據(jù)2017年中國(guó)流行病學(xué)調(diào)查:甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率太高了,其彩超發(fā)現(xiàn)率高達(dá)76%。
甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率高達(dá)18.6%。
這意味著
我國(guó)每5個(gè)人中
就有近1人患有甲狀腺結(jié)節(jié)
都說(shuō)甲狀腺結(jié)節(jié)是不痛不癢的溫柔病,但這就導(dǎo)致了很多甲狀腺結(jié)節(jié)惡變了患者都還不知道!
華西甲狀腺外科(1978年)創(chuàng)始人之一
華西醫(yī)院甲狀腺外科(1978年)的創(chuàng)始人之一,胡龍?bào)w教授從醫(yī)54年了,如今八十余歲依然堅(jiān)守在自己的甲狀腺治療崗位上,這不僅是醫(yī)德使然,更是他的一生信仰。他說(shuō):“不工作,總覺(jué)得少了點(diǎn)啥。”
他治療過(guò)上萬(wàn)名病人,對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)也早已了然于胸,今天甲狀腺大講堂就有幸請(qǐng)到他來(lái)給我們講講甲狀腺結(jié)節(jié)。
良性結(jié)節(jié)是個(gè)“不定時(shí)炸彈”
甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率雖高,但常不痛不癢,沒(méi)有明顯癥狀表現(xiàn)。因此,與高發(fā)現(xiàn)率相反的是低知曉率、低就診率和低治療率,難以被人發(fā)現(xiàn)和重視。
但這不代表甲狀腺結(jié)節(jié)沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)!
1、增大的風(fēng)險(xiǎn)
結(jié)節(jié)逐漸增大,可能會(huì)壓迫呼吸道、食道、喉返神經(jīng)等,出現(xiàn)憋氣、呼吸困難、吞咽不利、喝水嗆咳、聲音嘶啞等癥狀,嚴(yán)重可威脅生命。
值得注意的是,有的結(jié)節(jié)增大并不表現(xiàn)在脖子外,而是往胸骨后長(zhǎng),脖子沒(méi)有任何變化。
2、惡變的風(fēng)險(xiǎn)
良性結(jié)節(jié)無(wú)論大小,都可能隨著時(shí)間推移,受到某些刺激而出現(xiàn)惡變風(fēng)險(xiǎn)。
胡教授講道:甲狀腺結(jié)節(jié)85%是良性,只有5%-15%是惡性。
當(dāng)心,這幾類人是高危人群
如果甲狀腺彩超報(bào)告顯示:
結(jié)節(jié)出現(xiàn)形態(tài)不規(guī)則(丑)、邊界不清晰(像海膽)、縱橫比大于一(站著長(zhǎng))、低回聲、血流信號(hào)豐富、砂礫樣微小鈣化(<2mm),那你最好帶著報(bào)告找醫(yī)生盡快做治療了。
另外,患病人群多集中在年輕女性,家族里有患甲狀腺惡性腫瘤的家族史、年輕的甲狀腺結(jié)節(jié)患者、女性,以及甲功五項(xiàng)中促甲狀腺激素(TSH)水平升高的患者特別需要多加注意并定期檢查。
總之,以上人群需盡早找到專業(yè)醫(yī)生盡快就診,做到早治療。
早發(fā)現(xiàn),早治療,提高生存率
甲狀腺惡性腫瘤有四個(gè)孩子,80%是“好孩子”——乳頭狀、濾泡狀惡性腫瘤,術(shù)后20年生存率可達(dá)90%;
少數(shù)一部分是“熊孩子”——髓樣、未分化惡性腫瘤。雖然甲狀腺未分化惡性腫瘤僅占1%左右,卻是人類致命的惡性腫瘤之一。
但是也不要太過(guò)于緊張,雖然惡性腫瘤很可怕,但是甲狀腺惡性腫瘤是治愈率最高的惡性腫瘤,只要做到早發(fā)現(xiàn),早治療,還是可以盡早控制病灶,提高生存率。
當(dāng)然,這些方法,都只是判斷結(jié)節(jié)是否癌變的一部分,如果每個(gè)人都能自行判斷了,那還需要醫(yī)生干啥?專業(yè)的事,還是交給專業(yè)的醫(yī)生來(lái)干最靠譜!
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥38.9各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療;預(yù)防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復(fù)發(fā);治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫;抗甲狀腺藥物治療甲亢后,甲狀腺功能正常時(shí)和抗甲狀腺藥物合用;甲狀腺癌手術(shù)后,防止甲狀腺癌復(fù)發(fā)和補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素;甲狀腺功能抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥29用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥39抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥21適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥29用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥60用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥7適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥22先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥11.8先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥351、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各種細(xì)胞免疫功能低下的疾病。 5、腫瘤的輔助治療。 (詳見(jiàn)包裝內(nèi)部說(shuō)明書)
健客價(jià): ¥17.51.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時(shí),由于
健客價(jià): ¥31用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥12本品適用于營(yíng)養(yǎng)不良的腫瘤患者,包括惡病質(zhì)、厭食癥、咀嚼及吞咽障礙等病況,也適用于脂肪或o-3脂肪酸需要量增高的其它疾病患者,為患者提供全部營(yíng)養(yǎng)或營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。病人胃腸道功能應(yīng)適用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。
健客價(jià): ¥47用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥36本品用于緩解由以下疾病引起的骨骼肌痙攣:1、多發(fā)性硬化、脊髓空洞癥、脊髓腫瘤、橫貫性脊髓炎脊髓外傷運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病。2、腦血管病、腦性癱瘓、腦膜炎顱腦外傷。
健客價(jià): ¥8.51.作為二級(jí)預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。 8.用于控制甲狀
健客價(jià): ¥19調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動(dòng)脈硬化,老年性視力減退。對(duì)甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥12用于防治硒缺乏引起的疾病。
健客價(jià): ¥32臨床可用于用于某些抗生物素難以控制的病毒性感染和或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染。(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);對(duì)于惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥急慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效)。
健客價(jià): ¥8.5用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥5本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥28用于各種原因所致的急、慢性腸道疾病和腸道功能紊亂,如腸易激綜合征、非感染性腹瀉、腫瘤治療引起的腸道功能紊亂和放化療性腸炎;亦可促進(jìn)創(chuàng)傷或術(shù)后腸道功能的恢復(fù)。
健客價(jià): ¥27清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價(jià): ¥17