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甲狀腺患者手術后需要注意的問題

2019-04-22 來源:甲狀腺大講堂  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:甲狀腺手術后少數(shù)患者會出現(xiàn)頸部出血,一般多發(fā)生在甲狀腺術后第一天;由于頸部空間小,如果出血,形成的血腫會壓迫氣管,導致窒息。

甲狀腺手術術后該注意哪些問題呢?今天給大家做一下簡單介紹。

甲狀腺手術后的恢復是一個漫長的過程,一般需要三個月時間。手術后一周內相對較為難受,包括切口疼痛,吞咽不適、頭暈、嘔吐等現(xiàn)象,一般一周后逐漸緩解。手術一周后,會出現(xiàn)頸部手術部位皮膚輕微腫脹、頸部緊繃感等不適,這一階段需要三個月后才能慢慢恢復。以上所述均為甲狀腺手術后的正?;謴瓦^程,大家不必多慮,下面我們談談術后有哪些注意事項。

一、并發(fā)癥問題

甲狀腺手術后少數(shù)患者會出現(xiàn)頸部出血,一般多發(fā)生在甲狀腺術后第一天;由于頸部空間小,如果出血,形成的血腫會壓迫氣管,導致窒息。因此,甲狀腺術后48小時內需要嚴密觀察患者的呼吸情況、引流液情況和頸部腫脹情況,如果患者出現(xiàn)呼吸困難、頸部引流管引流出大量鮮血、頸部腫脹,應立即通知醫(yī)護人員,及時處理。甲狀腺術后少數(shù)患者可能會出現(xiàn)聲音嘶啞或飲水嗆咳,這其中大部分是組織水腫神經(jīng)受壓迫、牽拉所致,一般可在3-6個月恢復,不必過分焦慮。此外,有些患者術后會出現(xiàn)口周和四肢的麻木甚至抽搐,這是因為損傷甲狀旁腺及其血供引起,輕者口服鈣劑并在飲食上控制含磷高的食物如牛奶、蛋黃、魚等。一般2-3個月恢復。

二、飲食

甲狀腺手術當天需要禁食,術后第一天即可恢復進食,為加速康復,宜高蛋白、高熱量、高維生素飲食。但是,由于切口尚未愈合,術后早期吞咽時頸部疼痛明顯,可以改為稀飯、面條等半流質飲食,有利于吞咽并減輕頸部疼痛。對于甲狀腺癌需要做碘131治療的患者,建議少吃海帶、紫菜等高碘食物。

三、傷口處理及洗澡問題:

術后切口一般一周后拆線。術后一周內不要弄濕傷口以免感染。術后兩周用清水洗澡,切口處勿用沐浴液、肥皂等。術后一個月可以用沐浴液。

四、頸部鍛煉問題

術后一周內改變體位時,應保持頸、軀干同時轉動;床上坐起或彎曲移動頸部時將手放在頭后支撐頭部重量。2周后練習頸部運動,輕微點頭、仰頭、伸展和左右旋轉頸部。術后兩周內避免體力勞動尤其搬重物,因其會加重頸部負擔。術后脖子活動不便,應謹慎駕駛。

五、服藥問題

部分甲狀腺疾病患者術后需要口服左甲狀腺素片,此藥建議每日清晨飯前半小時服用,否則影響藥物吸收。需要服藥患者術后2周即可開始服用左旋甲狀腺素片。初始劑量為每天一片(50微克),之后根據(jù)血清促甲狀腺激素(TSH)的監(jiān)測結果調整用藥劑量。由于每位患者所患疾病的嚴重程度不同,醫(yī)生會結合患者實際情況制定出不同的治療目標,即就是TSH值要達到的范圍。根據(jù)此目標,患者需要不斷的調整服用左旋甲狀腺素片的劑量,直至達標,初始治療時,建議患者每4周左右去醫(yī)院測定TSH,用來決定左旋甲狀腺素片是否增量或減量;達標后可3~6個月復查甲狀腺功能測定TSH,以保證TSH維持于目標范圍。

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