2018-07-25
甲狀腺的『兩宗罪』，害苦了腎臟！
甲亢時(shí)心排出量增加，周圍血管阻力減小。由于血流動(dòng)力學(xué)改變，腎臟血流量增加，腎小球?yàn)V過率增加，尿蛋白排泄亦增加。此時(shí)骨轉(zhuǎn)換加快，導(dǎo)致高血鈣、高尿鈣，腎臟尿濃縮功能常受到影響。
大多數(shù)甲狀腺癌是“惰性腫瘤”，惡性程度比較低，不愛轉(zhuǎn)移，也不愛進(jìn)展。通過規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)臨床治愈，預(yù)后生存期通?？傻竭_(dá)數(shù)十年。
甲亢對生殖系統(tǒng)對損害：甲狀腺功能亢進(jìn)可導(dǎo)致男性導(dǎo)致性欲減退，陽痿，精子計(jì)數(shù)低，不育和乳腺的發(fā)育。甲狀腺功能亢進(jìn)可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，閉經(jīng)和不孕等性能，即使懷孕后易產(chǎn)生胎兒發(fā)育不良，早產(chǎn)，流產(chǎn)，死胎和胎兒發(fā)育異常。
甲亢時(shí)心排出量增加，周圍血管阻力減小。由于血流動(dòng)力學(xué)改變，腎臟血流量增加，腎小球?yàn)V過率增加，尿蛋白排泄亦增加。此時(shí)骨轉(zhuǎn)換加快，導(dǎo)致高血鈣、高尿鈣，腎臟尿濃縮功能常受到影響。
有很多人得了甲亢完全當(dāng)沒事人一樣，說什么也不聽，海蝦、海魚海蟹等等高碘食物照樣吃，照樣食用碘鹽，以及攝入辛辣、濃茶、濃咖啡等刺激食物，完全不在乎自己的身體，并且有時(shí)候會對周圍的人炫耀，說自己患甲亢沒事兒。
甲狀腺被稱為人體“發(fā)動(dòng)機(jī)”，如果機(jī)體沒有足夠的甲狀腺激素，身體其他部位和器官的能量代謝水平會減弱，出現(xiàn)精力不濟(jì)、昏昏欲睡、體重增加、怕冷和記憶力減退等癥狀，臨床中很多人把這些癥狀誤認(rèn)為亞健康，拖著不管，結(jié)果造成嚴(yán)重后果。
抗甲狀腺藥物能否停藥，以及停藥后是否復(fù)發(fā)，需要考慮以上多方面的因素。停藥之前，應(yīng)該和醫(yī)生充分的溝通，一旦停藥，一般在停藥2-4個(gè)月后，去醫(yī)院復(fù)查甲狀腺功能，明確有無甲亢復(fù)發(fā)的情況出現(xiàn)。
甲減可以導(dǎo)致頭發(fā)干燥、脆弱易折、色澤灰暗，并伴有休止期脫發(fā)，有些人還會出現(xiàn)頭發(fā)提早變白。休止期脫發(fā)是指毛發(fā)提前進(jìn)入休止期而造成短時(shí)間內(nèi)大量脫落的現(xiàn)象，甲狀腺激素具有維持毛發(fā)生長期的作用，甲減時(shí)甲狀腺激素分泌減少，毛發(fā)生長期無法維持，提前進(jìn)入休止期，導(dǎo)致休止期脫發(fā)。
中醫(yī)認(rèn)為精神因素與橋本氏病的發(fā)病有很大關(guān)系，加上女性較男性而言更感性，因此也更易患上橋本氏病，女性朋友應(yīng)該有意識的提高自己在這方面的能力；
乳腺發(fā)育一般見于男性，表現(xiàn)為乳房增大、變硬、甚至出現(xiàn)乳房腫塊，少數(shù)腫塊可能有輕微疼痛；甲亢（甲狀腺功能亢進(jìn)癥）或甲減（甲狀腺功能減退癥）均可引起乳腺發(fā)育。
甲狀腺結(jié)節(jié)是最常見也是患病率最高的甲狀腺疾病，一般通過體檢或患者自己發(fā)現(xiàn)頸部腫塊而就診，查體可摸到1cm以上結(jié)節(jié)，多質(zhì)軟或韌，表面光滑，邊界清楚，可隨吞咽上下活動(dòng)。
甲狀腺乳頭狀癌占甲狀腺癌的85%，通過基因測序，認(rèn)為其是突變密度最低的癌的一種，包括MAPK（有絲分裂原激活蛋白激酶）通路的多種突變，其中有BRAFV600E（占60%），RAS（占15%）等，不同的基因突變甲狀腺乳頭狀癌組織類型，臨床特征不同。
遺傳和自身免疫我們很多時(shí)候都無能為力，但環(huán)境因素我們卻能積極干預(yù)，大量研究表明，吸煙是甲亢突眼的強(qiáng)致病因素，與不吸煙患者相比，吸煙者甲亢突眼發(fā)病率增高7.7倍，并且吸煙者眼病程度更重。
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