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甲亢性心臟病 如何鑒別診斷呢

2018-11-20 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:甲亢性心臟病全稱為甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病,過量的甲狀腺激素對心臟引起的不正常病態(tài)現(xiàn)象是其發(fā)病原理。其發(fā)病癥狀為二尖瓣脫垂和甲亢面容等。因其明顯的病癥,甲亢性心臟病易被鑒別診斷。

從發(fā)病原理上看,心臟受到甲狀腺激素的間接作用,因此甲亢性心臟病屬于內(nèi)分泌紊亂性心臟病。甲亢性心臟病是由于甲狀腺激素合成和分泌過量而引起心率失常、心室寬大、心臟重量增加、心肌梗塞、心肌細(xì)胞肥大、心房纖顫、心力衰竭、心絞痛等一系列心血管病和內(nèi)分泌失衡性心臟病。有心臟病史的群體患上甲亢性心臟病的幾率會(huì)大大增加。

甲亢性心臟的診斷標(biāo)準(zhǔn)

甲亢性心臟的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括以下四個(gè)方面:一、根據(jù)明顯的臨床表現(xiàn)確診為甲亢。二、伴有一項(xiàng)或以上的心臟異常如心力衰竭,心臟擴(kuò)大,心律失常等。三、排除由其他病癥導(dǎo)致的心臟病。四、合理的針對甲亢的治療后,心血管體征和癥狀減弱或消失。

甲亢性心臟的鑒別診斷

甲亢性心臟的鑒別診斷主要有以下四個(gè)方面:一、冠心病的鑒別診斷特征:心絞痛、心衰、體重驟減、血脂明顯降低、腹瀉等。

二、心房纖顫鑒別診斷特征:陣發(fā)性心房纖與顫竇性心律交換出現(xiàn)、后期持續(xù)性房顫、心率高達(dá)130次每小時(shí),藥物治療無效,需進(jìn)行手術(shù)治療。

三、心力衰竭的鑒別診斷特征:常見右心衰竭、心臟擴(kuò)大、血管雜音等。

四、其他鑒別診斷:代謝旺盛、低燒、關(guān)節(jié)酸痛、胸悶、呼吸急促、呼吸困難、呼吸性肌無力、收縮雜音、情緒不穩(wěn)定、暴躁易怒等。

甲亢性心臟的診斷方法

甲亢性心臟的診斷方法主要有以下:甲狀腺吸131Ⅰ率檢查、甲狀腺激素的測定、線檢查電圖檢查。甲狀腺吸131Ⅰ率檢查主要檢測吸碘高峰升高、前移等。甲狀腺激素的測定主要測定血清T3,T4,F(xiàn)T3,F(xiàn)T4的濃度。線檢查電圖檢查主要檢測左室肥大、ST-T改變、甲亢P波、P-Q間期改變、高T波Q-T間期等。

甲亢性心臟病分為甲亢和心臟病,其中,心臟病的病重程度與甲亢是正相關(guān)關(guān)系,即一旦甲亢得到控制則心臟病會(huì)隨之好轉(zhuǎn)。所以,甲亢性心臟病被診斷出后應(yīng)把治療的關(guān)鍵放在甲亢的治療上,輔助治療心臟病。另外,甲亢性心臟病易于其它心臟病進(jìn)行混淆,易被誤診為其它心臟病。因此,應(yīng)提高對此病例的認(rèn)識(shí)和警覺程度,對患者進(jìn)行多種系統(tǒng)性診斷、認(rèn)真分析病情。

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