很多人以為糖尿病就是一種不能吃糖的病,其實糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病,會導(dǎo)致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害和功能障礙。
要想遠(yuǎn)離糖尿病,最關(guān)鍵的還是要了解糖尿病的早期癥狀,早發(fā)現(xiàn),早治療。
糖尿病常見早期癥狀
1、體重下降
如果近期你的飲食沒有變化,運動量也沒有增加,但體重卻一直在降,那這就需要注意,很可能是糖尿病的前兆。
因為糖尿病患者無法吸收胃不消化的葡萄糖,所以人會變得逐漸消瘦。
2、視力衰退
如果你的視力突然下降,也需要引起重視。及時檢查血糖。
血液中的葡萄糖含量一旦激增,會讓人的眼球出現(xiàn)偏斜,使進入眼睛的光線發(fā)生曲折,直接導(dǎo)致視力大幅度下降。
3、傷口難以愈合
我們?nèi)梭w是有自愈功能的,如果身體上遭受一些創(chuàng)傷,通常人體的自愈能力就會自動修復(fù)。
但如果是糖尿病患者,高血糖會直接阻礙血液的流通,讓人體的新陳代謝進程變得遲緩,導(dǎo)致傷口很難在短時間愈合。
4、起夜頻繁
起夜很多人都會有,尤其是中老年人,如果您同時出現(xiàn)了以上三個癥狀,又出現(xiàn)企業(yè)的情況,那么很可能是糖尿病的前兆。
因為血糖太高,人體為了將多余的糖分排出體外,會出現(xiàn)尿頻的現(xiàn)象。
三步幫你發(fā)現(xiàn)糖尿病
第一步:查4項指標(biāo)。空腹血糖(》5.6毫摩爾每升)、血脂、血壓、體重(腰圍男性》90厘米,女性》80厘米)。其中,如果有一項異常,就應(yīng)該進一步檢查。
第二步:再查2項指標(biāo),即糖化血紅蛋白(百分之六點一)和空腹血糖。糖化血紅蛋白被視為評判糖尿病療效的金標(biāo)準(zhǔn),其大于百分之六點五,可協(xié)助診斷為糖尿病。此外,糖化血紅蛋白也可以作為一項預(yù)測指標(biāo)。如果》5.6,那么發(fā)生糖尿病的危險就會上升。因此,上兩項指標(biāo)如果有一項異常,就有必要進行第三步檢查。
第三步:糖耐量和胰島素水平。如果糖耐量異常,或者胰島素水平偏高,說明已經(jīng)存在胰島素抵抗,處于糖尿病前期,此時如果不開始干預(yù),很快就可能進展成一個真正的糖尿病患者。
此外,在喝糖水試驗的口服糖耐量測試時,最好好能夠檢測糖水試驗前(0分)、喝糖水后30分鐘、60分鐘、120分鐘和180分鐘5個時間點的血糖水平。根據(jù)這5個點的血糖水平,可以有助于醫(yī)生判斷你是一個胰島功能尚可、處于高胰島抵抗?fàn)顟B(tài)的患者,還是胰島功能已經(jīng)逐漸衰竭的患者。根據(jù)胰島功能的不同狀態(tài),能幫助醫(yī)生制訂不同的治病策略,找到最合適的控糖方法。
糖友要做的檢查項目有什么?
我們知道,糖尿病是一種代謝紊亂綜合征,可以導(dǎo)致心、腦、腎、眼、神經(jīng)等多臟器損害。因此,在確診糖尿病以后,還應(yīng)進一步全面檢查,明確是否合并高血壓、高血脂、肥胖以及其它代謝紊亂,有無糖尿病引起的各種急慢性并發(fā)癥?病情嚴(yán)重程度究竟如何?只有把這些問題徹底搞清楚了,才能有的放矢地采取針對性治療。這些檢查包括:
1、全天血糖檢查:包括空腹、餐前、餐后2小時、睡前及凌晨3點血糖,這對了解病人全天血糖的變化規(guī)律,指導(dǎo)臨床用藥具有重要意義。
2、糖化血紅蛋白:隨機血糖檢查受各種偶然因素影響比較大,如喝含糖飲料、吃甜食、失眠、情緒差、感冒發(fā)燒等都對血糖有影響,而糖化血紅蛋白則不受這些偶然因素的影響,能客觀準(zhǔn)確地反映近2~3個月內(nèi)的總體血糖水平。另外,它還是預(yù)測糖尿病慢性并發(fā)癥風(fēng)險的一項重要指標(biāo)。
3、胰島功能檢查:目的是了解患者胰島β細(xì)胞的分泌功能,以及是否存在胰島素抵抗及高胰島素血癥,從而指導(dǎo)臨床用藥。如果有胰島素抵抗、高胰島素血癥,患者應(yīng)首先選用胰島素增敏劑,提高胰島素的敏感性,才會取得好的療效;如果病人胰島分泌功能嚴(yán)重衰退,胰島素促泌劑(如磺脲類藥物)效果往往不佳,而應(yīng)采用胰島素治療。
4、血脂及血黏度:糖尿病病人往往同時合并脂代謝紊亂及高黏血癥,這些都屬于心血管病的危險因素,與糖尿病的心腦血管并發(fā)癥直接相關(guān),因此,應(yīng)當(dāng)及早檢查、及早發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)。
5、血壓:大約一半左右的糖尿病病人同時合并高血壓。同樣是高血壓,糖尿病合并高血壓比單純高血壓預(yù)后要嚴(yán)重得多,因此,對糖尿病病人的血壓控制要更加嚴(yán)格,一般要求控制在130/80毫米汞柱,對已出現(xiàn)蛋白尿者,要求血壓控制在125/75毫米汞柱以下。
6、肝腎功能檢查:因為藥物都必須經(jīng)肝腎代謝,所有的毒副作用都會對肝腎功能有影響。如腎功能異常,磺脲類藥物要選擇格列喹酮(糖適平),血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑要選擇苯那普利(洛汀新)、福辛普利(蒙諾)等雙通道的藥物(雙通道的藥物是指可同時經(jīng)肝腎排泄的藥物),因為這些藥物對腎功能影響相對比較小。如果肝功明顯異常,應(yīng)禁用雙胍類及噻唑烷二酮類胰島素增敏劑,最好換用胰島素治療。
7、眼科檢查:了解有無糖尿病視網(wǎng)膜病變及白內(nèi)障、青光眼。糖尿病視網(wǎng)膜病變在早期往往沒有癥狀,晚期則沒有良好的控制方法。所以,糖尿病病人初診時就應(yīng)做眼科檢查,以后每年復(fù)查,對比觀察病情有無發(fā)展,絕不能等到眼睛看不清楚時才去查眼底。
8、神經(jīng)科檢查:通過神經(jīng)肌電圖檢查,可以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病性周圍神經(jīng)病變;也可采取更簡單的辦法,用10克單尼龍絲檢查病人肢端皮膚的觸覺。另外,還應(yīng)做自主神經(jīng)方面的相關(guān)檢查,例如,做立臥位血壓測量,以判定有無體位性低血壓。
9、心電圖、心臟彩超:了解有無冠心病及心功能不全,是否給予抗凝、擴冠等藥物治療。
1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥8用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥55單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥108用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥13配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥401.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥36該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥456用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥571)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥13本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥137本品適用于治療2型糖尿病:當(dāng)飲食和運動不能有效控制血糖時,本品可做為單藥治療,或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時,本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價: ¥601.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥10用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥66滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥11用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3.5用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價: ¥26用于自測人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖的濃度,本產(chǎn)品用于體外監(jiān)測,測試結(jié)果僅供參考,不能作為糖尿病的診斷工具。
健客價: ¥49用于飲食控制和運動加服二甲雙胍或磺酰脲類藥物,未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者,可做為二線治療藥物。
健客價: ¥21對于飲食控制與運動加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價: ¥12適用于飲食控制、運動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。詳見說明書。
健客價: ¥66用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。
健客價: ¥4用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價: ¥29用于飲食控制、降低體重及運動鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比,二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價: ¥42用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價: ¥23