甲狀腺疾病種類繁多,發(fā)病率逐年上升,已然成為一類嚴重威脅人們健康的疾病,今天專家來給大家談?wù)劤R姷募谞钕偌膊?,幫助大家對甲狀腺相關(guān)疾病的了解~
1.甲亢(甲狀腺功能亢進癥)
病因
甲亢的病因多種多樣,如彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves病,GD)、炎性甲亢、結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫、自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié)、垂體性甲亢等。其中最常見的為GD,約占甲亢的85%。
診斷
癥狀:主要表現(xiàn)為多食、消瘦、畏熱、多汗、心悸、易怒、焦慮等,以及不同程度的甲狀腺腫大和突眼,手抖等。
檢查:T3、T4升高,TSH下降。GD時多伴TRAb陽性,且彩超示甲狀腺彌漫性腫大,回聲不均勻,血流豐富。
治療
抗甲狀腺藥物治療(甲巰咪唑、丙氧硫嘧啶),放射性碘131治療和手術(shù)治療。
2.甲減(甲狀腺功能減退癥)
與甲亢相反,甲減是由于各種原因?qū)е录谞钕偌に夭蛔闼聶C體代謝降低的一種疾病。
病因
甲減主要有原發(fā)性甲減(多見于橋本甲狀腺炎,甲狀腺術(shù)后或放射性碘治療后),繼發(fā)性甲減(多見于下丘腦及垂體腫瘤術(shù)后或放療后),甲狀腺激素抵抗綜合征(少見)。
診斷
癥狀:甲減的癥狀主要取決于其程度,亞臨床甲減時多無明顯癥狀,隨著程度加重可表現(xiàn)出疲乏、嗜睡、動作緩慢、記憶力減退、皮糙、怕冷、心率減慢、水腫、表情淡漠等癥狀。
檢查:T4下降,T3正?;蛳陆?,TSH升高。
治療
主要為左甲狀腺素替代治療。
3.甲狀腺炎
甲狀腺炎是一組由不同原因所致的甲狀腺炎癥改變。種類繁多,表現(xiàn)各異。主要包括急性(化膿性/感染性)甲狀腺炎,亞急性甲狀腺炎(亞甲炎、無痛性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎),慢性甲狀腺炎(橋本甲狀腺炎多見),藥物性甲狀腺炎,放射性甲狀腺炎等,臨床以亞甲炎及橋本甲狀腺炎最多見。
a.亞甲炎
多與病毒感染有關(guān),典型表現(xiàn)為甲狀腺疼痛,常伴全身不適、乏力、肌肉疼痛、發(fā)熱等癥狀,50%患者可伴甲亢癥狀。
實驗室檢查常分三期:
(1)甲狀腺毒癥期T3、T4、血沉升高,TSH、甲狀腺攝碘率降低;
(2)甲減期:T3、T4逐漸將至正常水平以下,TSH正?;蛏?
(3)T3、T4、TSH和甲狀腺攝碘率均恢復(fù)正常。
輕癥對癥治療即可,重癥可予以潑尼松治療。
b.橋本甲狀腺炎
本病起病緩慢,甲狀腺腫大多為其主要表現(xiàn),隨著疾病進展,可表現(xiàn)出甲減癥狀。
實驗室檢查結(jié)果多為:
(1)TPOAb和/或TgAb升高;
(2)伴甲減時可T4正?;蛳陆?,T3正?;蛳陆?,TSH升高;
(3)彩超可示甲狀腺彌漫性腫大并回聲不均。
本病緩慢發(fā)展,需定期復(fù)查,伴甲減時需用左甲狀腺素替代治療,伴有壓迫癥狀時可手術(shù)治療。
4.甲狀腺結(jié)節(jié)
甲狀腺結(jié)節(jié)是最常見,發(fā)病率最高的一種疾病,可以說現(xiàn)在絕大多數(shù)人都有甲狀腺結(jié)節(jié),經(jīng)常有病人在門診問我,甲狀腺結(jié)節(jié)是什么,結(jié)節(jié)是個統(tǒng)稱,分良性的結(jié)節(jié),惡性的結(jié)節(jié),就好比人分好人壞人一樣。
甲狀腺結(jié)節(jié)從專業(yè)的來說是指甲狀腺細胞在局部異常生長所引起的散在病變。對于甲狀腺結(jié)節(jié),最重要的是鑒別良惡性。
甲狀腺彩超及細針穿刺抽吸活檢(FNAB)是術(shù)前鑒別良惡性的最主要檢查,甲狀腺彩超有以下特點多提示有惡性傾向:
(1).實質(zhì)低回聲結(jié)節(jié);
(2).結(jié)節(jié)內(nèi)血供豐富(TSH正常情況下);
(3).結(jié)節(jié)形態(tài)和邊緣不規(guī)則、暈圈缺如;
(4).微小鈣化、針尖樣彌散分布或簇狀分布的鈣化;
(5).結(jié)節(jié)縱橫比大于1;
(6).同時伴有頸部淋巴結(jié)超聲影像異常。
對于良性結(jié)節(jié),定期復(fù)查即可,若結(jié)節(jié)較大且有壓迫癥狀,亦可手術(shù)治療。
對于惡性結(jié)節(jié),應(yīng)及早手術(shù)治療。
對甲狀腺疾病,大家多體檢,早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療!
用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥431、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價: ¥29.8用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥60各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療;預(yù)防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復(fù)發(fā);治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫;抗甲狀腺藥物治療甲亢后,甲狀腺功能正常時和抗甲狀腺藥物合用;甲狀腺癌手術(shù)后,防止甲狀腺癌復(fù)發(fā)和補充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素;甲狀腺功能抑制試驗。
健客價: ¥33適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥30適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥22先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥35先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥11.81.甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時,由于
健客價: ¥31.8用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥6.4清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價: ¥18抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準備。
健客價: ¥18.5清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價: ¥91.作為二級預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動過速。 8.用于控制甲狀
健客價: ¥19.5調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動脈硬化,老年性視力減退。對甲狀腺機能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價: ¥12.5清火,散結(jié),消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳線增生癥。
健客價: ¥11甲狀腺機能亢進的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥17用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥16用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥14甲狀腺機能亢進的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥16用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥13清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價: ¥15.5清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛;甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價: ¥49平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥38