“其實，黑色素瘤也會向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，成為繼發(fā)性的顱內(nèi)黑色素瘤，致死率很高。”上海華山醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師徐斌解釋說，顱內(nèi)黑色素瘤病程發(fā)展快、惡性程度高，且因為血運豐富，很容易侵犯血管而引發(fā)瘤內(nèi)出血和擴(kuò)散轉(zhuǎn)移。

　　據(jù)徐醫(yī)生介紹，繼發(fā)性顱內(nèi)黑色素瘤一般由皮膚、黏膜、視網(wǎng)膜等處的黑色素瘤經(jīng)血液轉(zhuǎn)移至顱內(nèi)而致。此外，還有直接發(fā)于顱內(nèi)的黑色素瘤(原發(fā)性黑色素瘤)，更為罕見，因發(fā)病率低，術(shù)前容易誤診為其他類型的腫瘤。

　　患者的一些癥狀表現(xiàn)能為顱內(nèi)黑色素瘤的診斷提供依據(jù)。除了由腫瘤所在位置引起的局灶神經(jīng)癥狀外，瘤變積累到腦膜，會引起患者腦積液循環(huán)障礙而出現(xiàn)腦積水，表現(xiàn)出包括頭痛、惡心、嘔吐的顱內(nèi)壓升高癥狀以及由局灶出血引起的癲癇。當(dāng)黑色素細(xì)胞壞死進(jìn)入到血液循環(huán)時，患者的排尿也會呈黑色。

　　目前顱內(nèi)惡性黑色素瘤治療以手術(shù)切除為主，輔以術(shù)后局部放療、全腦放療和化療。其中幾種方法的聯(lián)合治療在臨床上也在嘗試，靶向藥物治療的研究也有所進(jìn)展。“一整塊黑色素瘤的全切除最理想，但是大多數(shù)患者的腫瘤呈彌散狀，在手術(shù)中做不到整塊切除，細(xì)胞容易脫落壞死，因此顱內(nèi)黑色素瘤的預(yù)后差，復(fù)發(fā)率高。”徐斌指出。

　　因為顱內(nèi)黑色素瘤的病程進(jìn)展迅速，目前還沒有行之有效的預(yù)防方法，徐醫(yī)生提醒，早發(fā)現(xiàn)和早治療很關(guān)鍵。“黑色素瘤早期在表皮內(nèi)水平生長，通過合理治療完全有可能治愈，而如果治療不積極就會導(dǎo)致黑色素瘤迅速轉(zhuǎn)移到全身，特別是轉(zhuǎn)移到顱內(nèi)而致命。”