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碘鹽到底該不該吃?甲狀腺疾病與碘那點兒事

2018-06-28 來源:一附院內(nèi)分泌科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在身體里,碘主要富集在甲狀腺,其他組織幾乎不含有碘元素,這也說明,碘的攝入量不足或過度主要會影響人體甲狀腺功能。

 有關(guān)碘與碘鹽的幾個數(shù)字:每天成年人需攝入碘150微克,孕婦和哺乳媽媽需要200微克.每克食鹽含碘20~50微克,人均日攝入食鹽6~8克.飲水含碘0~10微克/升.還有各種各樣的食物都或多或少含有碘,海帶是常見食物中的碘王,每百克濕海帶含碘923微克.

 
1.碘攝入過量,可引起哪些疾???
 
在身體里,碘主要富集在甲狀腺,其他組織幾乎不含有碘元素,這也說明,碘的攝入量不足或過度主要會影響人體甲狀腺功能。碘多,甲狀腺分泌甲狀腺素就多,甲狀腺素能促進身體的能量及能量相關(guān)營養(yǎng)物質(zhì)的代謝(蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物),甲狀腺機能亢進(甲亢)的人典型癥狀就是怕熱,易饑和消瘦。碘攝入過量不僅可以引起高碘性甲亢,還可引起碘性甲狀腺腫,碘性甲狀腺功能減退,橋本氏甲狀腺炎,碘中毒等,在小兒可繼發(fā)生長發(fā)育與智力水平的損害。
 
2.哪些食物富含碘
 
富含碘的食物不產(chǎn)自高山,多產(chǎn)自地勢低洼的盆地和海洋。食物中以海產(chǎn)品的碘含量最高,其中尤以海帶,海蜇,紫菜,苔條和淡菜為甚。陸產(chǎn)食物中,動物處于食物鏈的較高層級,動物性食物碘含量高于素食,這是碘的二級濃集,處于食物鏈頂端的我們使碘在人體完成第三級濃集,如果飲食偏高,加之食物選擇范圍小,獲取的碘則較少。正由于此,以往窮閑的年代,碘缺乏病則肆虐人間。
 
3.我國哪些地區(qū)不容易出現(xiàn)碘缺乏,哪些人不宜食用碘鹽
 
水源中的碘含量較高,造成農(nóng)作物,牲畜體內(nèi)富碘,導致人群碘攝入過多,高碘甲狀腺腫在我國的黃河積扇平原,山西晉中平原,以及江蘇,安徽,河南、山西四省交匯處于都有分布,涉及人口3000萬。沿海地區(qū)人群攝入較多的海產(chǎn)品,特別是海藻,也會攝入較多的碘。這些地區(qū)的人群無須食用碘鹽。
 
如果已經(jīng)罹患甲狀腺疾病,也要就自身食鹽的選擇特別咨詢內(nèi)分泌科醫(yī)生。
 
對自身碘營養(yǎng)狀況不甚了解的話,不妨去醫(yī)院檢查一下,如果尿碘超過800微克/升則不能攝取含碘鹽。
 
甲狀腺疾病與碘那點兒事
 
說起含碘的食物,大家都會想起海產(chǎn)品,不過對于一些患者,他們卻需要低碘食,那么哪些患者建議低碘飲食呢?而低碘飲食都包含哪些內(nèi)容呢?
 
作用不僅一「碘」兒
 
碘是甲狀腺素(thyroxine,T4)和三碘甲腺原氨酸(triiodothyronine,T3)的主要原料成分,且必須通過飲食供應。
 
一般情況下,單純碘攝入過量,在無基礎(chǔ)甲狀腺疾病者中很少會誘發(fā)甲狀腺功能亢進。然而對于缺碘地區(qū)的地方性甲狀腺腫患者,大量補充碘會迅速增加甲狀腺激素的產(chǎn)生,而導致甲狀腺功能亢進,且常伴發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)。而碘缺乏則是世界范圍內(nèi)甲狀腺腫、甲狀腺功能減退癥和智力缺陷的最常見原因。
 
正常攝入量
 
世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國兒童基金會、國際控制碘缺乏病理事會等國際組織對健康成年人(包括12周歲以上兒童青少年)的膳食碘推薦標準為平均每日攝入150微克為宜,嬰兒、幼兒和學前兒童為90微克,12歲以下學齡兒童(包括12歲)為120微克,孕婦和哺乳期婦女則為250微克。我國2013年DRIs推薦成年人每日攝入120微克,孕婦和乳母分別增加110和120微克/日。
 
如果用加碘鹽來補充碘,成人每天攝入標準碘鹽6-8克即可獲得120-150微克碘,即可滿足大多數(shù)成年人的生理需要量。
 
過量的碘,從何而來
 
能口服或被用于皮膚或陰道黏膜的非處方藥和處方藥(如胺碘酮)
 
X線攝影造影劑
 
膳食補充物(海帶、海藻)等
 
你需要低碘飲食嗎?
 
為了防止加重甲狀腺功能減退或甲狀腺功能亢進,下列患者常需要低碘飲食[1-2]:
 
慢性自身免疫性甲狀腺炎患者;
 
甲狀腺部分切除患者;
 
有放射性碘治療史患者;
 
無痛性甲狀腺炎患者;
 
產(chǎn)后甲狀腺炎患者
 
亞急性肉芽腫性甲狀腺炎患者;
 
地方性甲狀腺腫的患者;
 
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫含自主功能性組織的患者。
 
低碘飲食是什么
 
泛泛地講,低于正常推薦量的碘攝取都算是低碘,而從維系健康的角度看,一名成年人每天最低需要攝取碘75微克。但是,在某些疾病情況下,僅做到低碘往往是不夠的,醫(yī)生一旦開具「低碘飲食」,就意味著希望達到近乎「無碘飲食」的標準。
 
該吃什么,忌口什么?
 
低碘飲食的食物選擇包括兩方面:
 
1.嚴格避免富碘食材
 
禁用海產(chǎn)品。所有海產(chǎn)品均在限制之列,如海藻類,如海帶(干、鮮)、紫菜等;海洋魚(新鮮帶魚等)、干貝、墨魚、蝦皮、蝦仁(米)等;
 
禁用加碘食鹽。
 
禁用高鈉的各種加工食品:如火腿,肉腸,肉罐頭,腌制水果、腌制醬菜、豆腐干、筍干等食品。
 
禁用各種加鹽的食品:面條、面包、餅干、鹽焗干果等。
 
2.適合的食物選擇
 
精白米面,新鮮蔬果,生鮮的畜禽肉,豆腐,豆?jié){,植物油等產(chǎn)自非高碘地區(qū)的食材。須用無碘鹽烹飪。
 
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