網(wǎng)上關(guān)于甲狀腺疾病的飲食禁忌眾說紛紜，下面這幾種說法大家可能常常看到：

●甲狀腺腫或甲狀腺結(jié)節(jié)，要多吃一些消腫的食物，如油菜、獼猴桃……

●甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢），不能吃刺激性大的食物，如辣椒、花椒、大蒜……

●甲狀腺癌術(shù)后，不能吃腌制食品……

●甲狀腺功能減退癥（甲減）患者，不能吃十字花科的食物，像花椰菜、小白菜……

●甲亢不能吃含碘食物，甲減要多吃含碘食物。

得了甲狀腺疾病，既要忌“生冷油膩辛辣發(fā)物刺激性食物”，又不能吃“豆制品海鮮牛羊雞十字花科蔬菜”，這簡直讓人絕望——這不等于什么都不能吃了嗎？

當(dāng)然不是?。?！

那么到底甲狀腺疾病能吃什么，不能吃什么？今天，小甲就這些問題來和甲友們好好討論討論吧~

麩質(zhì)麩質(zhì)拿走，別客氣

大家先來看一張常見含麩質(zhì)蛋白的食物明細(xì)：

含麩質(zhì)最高的食物（占總蛋白成分）：

小麥（包括一切以小麥面粉做基礎(chǔ)底料的食物）-69%

玉米-55%

蜀黍?qū)俟任铮ㄈ绺吡唬?52%

大麥-50%

黑麥-30~50%

稷麥-40%

燕麥-16%

大米-5%

為什么要給大家看這張清單呢？因?yàn)榉布谞钕偌膊』颊?，都?yīng)盡量避開含麩質(zhì)蛋白的食物，以麥制品為主。很多人尤其是中醫(yī)愛好者，應(yīng)該對小麥很熟悉，這明明是補(bǔ)心養(yǎng)脾的好東西啊，怎么不能吃了。中醫(yī)認(rèn)為小麥?zhǔn)切闹龋蒲a(bǔ)心氣養(yǎng)心陰，能清虛熱、止煩渴。

醫(yī)圣張仲景《金匱要略》就用“甘麥大棗湯”(甘草、小麥、大棗）治療婦人臟躁證，有養(yǎng)心潤燥、寧神除煩的作用。而我們常見的面粉，多由小麥去皮所得，小麥清熱除煩之功全在麥皮上，去皮后小麥面性熱，能補(bǔ)中益氣，但吃多了也容易引起胃腸脹氣。《本草拾遺》這樣描述：“小麥面，補(bǔ)虛，實(shí)人膚體，厚腸胃，強(qiáng)氣力。”

既然，小麥的好處這么多，為什么不建議甲狀腺疾病患者吃麥制品呢？是因?yàn)樾←滬熧|(zhì)蛋白含量在眾多食物中屬最高。麩質(zhì)蛋白是什么？是一種彈性很大，粘性很強(qiáng)的蛋白，也就是我們常常說的嚼勁，勁道，這個勁，就是麩質(zhì)蛋白帶來的。

然而麩質(zhì)對腸道的破壞力非常強(qiáng)，會引發(fā)腸道分泌連蛋白，連蛋白會破壞小腸壁絨毛，分解腸壁細(xì)胞間的緊密連接，使腸道壁產(chǎn)生更大的縫隙，引起腸漏，從而引起全身新陳代謝和內(nèi)分泌的失調(diào)。

得了乳糜瀉（又稱麩質(zhì)敏感性腸?。┑娜司蜕钍茺滬熚镔|(zhì)之苦，而研究也發(fā)現(xiàn)，自身免疫性甲狀腺炎癥（如橋本氏甲狀腺炎）就是乳糜瀉的高發(fā)人群。很多甲狀腺疾病，尤其是甲減的患者就容易有胃腸功能較弱的問題。

醫(yī)生認(rèn)為，甲狀腺疾病的發(fā)生根本原因是人體自身免疫平衡出現(xiàn)紊亂，甲狀腺是人體內(nèi)分泌激素的總開關(guān)，甲狀腺出現(xiàn)異常，容易引起腸道問題，而腸道的紊亂會加劇甲狀腺疾病的不適，所以想管理好自己的甲狀腺健康，就要保護(hù)好腸道。

因此，凡甲狀腺疾病患者都應(yīng)盡量少吃或不吃小麥制品，包括小麥、大麥、黑麥等，如面條、包子、油條、面包、蛋糕等。

如果你是北方人，以面食為主，或者你平時非常喜歡吃面包、饅頭，建議你吃全麥面粉做的面食，不要吃深加工過的面食。

不吃面食，我吃大米行嗎？

甲狀腺患者吃大米同樣有講究，建議盡量吃糙米、藜麥，盡量少吃精制的碳水化合物，如精制大米，最好不吃糖。這又是為何？

像我們吃精制大米，是很容易被人體消化吸收，轉(zhuǎn)化成血糖，對于甲狀腺患者來講，本身內(nèi)分泌代謝就有問題，如果長期如此進(jìn)食精細(xì)碳水化合物，會引起血糖代謝紊亂，從而導(dǎo)致胰島素抵抗、肥胖、糖尿病、高血脂等代謝問題；同時，血糖波動也容易引起人體自身免疫反應(yīng)，加重甲狀腺病人的病情。

大家可能會好奇，血糖又和甲狀腺有什么關(guān)系呢？

研究發(fā)現(xiàn)，糖代謝異?？赡軙绊懠谞钕贋V泡的能力利用，造成碘泵功能障礙，甲狀腺激素合成減少；糖代謝紊亂還可能直接或間接影響下丘腦-垂體-甲狀腺軸，導(dǎo)致T3（三碘甲狀腺原氨酸）合成減少。

而糖代謝紊亂與甲狀腺功能紊亂會相互影響，形成惡性循環(huán)，人體血糖、血脂代謝異常，進(jìn)而整個內(nèi)分泌激素代謝失調(diào)，出現(xiàn)一系列問題。

這其實(shí)和中醫(yī)強(qiáng)調(diào)的“陰陽平衡”思想不謀而合，任何激素分泌都有其規(guī)律和軌道，如果打破了這個平衡，就會亂成一團(tuán)。

所以，對于大部分甲狀腺患者來講，為了維持血糖的穩(wěn)定（血糖紊亂也容易引起免疫反應(yīng)的亢奮），應(yīng)盡量不吃精制大米、面粉、甜品和糖果這一類，如果很喜歡吃糖，建議用黑巧克力替代。

甲減到底能不能吃碘？

不少人想當(dāng)然地以為，所有甲減皆與缺碘有關(guān)，所以甲減的患者應(yīng)多吃高碘食物，大錯特錯。

甲減患者是否需要補(bǔ)碘，關(guān)鍵要看導(dǎo)致甲減的原因。只有單純?nèi)钡庖鸬募诇p，才需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)碘。事實(shí)上，據(jù)醫(yī)生臨床觀察，大多數(shù)甲減是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎（即“橋本氏病”)所致，根本病因是自身免疫系統(tǒng)紊亂。

遇到橋本氏甲狀腺炎引起的甲減，非但不宜吃海帶、紫菜、海苔等高碘食物，反而要適當(dāng)控制日常生活中碘的攝入量。

為什么？這是因?yàn)楦叩怙嬍硶せ罴谞钕俚淖陨砻庖邫C(jī)制，破壞甲狀腺組織，誘發(fā)并加重甲狀腺炎，導(dǎo)致患者甲狀腺功能進(jìn)一步降低。

那甲狀腺疾病到底要不要攝入碘？甲亢不能？甲減可以？關(guān)于甲狀腺疾病要不要攝入碘，這個問題說法很多。

很多人都認(rèn)為甲亢的病人，甲狀腺利用碘的能力出現(xiàn)了問題，再補(bǔ)充碘，只會造成體內(nèi)碘含量堆積，容易合成更多甲狀腺素（碘是合成甲狀腺素的原料），這樣會加重甲亢的癥狀。

這個當(dāng)然是沒錯的，但是我們要回過頭來想一個問題。我們治療甲狀腺病的根本目的，不是抑制甲亢或者甲減的癥狀，而是為了讓甲狀腺能夠恢復(fù)原有的正常的功能。

如果我們長時間不攝入碘，甲狀腺就可能會遺忘合成甲狀腺素的能力，或者說甲狀腺合成甲狀腺素的功能就慢慢退化了，也就是“用進(jìn)廢退”的道理。

就像臨床上經(jīng)?？吹降拈L期癱瘓、臥床不動的人，因?yàn)殚L期缺乏行走、鍛煉，肌肉就慢慢萎縮了。所以，對于甲狀腺疾病攝入碘的問題，不管是甲亢或者是甲減，都不應(yīng)該絕對化地全盤否定或肯定碘的攝入。

建議根據(jù)個人具體的情況適量地吃點(diǎn)含碘的食物，給予甲狀腺適當(dāng)?shù)拇碳ぃù碳ぜ谞钕俸铣杉谞钕偌に氐墓δ埽?，不能完全不吃碘?/p>

最后總結(jié)一下，護(hù)衛(wèi)甲狀腺健康的3條基本飲食原則：

1.凡甲狀腺疾病患者，盡量避開含麩質(zhì)蛋白的麥制品，可用全麥面粉代替。

2.血糖的穩(wěn)定對于甲狀腺病患者非常重要，盡量少吃精制碳水化合物，不吃糖。

3.不管是甲亢還是甲減，都應(yīng)適量吃點(diǎn)含碘的食物。

在這里，小甲還要說明一點(diǎn)，這些飲食原則，我們的態(tài)度是，盡量不要吃，但你說我這會有嘴癮，就是非吃不可呢，這個時候我們是可以適當(dāng)吃一點(diǎn)點(diǎn)，解解饞，畢竟調(diào)理身體也不是苦行僧，如果這也不能吃，那也不能吃，影響了心情，就不利于甲狀腺病情的康復(fù)了。