每天面對病人,總是有人提出這個問題??梢岳斫猓吘勾蠖鄶?shù)人對核醫(yī)學(xué)比較陌生、神秘,有的印象只是電影和媒體里的核電站、核武器、放射性污染等涉及核技術(shù)的有害的一面。核技術(shù)也有正面的,例如醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用。放射性碘-131就是明證!
碘-131或者放射性碘-131(或者131I),即老百姓說的治療甲亢的藥水,廣東部分地區(qū)老百姓說是“神仙水”。其實(shí),放射性碘-131是醫(yī)學(xué)上最常用的放射性同位素,是一種放射性藥物,是碘的同位素,它的物理半衰期為8.04天;它能發(fā)出用于γ射線探測甲狀腺等疾病,還能發(fā)射β射線治療甲亢等疾病作用。
大醫(yī)院一定會有一個核醫(yī)學(xué)科,一般在小一點(diǎn)的醫(yī)院經(jīng)常也叫同位素室,會用到放射性碘131來做診療,甲亢的治療也可以在這個科進(jìn)行。
放射性碘-131治療甲亢是不用開刀、動手術(shù)的,可以達(dá)到手術(shù)一樣的效果,消除腫大的甲狀腺。它的基本原理是:甲狀腺組織具有特異性攝取和濃聚碘的能力,放射性131I與食物中的穩(wěn)定性碘具有相同的生化性質(zhì)和生物學(xué)特性,可以經(jīng)胃腸吸收隨血液進(jìn)入甲狀腺,參與體內(nèi)碘的代謝。當(dāng)空腹口服131I后,131I迅速被甲狀腺濾泡細(xì)胞攝取,留在甲狀腺內(nèi)。
放射性碘131發(fā)射的β射線的電離輻射生物效應(yīng),對功能亢進(jìn)的甲狀腺組織產(chǎn)生抑制和破壞作用,代之以無功能的結(jié)締組織,從而降低甲狀腺的分泌功能使甲亢得以治愈,達(dá)到類似甲狀腺次全切除的目的。131I發(fā)射的β射線在甲狀腺組織中的有效射程僅有0.5~2毫米,幾乎全部被甲狀腺組織吸收,能選擇性地破壞甲狀腺腺泡上皮而不影響鄰近組織。
放射性碘131應(yīng)用、購買國家嚴(yán)格控制,實(shí)行嚴(yán)格監(jiān)管,使用人員必須嚴(yán)格考核和上崗證制度。各大醫(yī)院可以開展這項(xiàng)治療,每年國家會組織安全檢測,國家法律強(qiáng)制醫(yī)院安全使用。放射性碘131原液由特殊單位生產(chǎn),醫(yī)院再按醫(yī)師精確的定量,給每個病人配置所需劑量,就是把原液加水稀釋成一定體積。
一般會加水配成一小杯,有的醫(yī)院是約20毫升左右。也聽一些病人說過吃一塊餅干治療甲亢,估計(jì)是有些醫(yī)院把放射性碘131滴在餅干上,給病人吃下。這種方法會有很多餅干碎末沾附在牙齒縫隙,影響吸收,不科學(xué),也不好。
1942年Hertz等首次報告用131I治療甲亢,臨床應(yīng)用已有60多年的歷史。國內(nèi)1958年就陸續(xù)開展,一次治愈率約為50-80%以上,總有效率在90%以上。
抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價: ¥17用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥156用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥16免疫調(diào)節(jié)。
健客價: ¥9.9用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥12.61.預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形。2.妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防用藥。
健客價: ¥16.8適用于成人心率、心電波形、收縮壓及舒張壓的檢測,其數(shù)值供參考。
健客價: ¥169供家庭個人用戶和醫(yī)療單位測量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒)
健客價: ¥338平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥351.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時,由于
健客價: ¥29平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥38用于測量成人血壓及脈搏數(shù)。
健客價: ¥329供家庭個人用戶和醫(yī)療單位測量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無法正確表達(dá)自己人士)
健客價: ¥282高血壓、高血脂、血液粘稠及動脈粥樣硬化、心肌梗賽、心絞痛、冠心病、心力衰竭、心臟傳導(dǎo)阻滯、心肌缺血、腦血栓、腦梗塞、腦動脈硬化、腦中風(fēng)、半身不遂、缺血性中風(fēng)恢復(fù)期等心腦血管疾病人群的治療。
健客價: ¥5019平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥25本產(chǎn)品配備了歐姆龍獨(dú)有的技術(shù)“Active Engine2”,只需將產(chǎn)品放進(jìn)口袋帶在身邊,即可準(zhǔn)確的監(jiān)測步行、慢跑、以及案頭工作和日常家務(wù)等各種身體活動所消耗的卡路里能量。
健客價: ¥273.75用于測量成人血壓及脈搏數(shù)。
健客價: ¥266平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥261.用于成人和1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)。2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。
健客價: ¥50測量血糖。
健客價: ¥298該產(chǎn)品用于體外監(jiān)測人體毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價: ¥189測血壓,驗(yàn)血糖。
健客價: ¥368具有促進(jìn)血液循環(huán)、改善血液流變性、促進(jìn)新陳代謝、改善神經(jīng)系統(tǒng)功能 、提高機(jī)體免疫能力、改善微循環(huán),提高機(jī)體免疫能力,調(diào)節(jié)神經(jīng)和內(nèi)分泌功能,具有防病和抗衰老作用。
健客價: ¥1250