作為急診醫(yī)生，我遇到的急性腦中風癥狀就診者不計其數。
其中，很多疑為腦中風昏迷的患者送來急診室時，嘴里經常有黃色黏糊糊的東西，混合著唾液、痰液，導致患者喉間發(fā)出明顯的響聲、缺氧紫紺。
經過詢問家屬得知，是服用了安宮牛黃丸——這種被不少藥店宣傳為家家必備的救命良藥。
后來陸續(xù)見過心臟病發(fā)作、眩暈發(fā)作、高血壓病、醉酒等患者，也是在服用了安宮牛黃丸之后才來就診。
每次遇到這樣的情況我真是又急又氣，這樣的「急救藥」真是會讓患者陷入不小的危險。
不是每個中風
都適合「安宮」
安宮牛黃丸在傳統(tǒng)醫(yī)學里被稱為「溫病三寶」之一，但同時也被劃定為處方藥。因為它的適應癥，并不是簡單的「昏迷」，而需要專業(yè)的診斷。
查閱安宮牛黃丸的說明書，其功能主治：清熱解毒、鎮(zhèn)驚開竅。用于熱病、邪氣入心包、高熱驚厥、中風昏迷及腦炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見上述癥候者。
這些描述突出的特征為：高熱、驚厥、昏迷。
依據其說明書的觀點，如果用于腦中風，其適應癥應該是嚴重腦中風伴昏迷患者，如果合并中樞性高熱，那就更對癥了。
值得注意的是，對于一般腦中風但是仍然清醒者，出現(xiàn)言語含糊、肢體乏力、嘴角歪斜等癥狀者，并沒有使用安宮牛黃丸的適應癥。
而即使是中風昏迷，安宮牛黃丸也非全部適用，其說明書明確說：本品為熱閉神昏而設，寒閉神昏不得使用。
對于普通公眾，如何能分辨熱閉神昏和寒閉神昏？普通人寒熱不分，藥房卻把藥物像「超市貨品」一樣輕易地賣出，豈非放任大眾亂用藥物？
而且安宮牛黃丸不便宜，僅僅一顆就要100到700元不等，貴的時候甚至被炒作至萬元每顆。
這么貴的價格，不應該跟消費者交待清楚了再銷售嗎？
濫用安宮牛黃丸
有致命隱患
目前市面上的廠家宣傳，也比較不負責任，使得普通人被誤導，在不適宜的頭暈、胸悶、醉酒狀態(tài)下服用。
更有甚者，宣稱此藥用于保健，按節(jié)氣來吃，在驚蟄、清明、冬至等節(jié)氣時服用最佳——可謂喪心病狂之舉。甚至有人拿此藥來給食欲不好的2歲孩子服用！
可以想象，有多少人用錯了這個藥！
濫用安宮牛黃丸，有兩方面的隱患：
其一，中毒的風險。
廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院藥劑科主任中藥師曾惠芳指出，安宮牛黃丸含有雄黃和朱砂，均為有毒藥物，患者熱退或清醒后即應該停藥。
其二，窒息的危險。
昏迷患者不能喂食任何東西，包括水，這是醫(yī)學界共識（無論中西醫(yī)）。因為昏迷后失去意識，喪失吞咽、咳嗽能力，喂任何東西都可能發(fā)生誤吸，造成氣道更危險的情況，嚴重者致患者于死地。這可是生命攸關的事情??！
安宮牛黃丸
不能這樣用
總結一下，安宮牛黃丸的使用注意事項有3點：
1.不能用于清醒患者；
2.不能在未經寒熱辯證明確適應癥之前使用；
3.不能在家中給沒有鼻飼管的患者口服。
牢記并分享這3點，多一點正確認識，也許就多一個人獲救。
多種病原菌引起的外眼部感染性疾病。
健客價： ￥33用于小面積創(chuàng)傷、擦傷的貼敷。
健客價： ￥3.91.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質激素和長效β2一受體激動劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進行對癥治療，這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管擴
健客價： ￥234本品適用于需要多種支氣管擴張劑聯(lián)合應用的病人，用于治療氣道阻塞性疾病有關的可逆性支氣管痙攣。
健客價： ￥57治療精神疾患，尤其是伴有陽性癥狀（例如：譫妄，幻覺，認知障礙）和/或陰性癥狀（例如：反應遲緩，情感淡漠及社會能力退縮）的急性或慢性精神分裂癥，也包括以陰性癥狀為主的精神病患。
健客價： ￥188拉莫三嗪片，適應癥為癲癇： 對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數據。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部
健客價： ￥94.5用于小面積創(chuàng)傷、擦傷的貼敷。
健客價： ￥6.9本品適用于敏感細菌所引起的下列輕、中度感染： 1.呼吸系統(tǒng)感染：急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎； 2.泌尿系統(tǒng)感染：急性腎盂腎炎、復雜性尿路感染等； 3.生殖系統(tǒng)感染：前列腺炎、附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎（疑有厭氧菌感染時可合用甲硝唑）； 4.皮膚軟組織感染：傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管（結）炎、皮下膿腫、肛周膿腫等； 5.腸道感染：細菌性痢疾、感染性腸
健客價： ￥55適用于小創(chuàng)口、淺表創(chuàng)口、擦傷等患處的止血、護創(chuàng)，防止細菌和污物的侵入。也可預防性使用于易受傷和摩擦部位。
健客價： ￥9.9行氣活血，祛瘀止痛，增加冠脈血流量，緩解心絞痛。用于氣滯血瘀型冠心病，心絞痛。
健客價： ￥33活血化瘀、行氣止痛。用于氣滯血瘀型冠心病引起的胸悶、心絞痛、高血壓、頭暈、頭痛、頸項疼痛及心律失常、高血脂等癥。
健客價： ￥10必利勁適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄（PE）患者：1.陰莖在插入陰道之前、過程當中或者插入后不久，以及未獲性滿足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續(xù)的或反復的射精；2.因早泄（PE）而導致的顯著性個人苦惱或人際交往障礙；3.射精控制能力不佳。
健客價： ￥218抗肝炎藥，具有免疫調節(jié)功能，可促使乙型肝炎表面抗原轉陰。用于治療乙型肝炎 。
健客價： ￥11養(yǎng)陰益氣，清熱活血。用于糖尿病。
健客價： ￥13用于控制腫瘤性麻風反應癥。
健客價： ￥45本品適用于經飲食控制和其它非藥物治療仍不能適當控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥（IIa型，包括雜合子家族性高膽固醇血癥）或混合型血脂異常癥（IIb型）。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者，作為飲食控制和其它降脂措施（如LDL去除療法）的輔助治療，或在這些方法不適用時使用。
健客價： ￥53用于冠心病，心絞痛的治療。
健客價： ￥30本品用于治療男性型禿發(fā)和斑禿。
健客價： ￥63藥箱。
健客價： ￥25葡萄糖酸鈣鋅口服溶液：用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病，包括骨質疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂并妊娠婦女和哺乳期婦女、絕經期婦女鈣的補充，小兒生長發(fā)育遲緩，食欲缺乏，厭食癥，復發(fā)性口腔潰瘍以及痤瘡等。 兒童維D鈣咀嚼片：兒童鈣補充。
健客價： ￥89.9主要用于治療腎上腺皮質功能減退癥的替代治療及先天性腎上腺皮質增生癥。
健客價： ￥62改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運動療法沒有得到明顯效果時，或者患者除飲食療法·運動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。
健客價： ￥49適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質激素和長效β2-受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療：吸入皮質激素和"按需"使用短效β2-受體激動劑不能很好地控制癥狀地患者，或應用吸入皮質激素和長效β2-受體激動劑，癥狀已得到完全控制地患者。注意：信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴重哮喘患者。
健客價： ￥1751．哮喘 本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質激素和長效β2一受體激動劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2．慢性阻塞性肺病(COPD) 針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50％)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進行對癥治療，這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管
健客價： ￥368
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