甲狀腺是人體重要的內(nèi)分泌器官之一，是人體新陳代謝活動的樞紐。一旦出現(xiàn)畏寒、面色蒼白、頭發(fā)干枯、體重增加、胸悶乏力等癥狀，是身體亮了紅燈，不能大意，而且患者的臨床表現(xiàn)往往比較隱匿。所以要警惕被“甲減”所偷襲。那么，如何早期識別甲減，遠(yuǎn)離傷害呢?
甲減要做哪些檢查
1.甲狀腺功能檢查
血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。
2.血清TSH值
(1)原發(fā)性甲減癥。TSH明顯升高同時伴游離T4下降。亞臨床型甲減癥血清TT4、TT3值可正常，而血清TSH輕度升高，血清TSH水平在TRH興奮劑試驗后，反應(yīng)比正常人高。
(2)垂體性甲減癥。血清TSH水平低或正?；蚋哂谡＃瑢RH興奮試驗無反應(yīng)。應(yīng)用TSH后，血清TT4水平升高。
甲減有哪些臨床表現(xiàn)甲減要做哪些檢查甲減怎么治療才好
(3)下丘腦性甲減癥。血清TSH水平低或正常，對TRH興奮試驗反應(yīng)良好。
(4)周圍性甲減(甲狀腺激素抵抗綜合征)。中樞性抵抗者TSH升高，周圍組織抵抗者TSH低下，全身抵抗者TSH有不同表現(xiàn)。
3.X線檢查
心臟擴大，心搏減慢，心包積液、顱骨平片示蝶鞍可增大。
4.心電圖檢查
示低電壓，Q-T間期延長，ST-T異常。超聲心動圖示心肌增厚，心包積液。
5.血清檢查
血脂、肌酸磷酸激酶活性增高，葡萄糖耐量曲線低平。
除了以上檢查項目
還要做哪些檢查?
1.脂質(zhì)檢測
這項檢查可以檢查血液中的脂質(zhì)或脂肪。甲減患者的總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平可能會升高?？偰懝檀紤?yīng)該低于200毫克/分升(mg/dL)，而有害的低密度脂蛋白膽固醇水平應(yīng)該低于130毫克/分升。如果開始甲狀腺治療時膽固醇過高，醫(yī)生可能會在甲狀腺激素水平穩(wěn)定后再次檢查。很多高膽固醇患者僅僅通過治療甲狀腺就可以降低膽固醇水平。
2.全血細(xì)胞計數(shù)檢查
更嚴(yán)重的甲減可能還會影響凝血因子和血小板，使患者有輕度貧血和出血問題的風(fēng)險。關(guān)于全血細(xì)胞計數(shù)檢查更詳細(xì)的介紹請點擊全血細(xì)胞計數(shù)檢查。
3.肝功能檢查
肝功能檢查可以檢查肝臟的健康狀況。肝臟不僅會在生成甲狀腺激素時的化學(xué)過程中發(fā)揮作用，而且隨著時間的推移，未經(jīng)治療的甲減也會引起肝功能問題。此外，有時甲減患者還有需要注意的肝臟問題。肝功能檢查結(jié)果不能診斷病情，但結(jié)果與癥狀結(jié)合將幫助醫(yī)生決定下一步的治療和檢查。
這種血液檢查可以檢查丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、堿性磷酸酶(ALP)、膽紅素、白蛋白、總蛋白、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)、乳酸脫氫酶和凝血酶原時間。
4.催乳素檢查
這項檢查可以刺激哺乳期或母乳喂養(yǎng)，而甲減患者往往催乳素水平會增加。未懷孕女性催乳素的正常水平為0-20毫微克/毫升(ng/mL)，而男性為0-15ng/mL。催乳素水平升高可以通過甲狀腺治療得到改善，所以除非問題依然存在，否則醫(yī)生可能不會對此再次進行檢查。
5.維生素B12檢查
醫(yī)生可能會檢查患者的維生素B12和其他B族維生素的水平，因為它們會在控制甲狀腺激素方面發(fā)揮作用。維生素B12缺乏癥也可能與貧血有關(guān)。不同人的正常參考范圍可能差別很大，請咨詢醫(yī)生自己的檢查結(jié)果。
6.維生素D檢查
早期的研究顯示甲狀腺功能減退和維生素D缺乏之間存在相關(guān)性。這兩個問題可能是同時發(fā)生的，也可能是相互作用的獨立問題，目前研究人員還不了解這種關(guān)系。但是，醫(yī)生也可能會檢查甲減患者的維生素D水平。
7.鈉含量檢查
鈉對人體對水或液體的處理至關(guān)重要。血鈉檢查的正常結(jié)果是135-145毫克當(dāng)量/升(meq/L)，但是甲減患者的血鈉水平可能會低于正常值。
8.鎂含量檢查
鎂是一種重要的礦物質(zhì)，有甲狀腺功能減退癥和某些其他問題的人體內(nèi)的鎂有可能會太少。正常的血液檢查結(jié)果是1.8-3.0毫克/分升。
9.C反應(yīng)蛋白（CRP）檢查
這個檢查可以測量體內(nèi)的炎癥。大多數(shù)沒有感染或炎性疾病的人的CRP水平較低。CRP水平增加表明身體有炎癥。除了治療甲狀腺之外，醫(yī)生可能想通過改變飲食和生活方式來整體解決炎癥問題。
10.睡眠障礙檢查
甲減患者可能還需要進行睡眠測試。睡眠呼吸暫停和睡眠障礙可能是甲狀腺功能減退所致。這是因為甲狀腺功能減退會影響舌頭的活動性，導(dǎo)致夜間阻塞呼吸。睡眠研究可以通過在睡眠實驗室或家中使用便攜式設(shè)備監(jiān)測患者的睡眠，從而了解是否存在睡眠問題。
1.甲狀腺功能亢進的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下，因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時，由于
健客價： ￥291、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能正常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價： ￥32平肝潛陽，軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價： ￥35抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價： ￥17用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準(zhǔn)備； 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價： ￥16平肝潛陽，軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價： ￥25用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價： ￥60用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備；為131I放療的輔助治療。
健客價： ￥156各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療；預(yù)防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復(fù)發(fā)；治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫；抗甲狀腺藥物治療甲亢后，甲狀腺功能正常時和抗甲狀腺藥物合用；甲狀腺癌手術(shù)后，防止甲狀腺癌復(fù)發(fā)和補充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素；甲狀腺功能抑制試驗。
健客價： ￥29用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價： ￥12.6平肝潛陽，軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價： ￥26甲狀腺機能亢進的內(nèi)科治療，甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。
健客價： ￥17先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價： ￥11.8適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價： ￥29適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價： ￥22先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價： ￥35甲巰咪唑片(賽治)：1.甲狀腺功能亢進的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下，因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常
健客價： ￥71.08左甲狀腺素鈉片(優(yōu)甲樂):1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能正常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗。 康恩貝 達爾斯康牌B族維生素片 0.7g/片*100片:補充B族維生素。
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