這幾個(gè)關(guān)于甲減的誤區(qū) 你必須知道

2019-04-29 來(lái)源：沈陽(yáng)皇姑碧塘醫(yī)院甲狀腺科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：甲減則是：由于甲狀腺激素合成和生理效應(yīng)不足引起的全身性疾病。由于「亞臨床甲減」甲狀腺激素水平處于正常范圍，所以，它不屬于甲減。

說(shuō)到甲減，相信大家對(duì)此并不陌生，據(jù)統(tǒng)計(jì)，甲減的發(fā)病率是逐年遞增，已成為上班族、育齡婦女最大的健康隱患。因此，甲減病被越來(lái)越多的人提起和關(guān)注。

關(guān)注歸關(guān)注，但大多數(shù)人對(duì)甲減治療仍存在不少的認(rèn)知誤區(qū)，比如說(shuō)以下這些誤區(qū)就是較為常見(jiàn)的↓

1.「亞臨床甲減」屬于甲減么？

前不久，還有一位朋友在后臺(tái)咨詢亞臨床甲減與甲減的關(guān)系，今天我們就在這里詳細(xì)說(shuō)一說(shuō)。所謂的「亞臨床甲減」是指血清甲狀腺激素（T4、T3、FT4、FT3）水平正常，但促甲狀腺激素（TSH）升高的情況。而甲減則是：由于甲狀腺激素合成和生理效應(yīng)不足引起的全身性疾病。由于「亞臨床甲減」甲狀腺激素水平處于正常范圍，所以，它不屬于甲減。

2.「亞臨床甲減」需要治療么？

既然「亞臨床甲減」不屬于甲減，那么它還需要治療嗎？其實(shí)，「亞臨床甲減」是否需要治療應(yīng)因人而異，區(qū)別對(duì)待。就目前來(lái)說(shuō)，公認(rèn)以下患者需要治療：

TSH>10mIU/L；

合并甲狀腺腫；

膽固醇顯著升高；

準(zhǔn)備懷孕或處于妊娠期的女性。

雖然「亞臨床甲減」是介于正常和甲減之間的一種過(guò)渡狀態(tài)，但如果不加干預(yù)，每年會(huì)約有5%~15%的「亞臨床甲減」發(fā)展為「臨床甲減」。

3.甲減糾正后，就可以停藥么？

這主要和甲減的類型有關(guān)。如亞急性甲狀腺炎、藥源性甲減或碘缺乏甲減，這些可經(jīng)治療后痊愈，而無(wú)需終身服藥。但因甲狀腺手術(shù)或放療后造成的永久性甲減，則無(wú)法擺脫藥物。

4.妊娠期甲減是要停止治療么？

有些患甲減的女性，因?yàn)閾?dān)心治療對(duì)胎兒造成影響，于是在妊娠期間擅自中斷治療，而這種做法其實(shí)是不對(duì)的。

因?yàn)閼言械那?2周是胎兒大腦發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，而在孕12周以前胎兒自身甲狀腺尚未發(fā)育成熟，胎兒所需的甲狀腺素幾乎全部來(lái)自母體，如果孕婦甲減沒(méi)有及時(shí)治療，將會(huì)對(duì)新生兒智力發(fā)育和生長(zhǎng)發(fā)育造成無(wú)法挽回的傷害。

關(guān)于甲減的誤區(qū)還有很多，這里不過(guò)是列舉了幾個(gè)較為常見(jiàn)的。甲狀腺功能定期篩查必不可少，甲減、甲亢、甲狀腺結(jié)節(jié)等知識(shí)也需要詳細(xì)了解，理性對(duì)待甲狀腺疾病，堅(jiān)持科學(xué)、規(guī)范的治療非常重要。

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1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時(shí)，由于

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用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

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1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能正常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。

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平肝潛陽(yáng)，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。

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抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備。

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平肝潛陽(yáng)，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。

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各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療；預(yù)防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復(fù)發(fā)；治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫；抗甲狀腺藥物治療甲亢后，甲狀腺功能正常時(shí)和抗甲狀腺藥物合用；甲狀腺癌手術(shù)后，防止甲狀腺癌復(fù)發(fā)和補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素；甲狀腺功能抑制試驗(yàn)。

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