?。℅ERD)-糜爛性反流性食管炎的治療.-已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長期維持治療.胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制.與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門螺桿菌,并且-愈合與幽門螺桿感染相關(guān)的十二指腸潰瘍-防止與幽門螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā).
健客價: ¥1121、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各種細(xì)胞免疫功能低下的疾病。 5、腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥33.5用于預(yù)防和治療壞血病以及各種急、慢性傳染疾病以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,病后恢復(fù)期、創(chuàng)傷愈合期以及過敏性疾病的輔助治療。
健客價: ¥2用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療;亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價: ¥151.本品作為選用藥物之一可用于下列疾病:(1)立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱;(2)支原體屬感染;(3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病淋巴肉芽腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼;(4)回歸熱;(5)布魯菌?。?6)霍亂;(7)兔熱??;(8)鼠疫;(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。 2.由于目前常見致病菌對四環(huán)素類耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重,
健客價: ¥39血管擴(kuò)張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障礙性疾病,如糖尿病引起的腎病,周圍神經(jīng)病,視網(wǎng)膜病,眼底病及缺血性腦血管病,也可用于高血壓病的輔助治療。
健客價: ¥34用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價: ¥2.8血管擴(kuò)張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障礙性疾病,如糖尿病引起的腎病,周圍神經(jīng)病,視網(wǎng)膜病,眼底病及缺血性腦血管病,也可用于高血壓病的輔助治療。
健客價: ¥21用于心、腦血管疾病及習(xí)慣性流產(chǎn)、不孕癥的輔助治療。
健客價: ¥5.5