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送給甲狀腺病患者的吃貨指南

2018-06-27 來源:一附院內(nèi)分泌科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:簡(jiǎn)單來說,如果你吃的是無碘鹽,那就可以適量進(jìn)食一些海貝、蝦皮、加工食品、蛋黃等食物;而如果你吃的是加碘鹽,那高碘食物就只好忍痛放棄。

 各位親愛的吃貨星人:

 
你們好呀~我們是你們最愛的食物~
 
不知不覺中,天氣已經(jīng)一天比一天冷起來了,又到了一年中你們可以以“貼膘御寒”為名光明正大地吃吃吃的日子,你們是不是很開心呀?
 
然而,有一批吃貨朋友們卻陷入了郁悶和煩惱之中,因?yàn)樗麄兊昧思谞钕倜?,聽說既要“忌生冷油膩辛辣發(fā)物刺激性食物”,又不能吃“豆制品海鮮牛羊雞十字花科蔬菜”,這簡(jiǎn)直讓他們絕望——這不等于什么都不能吃了嗎?!于是,他們只能每天幽怨地看著我們:“都怪你們!吃了會(huì)對(duì)我身體不好!”
 
對(duì)此,我們食物卻感到異常委屈:簡(jiǎn)直是冤枉!你們只是通過道聽途說得來的各種“說法”,很多甚至沒得到過醫(yī)生的證實(shí),就判定我們有罪,把我們一棍子打死,這也太草率了吧!結(jié)果不僅我們被嫌棄,你們也天天想吃啥都不敢吃,你們還對(duì)得起“吃貨”這個(gè)稱號(hào)嗎?
 
所以,我們今天就派出了各個(gè)食物代表,來破除謠言,還我們食物一個(gè)清白~~你們可聽好啦~
 
食物自白時(shí)間
 
1.海鮮(高碘食物代表)
 
大家好,我是海鮮,今天我是代表我們所有“含碘量高”的食物來的,除了我們海產(chǎn)品,還包括一些調(diào)料、腌制加工食品、蛋類等等。大家都知道,碘和甲狀腺的關(guān)系十分密切,所以很多患有甲狀腺疾病的朋友們都談“碘”色變,對(duì)我們避之唯恐不及。然而,你們不知道的是,不僅高碘會(huì)導(dǎo)致甲狀腺疾病,低碘同樣也會(huì)讓甲狀腺出現(xiàn)問題。而我們當(dāng)中,不同食物的含碘量其實(shí)也不太一樣,因此,不同病人應(yīng)該根據(jù)自己的具體情況來對(duì)我們進(jìn)行選擇。
 
首先,讓我來介紹一下我們各自含碘量的情況(含碘量從高到低排列)。
 
(參考資料:《中國(guó)食物成分表》)
 
海藻
 
海藻類包括海帶、紫菜、裙帶菜、發(fā)菜等等,這是我們家族中含碘量最高的食物,例如,每100g干海帶中含碘量高達(dá)36240ug,穩(wěn)居高碘食物排行榜之首。
 
碘鹽、雞精
 
目前,中國(guó)加碘鹽的平均含碘量為每100g約2000-3000ug左右。你們不知道的是,雞精中的含碘量也很高,每100g約含碘766ug。
 
海貝、蝦皮
 
接下來是我們的海貝類家族,每100g貽貝(也叫青口貝,曬干后為淡菜)含碘約346ug。還有蝦皮,這個(gè)以含鈣量高被大家熟知的成員,其實(shí)含碘量也相當(dāng)高,每100g約含碘264.5ug。相比起來,海蝦仁、蝦米的含碘量則稍微低一些,為82.5ug/百克。
 
腌制食品
 
大家平??梢再I到的加工食品或腌制食品,包括火腿、咸魚、熏肉、臘腸、豆腐干或罐頭食品等,一般都加入了大量的加碘鹽,因此含碘量都不低,例如每100g蝦醬中約含碘166.6ug;每100g廣式小香腸中含碘量約為91.6ug;豆腐干的含碘量亦有46.2ug/百克。
 
蛋類
 
大家沒想到吧,你們愛的蛋類中也含有不少碘哦(主要集中在蛋黃),其中含碘量相對(duì)最高的是鵪鶉蛋(37.6ug/百克),其次為雞蛋(27.2ug/百克),鴨蛋則含碘量則相對(duì)低一些,約為5-6ug/百克。
 
其他:
 
除了上述介紹的以外,我們還有一些其他成員,包括堅(jiān)果類(核桃、松子仁、開心果、杏仁等,含碘量為8-35ug/百克不等,加工程度越高含碘量越高)、肉類(雞肉、牛肉、羊肉等平均含碘量約為10ug/百克左右)、豆類及豆制品(含碘量約為7-10ug/百克不等)等等。
 
介紹到這里,也許你們有人要問了:誒?是不是漏掉了海魚呀?你們高碘海鮮里面怎么沒提到海魚?咳咳,在這里,我們要為海魚同志伸冤,其實(shí)海魚在我們整個(gè)家族中是含碘量相對(duì)最低的!例如,100g小黃魚中含碘量為5.8ug,100g帶魚僅含碘5.5ug,還有馬哈魚、鲅魚這些海魚的含碘量與淡水魚類相差無幾,甚至比蛋肉類含碘量都要低~
 
該怎么吃呢
 
那么,親愛的你們到底該怎么吃呢?首先你們要知道,根據(jù)你們各自的情況,你們應(yīng)該遵循忌碘飲食、低碘飲食還是適碘飲食。
 
忌碘飲食
 
適宜人群:
 
甲亢患者(不論有無結(jié)節(jié))
 
需要行碘131治療者
 
因?yàn)榈鈴V泛存在于各種食物當(dāng)中,因此要嚴(yán)格做到“無碘飲食”基本上是不可能的,所以,我們所說的“忌碘飲食”只是盡可能地減少碘的攝入,而這需要你們做到的是:
 
1、嚴(yán)格吃無碘鹽(避免在外就餐)
 
2、不吃腌制、加工食品(查看配料表,添加了鹽的都不吃~自己用無碘鹽制作的可以吃)
 
3、不吃海藻類、海貝類、海蝦海蟹(淡水產(chǎn)品代替,上述提到的幾種含碘量低的海魚和淡水魚類可以吃~)
 
4、蛋類只吃蛋白(蛋黃不吃)
 
5、堅(jiān)果只吃未加工過的
 
6、不吃含有碘成分的保健品(包括各種復(fù)合維生素等,吃之前記得看清楚成分表~)
 
低碘飲食
 
適宜人群:
 
橋本氏甲狀腺炎
 
甲狀腺癌術(shù)后不需行碘131治療者
 
低碘飲食就不用像忌碘飲食那么嚴(yán)格啦,當(dāng)然啦,海藻類的還是盡量少吃,而對(duì)于上述其他食物,則可以自行選擇適量食用。
 
簡(jiǎn)單來說,如果你吃的是無碘鹽,那就可以適量進(jìn)食一些海貝、蝦皮、加工食品、蛋黃等食物;而如果你吃的是加碘鹽,那高碘食物就只好忍痛放棄咯~
 
適碘飲食
 
適宜人群:
 
單純甲狀腺結(jié)節(jié)(甲狀腺功能正常者)
 
甲狀腺良性腫瘤術(shù)后
 
正常人群
 
根據(jù)世界衛(wèi)生組織推薦,人群碘攝入量標(biāo)準(zhǔn)(需保證的攝入量)如下:
 
?0-5歲:90ug/天
 
?6-12歲:120ug/天
 
>12歲及健康成人:150ug/天
 
孕婦及哺乳期婦女:250ug/天
 
其實(shí)再簡(jiǎn)單不過,一句話,正常吃飯即可~
 
(孕婦及哺乳期婦女要適當(dāng)補(bǔ)充高碘食品哦~)
 
2.西蘭花(十字花科蔬菜代表)
 
大家好,我是西蘭花。今天啊,我要代表我們十字花科蔬菜來好好申訴一下~
 
有傳言稱,患甲狀腺毛病的人不能吃十字花科蔬菜!然而,你知道我們的家族有多龐大嗎?
 
我們十字花科蔬菜除了我,還有花椰菜、大白菜、小白菜、圓白菜、青菜、油菜、芥菜、薺菜、卷心菜、芥蘭、各種甘藍(lán)、西洋菜、雪里紅、大頭菜、蕪菁、諸葛菜、芝麻菜、各種蘿卜等等……甚至包括了調(diào)味料中的辣根、芥末(芥菜的種子)!你們看,這是不是幾乎包括了絕大部分的常見蔬菜?如果我們真的是甲狀腺疾病患者的禁忌的話,那你們就無菜可吃了~
 
實(shí)際上,確實(shí)有研究表明,我們十字花科蔬菜中含有的硫苷類在人體內(nèi)水解成硫氰酸鹽后,可競(jìng)爭(zhēng)性抑制甲狀腺對(duì)碘的吸收,從而使甲狀腺激素生成障礙,引起甲狀腺腫大,甚至甲減。
 
然而,這種作用僅發(fā)生在以下幾種情況下:
 
1、體內(nèi)硫氰酸鹽水平較高(>4.8-6.4mg/L)
 
通常只有每天吃掉超過500-1000g的十字花科蔬菜或大量吸煙者才會(huì)達(dá)到該水平。
 
2、同時(shí)大量進(jìn)食富含類黃酮的水果
 
一些類黃酮也會(huì)加強(qiáng)硫氰酸抑制甲狀腺的作用,平時(shí)我們常吃的一些水果,如橘橙類、柚子、葡萄等,其中含有的類黃酮在腸道被細(xì)菌分解后,可加強(qiáng)硫氰酸鹽抑制甲狀腺攝碘的作用。
 
3、本身體內(nèi)已經(jīng)缺碘者
 
長(zhǎng)期忌碘或低碘飲食、生活在缺碘地區(qū)的人群,本身體內(nèi)已經(jīng)缺碘,再進(jìn)食十字花科蔬菜,有可能會(huì)加重缺碘程度,引起或加重甲狀腺腫大及甲減。
 
此外,準(zhǔn)備行碘131治療的患者,進(jìn)食我們十字花科蔬菜可能會(huì)影響碘131治療的效果,因此也應(yīng)盡量減少對(duì)我們的攝入。
 
而其他吃貨們,你們可以放心大膽地繼續(xù)愛我們啦!我們不但不會(huì)對(duì)你們產(chǎn)生危害,反而還會(huì)對(duì)你們的健康大大有益哦~
 
當(dāng)然了,如果你是我們的狂熱愛好者,我們還有一個(gè)小貼士要告訴你:最好將我們做熟了再吃~這樣可以減少我們的硫氰酸鹽含量喲
 
3.辣椒(辛辣食物代表)
 
Hello,我是小辣椒,今天,我為所有辣的、刺激性的食物(包括各種辣椒、胡椒、花椒、蔥姜蒜以及咖啡、濃茶等)代言~不知道為什么,在大家的傳統(tǒng)觀念里面,只要得了病,不管是啥,統(tǒng)統(tǒng)需要“忌辛辣刺激”,否則就會(huì)導(dǎo)致病情加重……這樣一來,很多無辣不歡的你們,或者“不喝咖啡會(huì)困死星人”就慘了,只能被迫過上“吃啥都沒味道”、“干啥都沒精神”的無味生活,這對(duì)視美食如生命的吃貨來說是多大的痛苦呀~而我們也對(duì)此倍感委屈:哼,這個(gè)鍋我們不背!
 
事實(shí)上,我們從來不會(huì)導(dǎo)致你們的病情加重,只是對(duì)于少部分病人,有可能會(huì)加重你們的不舒服癥狀而已。
 
比如甲亢患者,本身基礎(chǔ)代謝高,容易興奮、怕熱多汗、經(jīng)常拉肚子、易失眠等,吃太多辛辣、刺激性的食物可能會(huì)讓這些癥狀更加明顯。
 
又比如甲狀腺術(shù)后的患者,本身短期內(nèi)就會(huì)有嗓子不舒服的感覺,這個(gè)時(shí)候再吃辣,會(huì)讓喉嚨痛更加厲害。
 
像上述這些病人,為了自己的舒服考慮,確實(shí)應(yīng)該跟我們保持一定的距離。但其他小伙伴們,你們可以大大地松一口氣,繼續(xù)和我們愉快地玩耍啦!
 
4.豆?jié){(豆制品代表)
 
Hi吃貨們~我是你們很多人每天早飯都離不開的豆?jié){,我今天代表我們所有豆制品說幾句~
 
有人聽說,我們體內(nèi)的大豆異黃酮會(huì)對(duì)甲狀腺功能造成不良影響,因此趕緊要跟我們劃清界限!
 
然而今天我們要告訴大家的是:
 
只有甲減患者需要適當(dāng)減少對(duì)我們的攝入,對(duì)其他人群,只要不是大量、過量地進(jìn)食,完全不需要擔(dān)心我們會(huì)引起你們甲狀腺的毛病~
 
但有一點(diǎn)需要大家注意的是:正在服用優(yōu)甲樂的朋友們,千萬不要把優(yōu)甲樂跟我們一起吃哦~
 
5.冰淇淋(生冷食物代表)
 
Hello吃貨們~我是你們愛的冰淇淋~今天我代表所有生的、涼的食物來告訴你們:
 
“忌生冷”并不是每個(gè)甲狀腺病人都需要遵守的法則哦!對(duì)于腸胃功能不好的病人,我們可能會(huì)引起你們的不適,所以最好盡量少吃,但你只要相信自己腸胃沒問題,我們同樣歡迎你們的繼續(xù)寵愛~
 
6.炸雞(高脂食物代表)
 
大家好~我是炸雞~好吧,我代表我們所有脂肪含量高的食物承認(rèn),我們確實(shí)會(huì)對(duì)你們的健康產(chǎn)生一定程度的不良影響,但這跟你有沒有甲狀腺毛病沒關(guān)系。
 
只有一點(diǎn),因甲狀腺癌行頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)的病人們術(shù)后短期內(nèi)根據(jù)手術(shù)情況可能需進(jìn)行較嚴(yán)格的低脂或忌脂飲食,以防術(shù)后并發(fā)淋巴漏。
 
7.牛羊肉(“發(fā)物”代表)
 
吃貨朋友們好~我們是傳說中的“發(fā)物”,其實(shí)這個(gè)說法一點(diǎn)兒也不靠譜,如果你真的去深究的話,就會(huì)發(fā)現(xiàn)我們覆蓋的范圍太廣啦,尤其包括了牛、羊、雞等大部分肉類……“忌食發(fā)物”這個(gè)說法對(duì)肉食動(dòng)物來說簡(jiǎn)直是噩耗!
 
那今天,我們就給大家?guī)硪粋€(gè)好消息,所有甲狀腺疾病的朋友都不需要對(duì)“發(fā)物”忌口,尤其甲狀腺術(shù)后的朋友,需要保證充足的蛋白質(zhì)供應(yīng)來促進(jìn)切口愈合,因此,大家不用擔(dān)心,該吃就得吃!
 
8.花旗參(補(bǔ)品代表)
 
咳咳,我是花旗參,是你們很多人很熱衷的補(bǔ)品之一,我們其他成員還包括各種參類、蟲草、燕窩、靈芝、海參等等。很多病人,尤其是術(shù)后病人特別喜歡我們。
 
但在這里我們要告誡大家:我們雖好,但不要過量哦!尤其是我們當(dāng)中很多成員是屬于中藥材的一種,可能具有一定毒性,又或者可能會(huì)對(duì)你們肝臟、腎臟造成較大的負(fù)擔(dān),所以,你們?cè)谶M(jìn)食我們之前,一定要咨詢好自己的醫(yī)生哦!
 
好啦,親愛的朋友們,說了這么多,你們現(xiàn)在都明白該怎么吃了嗎?作為你們最愛的我們,希望你們?cè)诒3肿约航】档那疤嵯?,還能開開心心地享受各種美食,讓我們一起相親相愛下去吧!
 
最后,愿大家都健康快樂每一天!
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