碘131治療中的常見(jiàn)問(wèn)題收藏好處多多

2019-03-29 來(lái)源：甲狀腺大講堂標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：碘有兩種放射性同位素：I123(對(duì)甲狀腺細(xì)胞無(wú)害)和I131(可以破壞甲狀腺細(xì)胞)。放射性碘對(duì)于海產(chǎn)品過(guò)敏或者X線造影劑過(guò)敏的患者是安全的，因?yàn)槭菍?duì)含碘的復(fù)合物過(guò)敏，而不是對(duì)碘過(guò)敏。

1、甲狀腺和碘的關(guān)系?

甲狀腺用碘來(lái)合成甲狀腺激素，碘對(duì)甲狀腺行使正常功能必不可少，甲狀腺內(nèi)有一個(gè)活性的系統(tǒng)(或是泵)，碘通過(guò)活性的系統(tǒng)(或是泵)進(jìn)入甲狀腺細(xì)胞。

2、什么是放射性碘?

碘有兩種放射性同位素：I123(對(duì)甲狀腺細(xì)胞無(wú)害)和I131(可以破壞甲狀腺細(xì)胞)。放射性碘對(duì)于海產(chǎn)品過(guò)敏或者X線造影劑過(guò)敏的患者是安全的，因?yàn)槭菍?duì)含碘的復(fù)合物過(guò)敏，而不是對(duì)碘過(guò)敏。

3、放射性碘用于甲狀腺顯像

I123對(duì)甲狀腺細(xì)胞無(wú)害，用于甲狀腺顯像和確定甲狀腺的功能，甲狀腺顯像或確定甲狀腺功能檢查前，不需要特殊檢查。

4、放射性碘用于甲狀腺疾病

正常甲狀腺組織：I131用于破壞功能亢進(jìn)甲狀腺組織，或者甲狀腺功能是正常的，但是因?yàn)橄袤w增大而引起不適時(shí)縮小甲狀腺，這時(shí)需要一些預(yù)處理。I131治療后的輕度疼痛可以用阿司匹林、布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚來(lái)治療。放射性碘治療效果可能需要幾個(gè)月時(shí)間才能看到。

甲狀腺癌—大劑量I131用于破壞甲狀腺癌細(xì)胞。在治療后需要在醫(yī)院隔離24小時(shí)，以免放射線影響其他人，特別是密切接觸的小孩。大劑量I131治療后的疼痛和腫脹可以用大量飲水或者是喝檸檬汁的方法減輕或者預(yù)防。

5、I131治療的注意事項(xiàng)?

因?yàn)镮131可以產(chǎn)生放射線，病人應(yīng)該避免和其他人(特別是孕婦和小孩)接觸以減少他人接受輻射的劑量。放射性劑量隨著距離的增加而顯著減弱，如果在I131治療后需要旅行，最好帶醫(yī)生的解釋信。這是因?yàn)樵跈C(jī)場(chǎng)或是部分建筑物內(nèi)的探測(cè)設(shè)備可能報(bào)警，在放射性碘治療前和治療時(shí)應(yīng)該對(duì)有關(guān)問(wèn)題和你的醫(yī)生詳細(xì)討論。

6、I131治療的長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn)

一般來(lái)說(shuō)，放射性碘治療對(duì)于甲狀腺疾病(上述)是安全和有效的。甲狀腺功能低下是放射性碘治療的常見(jiàn)副作用，但是易于治療。一些研究提示放射性碘治療后甲狀腺癌的發(fā)病率輕微增加，放射性碘治療后的味覺(jué)喪失和口干，可以通過(guò)飲用檸檬汁預(yù)防。放射性碘治療后其他腫瘤發(fā)病率也可能增加。最重要的是，只要你接受過(guò)放射性碘治療，一生當(dāng)中應(yīng)接受定期的隨訪。

7、女性病人的特殊注意事項(xiàng)?

放射性治療不管是I123還是I131，都不能用于孕婦和哺乳期的婦女，I131治療后至少在6-12月后懷孕，因?yàn)槁殉惨餐瑯邮艿椒派湫缘膫?。放射性碘治療?dǎo)致不孕的證據(jù)尚不明確，但是絕經(jīng)期可以提前。

8、男性的特殊注意事項(xiàng)：

接受過(guò)放射性碘治療的男性病人，在大約兩年時(shí)間內(nèi)，會(huì)出現(xiàn)精子的數(shù)量減少和暫時(shí)不育。接受幾個(gè)療程的放射性碘治療的男性病人，如果要求生育，可以考慮精子庫(kù)人工受精或預(yù)存精子。