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得甲狀腺結節(jié) 怎么判定與癌有多遠?

2020-03-13 來源:甲狀腺大講堂  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:甲狀腺位于頸部甲狀軟骨下方,氣管的前面和兩側,外形像一只張開翅膀的蝴蝶。作為一個內分泌器官,它體積不大,僅有20~30g,但功能可不小。正常人如果沒有甲狀腺,將直接影響代謝能力等。

得了甲狀腺結節(jié),一定是癌嗎?

甲狀腺位于頸部甲狀軟骨下方,氣管的前面和兩側,外形像一只張開翅膀的蝴蝶。作為一個內分泌器官,它體積不大,僅有20~30g,但功能可不小。正常人如果沒有甲狀腺,將直接影響代謝能力等。

甲狀腺結節(jié)根據(jù)病因可以分為5種類型:甲狀腺炎性結節(jié);結節(jié)性甲狀腺腫塊;甲狀腺囊性病變;甲狀腺腺瘤;甲狀腺惡性腫瘤。除了最后一種,前面4種大多都是良性病變,所以一旦患有甲狀腺結節(jié),千萬別慌張,但須引起重視,先做幾項檢查明確情況。

而超聲檢查無疑是發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)、并初步判斷其良惡性的重要手段,精密度較高、無輻射、可重復檢查。

甲狀腺結節(jié)彩超TI-RADS分級如下:

TI-RADS0級:臨床疑似病例超聲無異常所見,需要追加其它檢查。

TI-RADS1級:陰性結果,未發(fā)現(xiàn)異常病變,超聲顯示腺體無腫大,回聲正常,無結節(jié)、亦無囊腫或鈣化。

TI-RADS2級:檢查所見為良性,惡性腫瘤風險為0%,均需要臨床隨訪。

TI-RADS3級:可能良性,惡性腫瘤風險為<5%,一般定期觀察即可。

TI-RADS4級:惡性的可能比例為5~80%需要結合臨床診斷,一般建議超聲引導下穿刺活檢。

4a:惡性可能性較低(5~10%)。如活檢良性結果可以信賴,可以轉為半年隨訪。

4b:惡性可能性較高(10~80%)。

TI-RADS5級:高度可能惡性,幾乎可以肯定。惡性可能性≧95%,應采取積極的診斷及處理。

TI-RADS6級:已經(jīng)過活檢證實為惡性,用于患者接受新輔助化療、手術腫物切除。

90%以上的甲狀腺結節(jié)為良性;90%以上的良性甲狀腺結節(jié)無需手術;90%以上的甲狀腺癌預后良好。所以甲狀腺結節(jié)不可怕,只要到正規(guī)醫(yī)院遵醫(yī)囑觀察、治療即可。

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