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結(jié)節(jié)良性or惡性 誰來左右治療話語權(quán)

2019-08-14 來源:上海虹橋醫(yī)院甲狀腺專病  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:最近十年中,甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率猛增,甲狀腺乳頭狀癌增長最迅速,近二十年內(nèi)上升了25%,占新發(fā)病例的60%。所以對于良性結(jié)節(jié)患者、乳頭狀癌患者到底要不要治療,應(yīng)該選擇什么樣的治療方式,很多人其實猶豫不定,比較糾結(jié)。

焦慮,始于一次體檢。

由于近兩年來,甲狀腺癌日益高發(fā),陳先生的單位從去年起在每年的例行體檢中加入了甲狀腺超聲檢查。

今年的體檢過后,陳先生收到體檢報告,看到上面寫著“甲狀腺左葉結(jié)節(jié),邊界模糊,可見鈣化。建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。”這與體檢當(dāng)天B超大夫強(qiáng)調(diào)的話“不謀而合”。幾天后,陳先生去了離家近的醫(yī)院又做了一次超聲檢查,拿到結(jié)果后,醫(yī)生高度懷疑甲狀腺癌,建議他穿刺檢查。

陳先生開始焦慮了。

母親建議他再多去兩三家大醫(yī)院看看,于是又去了一家在當(dāng)?shù)睾苡兄鹊尼t(yī)院,當(dāng)醫(yī)生看完B超單后,建議他直接辦理住院,并開了張穿刺單。

他怎么也想不明白,沒有一絲不適感,僅一次常規(guī)體檢,竟讓他走到了要住院開刀這一步。

思考再三,陳先生決定先做超聲引導(dǎo)下的穿刺檢查,通過病理診斷確定結(jié)節(jié)的良惡性,再考慮如何治療。

有的思考停留在了下一個節(jié)點(diǎn)。

小蘇同樣也經(jīng)歷了體檢、穿刺,只不過她已經(jīng)確診是良性結(jié)節(jié),由于結(jié)節(jié)直徑小于1厘米,醫(yī)生建議定期觀察。

小蘇一直有些擔(dān)憂,雖說醫(yī)生不建議手術(shù),但畢竟還是有個腫塊在頸子處,就像一個不知何時會爆炸的定時炸彈,沒有人知道它何時會長大,是否會惡變、轉(zhuǎn)移,一旦惡變了,轉(zhuǎn)移又將給自己帶來些什么……

早診早治?如何“量力而行”?

最近十年中,甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率猛增,甲狀腺乳頭狀癌增長最迅速,近二十年內(nèi)上升了25%,占新發(fā)病例的60%。所以對于良性結(jié)節(jié)患者、乳頭狀癌患者到底要不要治療,應(yīng)該選擇什么樣的治療方式,很多人其實猶豫不定,比較糾結(jié)。

時至今日,醫(yī)療界對癌癥診治仍然是“早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療”的三早原則。甲狀腺癌之所以預(yù)后好,前提是積極治療!

另外良性結(jié)節(jié)小于1厘米,可以繼續(xù)定期觀察,而大于1厘米的良性結(jié)節(jié),應(yīng)該及早治療,以免長大及惡變。

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