生活中有不少老人,明明能聽見聲音,但就是不明白人家說的是什么意思,只能干著急!其實這種情況也是聾,而且比“聽不見聲音的耳聾”還棘手!
“只聞其聲,不知其意”是神經(jīng)性耳聾
提到耳聾,我們往往想到的是聽不見聲音,其實耳聾的范圍遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這么簡單!
復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師王武慶介紹,造成我們聽力下降的情況有很多種,一種是傳導(dǎo)性耳聾,即外界聲波傳入內(nèi)耳的途徑發(fā)生障礙,這主要是外耳道和中耳的病理問題,比如有炎癥、骨膜穿孔、中耳炎,或是聽骨有問題等。一種是感音性耳聾,顧名思義,感音性耳聾對傳入內(nèi)耳的聲波感受能力變差了,這種情況在老年人當(dāng)中是比較普遍的,大多是因為年紀(jì)的緣故。
還有一種就是神經(jīng)性耳聾,這種耳聾不同于前面兩種,它是耳朵和大腦之間的神經(jīng)通路出了問題,聽到的聲音不能及時傳給大腦,導(dǎo)致反應(yīng)不過來。“只聞其聲,不知其意”就是神經(jīng)性耳聾的表現(xiàn),多是因為內(nèi)耳、神經(jīng)纖維和聽覺中樞有了病變。
神經(jīng)性耳聾好比電話線壞掉
王武慶醫(yī)生直言不諱地說,神經(jīng)性耳聾這種情況是比較糟糕的,因為對感音性耳聾患者來說,當(dāng)聲音提高到一定程度時,還是可以聽到的,或者配戴助聽器的效果也好。但是神經(jīng)性耳聾患者則比較痛苦,因為即便把聲音放大了,可“電話線壞掉了”,還是傳不進(jìn)大腦。
形象地說,感音性耳聾就好比是電話機不太好用了,而神經(jīng)性耳聾則是連著電話機的電話線也壞掉了!
我們內(nèi)耳中的耳蝸是一個螺旋管,形狀就像一個蝸牛殼,這里面有一簇細(xì)纖毛,纖毛底部是大量感覺靈敏的毛細(xì)胞,并與腦神經(jīng)細(xì)胞相連。纖毛的拂動能使相應(yīng)的毛細(xì)胞產(chǎn)生易被大腦識別為聲音的電信號。大腦把接收到的電信號進(jìn)行處理,便能使人們區(qū)分幾十萬種聲音,并且知曉聲音所表達(dá)的意思,并隨之產(chǎn)生相應(yīng)反應(yīng)。但如果這個“電話線”出了問題,那么即便患者具有聽音能力,也沒辦法“翻譯”給大腦。
耳聾越早干預(yù)效果越好
現(xiàn)在很多老人聽力下降,認(rèn)為是人老了正常的生理表現(xiàn)不用管,這種觀念是不對的。王武慶醫(yī)生說,老人聽力下降會對性格造成很大影響,很多失聰老人變得沉悶、抑郁。
雖然目前臨床上還沒有一種醫(yī)學(xué)手段能逆轉(zhuǎn)神經(jīng)性耳聾,但這并不意味著我們對聽力下降可以置之不理。
對于老人來說,最適合的應(yīng)對方法,就是及時到醫(yī)院做相關(guān)檢查,配置助聽器,這對提高聽力、防止聽力障礙加重是非常有效的;佩戴得越早,就越有可能讓神經(jīng)性耳聾晚些發(fā)生。這是因為助聽器可以將聽到的聲音放大,讓耳部后面整個的神經(jīng)傳導(dǎo)通路能夠一直被啟用,這些神經(jīng)一直被需要,功能才不會退化。
保護(hù)聽力需要我們從生活習(xí)慣做起,比如長期接觸噪聲,會讓聽力越來越差。還有吃得油膩,造成血管硬化、高血壓等慢性病早早到來,也會傷害聽覺系統(tǒng)。建議中老年人要盡量少吃高脂肪食物,多進(jìn)食含維生素B和C豐富的食物,如粗糧、蛋魚、新鮮水果等。如果發(fā)現(xiàn)自己有聽力障礙,感覺耳中有蟬鳴或其他聲響等情況出現(xiàn)時,要及時就診。
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