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身體有這4個表現(xiàn),說明血糖高了,警防糖尿病

2018-08-02 來源:新民健康  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:神經(jīng)科檢查:通過神經(jīng)肌電圖檢查,可以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病性周圍神經(jīng)病變;也可采取更簡單的辦法,用10克單尼龍絲檢查病人肢端皮膚的觸覺。另外,還應(yīng)做自主神經(jīng)方面的相關(guān)檢查,例如,做立臥位血壓測量,以判定有無體位性低血壓。

很多人以為糖尿病就是一種不能吃糖的病,其實糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病,會導(dǎo)致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害和功能障礙。

要想遠(yuǎn)離糖尿病,最關(guān)鍵的還是要了解糖尿病的早期癥狀,早發(fā)現(xiàn),早治療。

糖尿病常見早期癥狀

1、體重下降

如果近期你的飲食沒有變化,運動量也沒有增加,但體重卻一直在降,那這就需要注意,很可能是糖尿病的前兆。

因為糖尿病患者無法吸收胃不消化的葡萄糖,所以人會變得逐漸消瘦。

2、視力衰退

如果你的視力突然下降,也需要引起重視。及時檢查血糖。

血液中的葡萄糖含量一旦激增,會讓人的眼球出現(xiàn)偏斜,使進入眼睛的光線發(fā)生曲折,直接導(dǎo)致視力大幅度下降。

3、傷口難以愈合

我們?nèi)梭w是有自愈功能的,如果身體上遭受一些創(chuàng)傷,通常人體的自愈能力就會自動修復(fù)。

但如果是糖尿病患者,高血糖會直接阻礙血液的流通,讓人體的新陳代謝進程變得遲緩,導(dǎo)致傷口很難在短時間愈合。

4、起夜頻繁

起夜很多人都會有,尤其是中老年人,如果您同時出現(xiàn)了以上三個癥狀,又出現(xiàn)企業(yè)的情況,那么很可能是糖尿病的前兆。

因為血糖太高,人體為了將多余的糖分排出體外,會出現(xiàn)尿頻的現(xiàn)象。

三步幫你發(fā)現(xiàn)糖尿病

第一步:查4項指標(biāo)。空腹血糖(》5.6毫摩爾每升)、血脂、血壓、體重(腰圍男性》90厘米,女性》80厘米)。其中,如果有一項異常,就應(yīng)該進一步檢查。

第二步:再查2項指標(biāo),即糖化血紅蛋白(百分之六點一)和空腹血糖。糖化血紅蛋白被視為評判糖尿病療效的金標(biāo)準(zhǔn),其大于百分之六點五,可協(xié)助診斷為糖尿病。此外,糖化血紅蛋白也可以作為一項預(yù)測指標(biāo)。如果》5.6,那么發(fā)生糖尿病的危險就會上升。因此,上兩項指標(biāo)如果有一項異常,就有必要進行第三步檢查。

第三步:糖耐量和胰島素水平。如果糖耐量異常,或者胰島素水平偏高,說明已經(jīng)存在胰島素抵抗,處于糖尿病前期,此時如果不開始干預(yù),很快就可能進展成一個真正的糖尿病患者。

此外,在喝糖水試驗的口服糖耐量測試時,最好好能夠檢測糖水試驗前(0分)、喝糖水后30分鐘、60分鐘、120分鐘和180分鐘5個時間點的血糖水平。根據(jù)這5個點的血糖水平,可以有助于醫(yī)生判斷你是一個胰島功能尚可、處于高胰島抵抗?fàn)顟B(tài)的患者,還是胰島功能已經(jīng)逐漸衰竭的患者。根據(jù)胰島功能的不同狀態(tài),能幫助醫(yī)生制訂不同的治病策略,找到最合適的控糖方法。

糖友要做的檢查項目有什么?

我們知道,糖尿病是一種代謝紊亂綜合征,可以導(dǎo)致心、腦、腎、眼、神經(jīng)等多臟器損害。因此,在確診糖尿病以后,還應(yīng)進一步全面檢查,明確是否合并高血壓、高血脂、肥胖以及其它代謝紊亂,有無糖尿病引起的各種急慢性并發(fā)癥?病情嚴(yán)重程度究竟如何?只有把這些問題徹底搞清楚了,才能有的放矢地采取針對性治療。這些檢查包括:

1、全天血糖檢查:包括空腹、餐前、餐后2小時、睡前及凌晨3點血糖,這對了解病人全天血糖的變化規(guī)律,指導(dǎo)臨床用藥具有重要意義。

2、糖化血紅蛋白:隨機血糖檢查受各種偶然因素影響比較大,如喝含糖飲料、吃甜食、失眠、情緒差、感冒發(fā)燒等都對血糖有影響,而糖化血紅蛋白則不受這些偶然因素的影響,能客觀準(zhǔn)確地反映近2~3個月內(nèi)的總體血糖水平。另外,它還是預(yù)測糖尿病慢性并發(fā)癥風(fēng)險的一項重要指標(biāo)。

3、胰島功能檢查:目的是了解患者胰島β細(xì)胞的分泌功能,以及是否存在胰島素抵抗及高胰島素血癥,從而指導(dǎo)臨床用藥。如果有胰島素抵抗、高胰島素血癥,患者應(yīng)首先選用胰島素增敏劑,提高胰島素的敏感性,才會取得好的療效;如果病人胰島分泌功能嚴(yán)重衰退,胰島素促泌劑(如磺脲類藥物)效果往往不佳,而應(yīng)采用胰島素治療。

4、血脂及血黏度:糖尿病病人往往同時合并脂代謝紊亂及高黏血癥,這些都屬于心血管病的危險因素,與糖尿病的心腦血管并發(fā)癥直接相關(guān),因此,應(yīng)當(dāng)及早檢查、及早發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)。

5、血壓:大約一半左右的糖尿病病人同時合并高血壓。同樣是高血壓,糖尿病合并高血壓比單純高血壓預(yù)后要嚴(yán)重得多,因此,對糖尿病病人的血壓控制要更加嚴(yán)格,一般要求控制在130/80毫米汞柱,對已出現(xiàn)蛋白尿者,要求血壓控制在125/75毫米汞柱以下。

6、肝腎功能檢查:因為藥物都必須經(jīng)肝腎代謝,所有的毒副作用都會對肝腎功能有影響。如腎功能異常,磺脲類藥物要選擇格列喹酮(糖適平),血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑要選擇苯那普利(洛汀新)、福辛普利(蒙諾)等雙通道的藥物(雙通道的藥物是指可同時經(jīng)肝腎排泄的藥物),因為這些藥物對腎功能影響相對比較小。如果肝功明顯異常,應(yīng)禁用雙胍類及噻唑烷二酮類胰島素增敏劑,最好換用胰島素治療。

7、眼科檢查:了解有無糖尿病視網(wǎng)膜病變及白內(nèi)障、青光眼。糖尿病視網(wǎng)膜病變在早期往往沒有癥狀,晚期則沒有良好的控制方法。所以,糖尿病病人初診時就應(yīng)做眼科檢查,以后每年復(fù)查,對比觀察病情有無發(fā)展,絕不能等到眼睛看不清楚時才去查眼底。

8、神經(jīng)科檢查:通過神經(jīng)肌電圖檢查,可以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病性周圍神經(jīng)病變;也可采取更簡單的辦法,用10克單尼龍絲檢查病人肢端皮膚的觸覺。另外,還應(yīng)做自主神經(jīng)方面的相關(guān)檢查,例如,做立臥位血壓測量,以判定有無體位性低血壓。

9、心電圖、心臟彩超:了解有無冠心病及心功能不全,是否給予抗凝、擴冠等藥物治療。

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