全面二孩”政策落地一年了

　　但一些希望孕育二胎的家庭

　　仍未能迎接“二寶”的降臨

　　受飲食、環(huán)境、生活習(xí)慣等諸多因素的影響

　　近年來，我國(guó)不孕不育家庭逐漸增多

　　不孕不育在部分地區(qū)的發(fā)病率高達(dá)15%左右

　　且呈現(xiàn)出年輕化的趨勢(shì)

　　不孕不育是怎么發(fā)生的？怎樣求醫(yī)才靠譜？

　　讓不孕不育專家、成都醫(yī)學(xué)院附屬不孕不育醫(yī)院譚天芬副院長(zhǎng)來告訴你，不孕不育如何就診，在醫(yī)生的幫助下順利生下健康的寶寶。

　　二胎助孕占全院就診人數(shù)的43%

　　前幾天，50歲的馮女士通過微信，給一年前為自己治療的譚天芬院長(zhǎng)發(fā)來了一張照片，照片上一對(duì)剛出生的龍鳳胎寶寶拉著小手，白白胖胖的惹人喜愛。

　　“完全沒想到，我真的還能做媽媽！感謝醫(yī)生，圓了我的夢(mèng)！”馮女士的激動(dòng)之情溢于言表。

　　馮女士給譚院長(zhǎng)發(fā)來的寶寶照片

　　譚院長(zhǎng)介紹，馮女士是一位二胎媽媽，在獨(dú)子因意外去世后，她非常渴望再生育孩子，因年紀(jì)大了一直沒成功，之前在外地做過兩次試管嬰兒都失敗了。“后來給她用中西醫(yī)結(jié)合方法調(diào)理身體、促排卵治療，去年她就自然受孕懷上了，我也真心為她高興！”

　　譚院長(zhǎng)表示，自從“全面二孩”政策落地后，像馮女士這樣求子若渴的患者一下子激增，醫(yī)院2016年的數(shù)據(jù)顯示，二胎助孕占全院就診人數(shù)的43%，而且還呈上升趨勢(shì)。

　　不過她也坦言，在不孕不育患者中，生育意愿最強(qiáng)烈的仍然是頭胎，很多患者在長(zhǎng)期巨大的精神壓力下，盲目求診，不規(guī)范的治療反而給患者帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。

　　不孕不育患呈年輕化趨勢(shì)

　　譚天芬介紹，不孕的醫(yī)學(xué)定義為：一年未采取任何避孕措施，性生活正常而沒有成功妊娠。

　　150多種疾病可能引起不孕癥

　　譚天芬院長(zhǎng)介紹，目前在我國(guó)，明確診斷為不孕癥的患者經(jīng)過治療后，能夠自然懷孕的（借助輔助生殖技術(shù)懷孕的除外）平均只占所有不孕癥患者的40%~45%，治療失敗的一部分原因就是沒有在提供不孕癥規(guī)范化治療的上級(jí)醫(yī)院、?？漆t(yī)院就診。

　　“僅對(duì)女性而言，就有150多種疾病可能引起不孕癥，所以對(duì)不孕原因的準(zhǔn)確診斷對(duì)治療是最重要的。”

　　以該醫(yī)2016年第四季度懷孕患者（可認(rèn)為治療成功）統(tǒng)計(jì)為例：

　　譚院長(zhǎng)介紹，對(duì)不孕原因的診斷過程，一般來說，醫(yī)生會(huì)從最簡(jiǎn)單、侵?jǐn)_性最小的檢驗(yàn)方式入手，如果檢驗(yàn)仍不能確定原因，就需要加入更多方式：

　　一旦涉及到腫瘤、甲狀腺疾病等，還需要多學(xué)科會(huì)診、聯(lián)合治療，對(duì)醫(yī)生的水平和醫(yī)院的硬件條件都有比較高的要求。

　　不孕不育治療周期比較長(zhǎng)，3個(gè)月~1年以上都有可能，可能采取多種治療手段。

　　因此譚天芬建議：

　　治療不孕不育，最好一開始就到有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，同時(shí)要了解正確的檢查項(xiàng)目，盡可能地避免耽誤治療時(shí)機(jī)，少花不必要的診療費(fèi)用。

　　目前，成都醫(yī)學(xué)院“發(fā)育與再生”四川省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任蘇炳銀教授開始著手不孕不育相關(guān)的基礎(chǔ)研究，如今已經(jīng)累積了上百例案例，并仍將繼續(xù)擴(kuò)大基礎(chǔ)研究。

　　譚天芬稱，她希望通過借助這些基礎(chǔ)研究，更好地指導(dǎo)臨床應(yīng)用，同時(shí)以立足優(yōu)生優(yōu)育方面發(fā)展的達(dá)安基因檢測(cè)，輔助更有質(zhì)量的生育。

　　50~80%不孕有心理障礙

　　對(duì)于大多數(shù)夫婦而言，不孕癥不僅僅是一種生理狀況，通常還會(huì)帶來強(qiáng)烈的情感和人際關(guān)系負(fù)擔(dān)。

　　譚天芬介紹，根據(jù)她的臨床經(jīng)驗(yàn)，并非身體疾病因素、純粹是心理原因?qū)е虏辉械幕颊呒s占所有不孕癥的5%，但不少患者是身體疾病合并心理問題，根據(jù)相關(guān)研究報(bào)告，就診的不孕癥患者中50%~80%存在心理障礙。

　　曾有女患者一走進(jìn)診室，還沒開始問診就大哭，哭了半小時(shí)才緩過氣；

　　也有患者焦急傾訴：“醫(yī)生求你幫幫忙，再不能懷孕我就要離婚了……”

　　譚院長(zhǎng)坦言，來自父母、家庭以及工作等壓力，容易讓患者特別是女方遭受憂慮、焦慮、抑郁、自卑等不良精神心理因素的刺激，不僅會(huì)引起植物神經(jīng)功能紊亂，也會(huì)影響性激素的分泌，從而造成生殖功能失調(diào)，表現(xiàn)為無排卵性月經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)、排卵稀少、閉經(jīng)以及功能性子宮出血，還可引起輸卵管痙攣、宮頸黏液黏稠，不利于精子穿透等。

　　以上因素綜合起來，發(fā)展成為不孕癥中的“疑難問題”，不易治療。