“賣煎餅的找了我一張皺巴巴的一塊錢,我和她吵了半個(gè)小時(shí)!”
“過馬路被車滴了一下,越想越氣,眼淚嘩嘩地流。”
“靜不下心,干不下事,腦子亂糟糟地,像是坐在火山口上,分分鐘想大吼大叫宣泄出來。”
這是很多甲亢病人的心理歷程,別說他們的家人朋友,就是他們自己,也不明白為什么會(huì)這么大火氣。很多人在最開始的時(shí)候,也沒有意識(shí)到脾氣暴躁、愛生氣、臉紅脖子粗,不是性格乖張,而是甲狀腺出了問題。
甲亢是怎么回事?
蝴蝶形狀的甲狀腺,位于脖頸前部,是人體最大的內(nèi)分泌器官。甲狀腺分泌的甲狀腺激素,可以調(diào)節(jié)新陳代謝;促進(jìn)嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育;維持神經(jīng)系統(tǒng)的興奮,影響成年人的記憶力和反應(yīng)能力。
甲狀腺出了問題,分泌了過多的激素,便是大家熟知的“甲亢”,也就是“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”。
甲亢有個(gè)英文名字Graves病,雖然是甲狀腺出了問題,但是早期的癥狀,一般并不出現(xiàn)在脖子上。
1、怎么吃也吃不胖——這是很多人夢(mèng)寐以求的事情。但是,食量變大,體重不升反降,就要當(dāng)心是不是甲亢了。
甲狀腺激素過多,會(huì)使人處于高代謝狀態(tài),即便躺著不動(dòng),也像正常人跑馬拉松一樣消耗巨大。因此食欲亢進(jìn)是甲亢的常見癥狀,吃的多,排的多,總覺得餓,明明一個(gè)人吃兩人份的飯,一過秤卻還輕了許多,這種不健康的狀態(tài)是很多甲亢患者的共同經(jīng)歷。
有些患者還會(huì)有拉肚子的癥狀,誤以為自己患了腸胃炎。其實(shí)腹瀉是由于甲狀腺激素過多,刺激腸胃蠕動(dòng)導(dǎo)致,病根實(shí)際是在脖子上。
2、莫名其妙地生氣,懟天懟地懟空氣——這不一定是“作”,也可能是甲亢引起的精神癥狀。
甲狀腺素過多,會(huì)引起中樞神經(jīng)興奮,導(dǎo)致情緒容易激動(dòng),晚上睡不著覺,多夢(mèng)睡不踏實(shí),有時(shí)候會(huì)被誤以為是更年期綜合征,或是躁郁癥等精神疾病。
“他怎么脾氣這樣暴躁!”“她怎么如此蠻不講理!”很多甲亢病人的親友都是一臉委屈。甲亢不僅傷害身體,也嚴(yán)重影響到和家人朋友的關(guān)系。
3、心悸、心慌、心律不齊——懷疑自己得了心臟病?也有可能是甲狀腺出了問題。
有的甲亢患者心跳得特別快,每次測(cè)心率都像剛做完劇烈運(yùn)動(dòng)一樣。有的人在體檢時(shí)測(cè)心率,發(fā)現(xiàn)心臟每分鐘比正常人多跳50多次,把體檢的護(hù)士嚇了一跳,趕緊送到外科醫(yī)生的診室檢查,最后確診果然是甲亢。
心臟超負(fù)荷跳動(dòng)自然是不好的,不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致病情加重,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心力衰竭,造成生命威脅。因此不要輕視甲亢,甲亢不加治療,也會(huì)發(fā)展成為致命疾病。
4、脖子大了是因?yàn)槿钡饷?是得了甲狀腺結(jié)節(jié)?——這可不一定,甲亢也會(huì)引起甲狀腺腫大。
發(fā)現(xiàn)脖子腫了、變粗了,一定不能掉以輕心,盡快去醫(yī)院做檢查。除了甲狀腺腫大的癥狀外,甲亢還有一些明顯的身體癥狀。比如眼球突出,也不要以為是得了角膜炎。很多甲亢病人都有突眼的癥狀,實(shí)際上一些人得了甲亢不自知,而是發(fā)現(xiàn)眼睛“不對(duì)勁”去就診眼科,從而查出甲亢的。
如果出現(xiàn)明顯的手抖現(xiàn)象,拿東西不穩(wěn),倒水水灑,端茶茶灑,那么也要趕緊去醫(yī)院查查是不是甲亢了。
甲亢的癥狀有很多,有些典型,有些不典型,有些能令人懷疑到甲狀腺的問題上,有些具有很大的迷惑性,不會(huì)疑心病因出在脖子上。比如脾氣暴躁這個(gè)癥狀,有的人是因?yàn)榧卓憾獗┰辏械娜耸钦娴钠獗┰?hellip;…
無論如何,一旦發(fā)現(xiàn)關(guān)聯(lián)癥狀,要盡快就醫(yī),甲亢還是很容易確診的。
做什么檢查?
甲功五項(xiàng)是最常規(guī)和直接的檢查,可以查出甲狀腺的五項(xiàng)健康指標(biāo),分別是T4——甲狀腺素,T3——三碘甲狀原氨酸,TSH——促甲狀腺激素,F(xiàn)T4——游離甲狀腺素,F(xiàn)T3——游離三碘甲狀原氨酸。甲亢時(shí),TSH檢測(cè)值低于正常范圍,T3、T4、FT3、FT4指標(biāo)會(huì)有一項(xiàng)或者多項(xiàng)高于正常范圍。
甲狀腺攝131碘測(cè)定——可以明確甲亢類型,如果后期選擇碘-131治療甲亢,也會(huì)參考此項(xiàng)檢查結(jié)果。
甲狀腺超聲檢查——可以判斷甲狀腺的病變情況,比如有沒有結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)大小,甲狀腺的大小,甲狀腺的血流情況等等。
一般性的血常規(guī)、肝功能等檢查——用來判斷身體的狀態(tài),畢竟甲亢影響新陳代謝,會(huì)造成全身反應(yīng)。
有些患者可能還需要做血清促甲狀腺激素抗體(TRAb)檢查,情況復(fù)雜的還需要做甲狀腺細(xì)針穿刺活檢。
怎么治?
治療甲亢主要有三種方法:藥物治療,手術(shù)治療,碘放射性治療。
“怎么忽然甲亢了?開點(diǎn)藥吃吧。”這是很多甲亢患者的第一反應(yīng)。藥物治療甲亢,主要是通過藥物來抑制甲狀腺合成甲狀腺素。甲狀腺素高了,因而導(dǎo)致甲亢,那么在藥物的控制下,甲狀腺不再分泌過量的甲狀腺素,甲亢自然便被控制住了。
藥物治療甲亢,雖然比手術(shù)治療和碘131治療更安全、無創(chuàng)傷、沒有輻射,但是很容易復(fù)發(fā),并且復(fù)發(fā)以后更難治愈。
因而藥物治療甲亢,需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥,遵從醫(yī)囑定期復(fù)查,以便達(dá)到好的療效。
手術(shù)治療主要用于長(zhǎng)期藥物治療沒有效果的重度甲亢或者復(fù)發(fā)甲亢。手術(shù)治療的優(yōu)點(diǎn)是成功率高,很少?gòu)?fù)發(fā),缺點(diǎn)是容易引起甲減。由于甲減,也就是甲狀腺功能減退可以用藥物治療控制,而藥物無效的甲亢治療比較復(fù)雜,因而對(duì)于藥物不起作用的甲亢患者,或者是甲亢合并甲狀腺結(jié)節(jié)的患者,可以考慮采用手術(shù)治療,切除部分甲狀腺,達(dá)到治療甲亢的目的。
甲狀腺解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,處在“咽喉要道”并且臨近喉返神經(jīng),因而手術(shù)治療一定請(qǐng)三甲大醫(yī)院有經(jīng)驗(yàn)的外科醫(yī)生來主刀。
碘放射治療——通過放射性碘的放射性,殺傷甲狀腺組織細(xì)胞,從而治療甲亢。碘放射治療和手術(shù)治療的原理類似,本質(zhì)都是減少甲狀腺組織來治療甲亢,因而碘放射治療也容易引起甲減。并且,很多人對(duì)放射治療有很大顧慮,因而碘放射治療在我國(guó)應(yīng)用較為保守,在歐美國(guó)家相對(duì)普及。
最后強(qiáng)調(diào)——得了甲亢怎么辦,規(guī)范治療是關(guān)鍵!
甲亢不是小病,會(huì)引發(fā)心臟、眼睛等重要器官病變,是需要引起重視的內(nèi)分泌疾病。
治療甲亢,最關(guān)鍵的是規(guī)范治療。不及時(shí)就醫(yī),或者不遵循醫(yī)囑都會(huì)耽誤治療。有的甲亢患者吃藥斷斷續(xù)續(xù),不及時(shí)復(fù)查調(diào)整藥量,自覺癥狀減輕便私自停藥,于是沒過多久,甲亢再次復(fù)發(fā)。
除了規(guī)范治療,屏蔽壓力也很重要。情緒影響身體,心態(tài)影響健康,甲亢也不例外。生病了會(huì)不舒服,甲亢了會(huì)脾氣暴躁,但是為了治好疾病,擺脫甲亢,更需要調(diào)整心態(tài),努力放松心情——心態(tài)好,才能取得好的療效。
用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥431、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥29.8用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥60各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療;預(yù)防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復(fù)發(fā);治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫;抗甲狀腺藥物治療甲亢后,甲狀腺功能正常時(shí)和抗甲狀腺藥物合用;甲狀腺癌手術(shù)后,防止甲狀腺癌復(fù)發(fā)和補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素;甲狀腺功能抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥33適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥30適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥22先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥35先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥11.81.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時(shí),由于
健客價(jià): ¥31.8用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥6.4清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價(jià): ¥181.作為二級(jí)預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過速。 8.用于控制甲狀
健客價(jià): ¥19.5抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥18.5清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥9調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動(dòng)脈硬化,老年性視力減退。對(duì)甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥12.5清火,散結(jié),消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳線增生癥。
健客價(jià): ¥11用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥16甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥17用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥14甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥16用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥13清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥15.5清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛;甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價(jià): ¥49平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥38